Коронавірус майже третина пацієнтів, які померли, страждала на діабет
Від 1/4 до 1/3 померлих пацієнтів страждають на діабет
що чверть-третина пацієнтів, які помирають від зараження covid19, хворі на діабет "
пояснює координатор федерації паризьких діабетологічних служб лікарні Ронан Руссель.
У Франції, як і в Італії, це становить від 6 до 8% населення, або майже 4 мільйони людей. "
Зіткнувшись із вибухом епідемії, у Франції люди з діабетом дуже стурбовані.
Дуже стурбовані пацієнти
Леї 35 років. Вона діабетик і кілька місяців залежить від інсуліну: "Коли я виявила, що я людина, яка перебуває в групі ризику, я переживала. Я боялася йти в реанімацію, щоб бути більш крихкою, ніж інші люди. Я сказала собі, що мусив бути обережнішим, щоб не бути зараженим коронавірусом ".
Шукаючи інформацію про діабет та коронавірус, молода жінка відкриває нову програму під назвою Ковідіаб. Вона відразу ж підписалася: "Це дало мені велику психологічну підтримку". На своїй сторінці у Facebook Inserm описує цей технічний пристрій, розроблений у Паризькому університеті:
Додаток для підтримки діабетиків
Covidiab - це національна програма для інформації, профілактики та підтримки в Інтернеті. Він був запущений для відповіді на питання та занепокоєння хворих на цукровий діабет, які перебувають удома, та для медичної підтримки. Це результат співпраці Федерації госпітальних служб діабетології на чолі з професором Русселем, AP-HP (Assistance publique des Hospitals de Paris), INSERM (Національний інститут охорони здоров'я та досліджень медицини) та AP-HP Підключений центр відповідальності за здоров’я. За підтримки каналу You Tube PUMS (для покращення здоров’я).
Завдяки застосуванню Covidiab, пояснює д-р Борис Хензель, співдиректор Центру відповідальності за зв’язок із охороною здоров’я AP-HP,
"Ми уважно стежимо за пацієнтами. У нас є пацієнти, які кашляють, болить живіт і кажуть собі, що це взагалі нічого. Це може бути проявом декомпенсації кишечника19. У цьому випадку ми даємо їм пораду адаптуватися їх лікування ".
Кожні три дні пацієнти отримують анкету, щоб з’ясувати стан свого здоров’я: я захворіла і описала свої симптоми, каже Леа: стискання в грудях, утруднення дихання та біль у горлі. Дуже швидко мені зателефонував діабетолог. Я пояснив їй, що був у свого лікаря загальної практики, що не пройшов обстеження, оскільки симптоми були недостатньо сильними ".
Через кілька днів з Лією знову зв’язався лікар, який поставив діагноз ймовірного коронавірусу: він пояснив мені, що в неускладнених формах симптоми вірусу спочатку з’являються протягом тижня, а потім зменшуються, перш ніж, можливо, знову з’являться. Це дозволило мені бути пильнішими. Через десять днів мені стало краще, і це повторило інформацію лікаря.
Я думав, що це легка форма. Це мене заспокоїло ".
Діабетологи користуються своїми зв’язками з пацієнтами, щоб давати рекомендації: "у разі зараження коронавірусом, пояснює доктор Борис Хензель, рівень цукру в крові порушується. Пацієнтам рекомендується правильно вимірювати рівень цукру в крові на кінчику пальця, навіть більше, ніж зазвичай ".
Серед тих, хто увійшов до програми covidiab, "у багатьох спостерігається невелика температура та різні інші симптоми, і, можливо, у них Covid19. Коли вони виявляються, їх супроводжує діабетолог".
Якщо у хворого на цукровий діабет важкі симптоми covid19, лікарі платформи просять їх зв’язатися з 15-м. І тоді вони будуть включені до програми уважного спостереження covid.
Інтерактивна інформаційна платформа
Додаток covidiab - це також інформаційна платформа в режимі реального часу про все, що стосується діабету та коронавірусу. Пацієнти мають доступ до щоденно оновлюваної медіатеки, документів та відео. Повідомлення надсилаються щоразу, коли публікується корисна інформація.
Щотижня проводяться 3 заходи в прямому ефірі з діабетологами, інфекціоністами, дієтологами та медичними гігієністами, щоб відповісти на практичні запитання, які ставлять люди з діабетом.
"Я відстежувала всі події в прямому ефірі з самого початку, - каже Леа. Напередодні нас повідомили текстовим повідомленням, і ми можемо надсилати свої запитання. А фахівці відповідають у прямому ефірі. Цей колективний простір - чудовий інформаційний інструмент. Це дозволяє мені навчіться керувати моїм діабетом у цій складній ситуації. Якщо у вас є проблема, ви знаєте, до кого звернутися. Як діабетик у категорії ризику,
Я почуваюся менш самотнім і менш тривожним.
Ожиріння, один із супутніх факторів ризику?
Ожиріння є фактором ризику розвитку діабету та високого кров'яного тиску. Тому діабет, ожиріння та високий кров'яний тиск часто пов'язані між собою. В даний час важко зрозуміти, який із цих факторів частіше спричиняє важку форму перенесених захворювань 19.
Але за даними Вищої ради громадського здоров’я, людина, чий індекс маси тіла перевищує 40, має ризик розвитку важкої форми ковід19, отже, смертності.
За словами професора Ксав'єра Лескура, спеціаліста з інфекційних хвороб лікарні Bichat APHP, "в реанімації ми бачимо молодих людей до 50 років з важкими формами ковидів. 19 Єдиним фактором, що пояснює присутність цих молодих людей в реанімації, є надмірна вага. індекс маси тіла понад 30. Ці люди неміцні по відношенню до covid ".
Але на даний момент статистичних даних щодо цього питання не існує.
Дослідження для кращого розуміння факторів ризику
Ронан Руссель, завідувач відділення діабетології лікарні APHP Bichat, прагне більш точно визначити профілі хворих на цукровий діабет, госпіталізованих з приводу забруднень covid19: "ми хотіли б знати, худі вони або страждають ожирінням, або хворі на цукровий діабет. Добре чи погано контролюються, пацієнтів, які лікувалися інсуліном або не, а також наявність або відсутність ниркових або серцевих ускладнень ".
Найближчими днями розпочнеться дослідження "Коронадо", де 300 пацієнтів з важкими формами будуть госпіталізовані до Нантської університетської лікарні, яка координує дослідження, а також досліджень Біша в APHP, Ліоні та Тулузі, серед інших.
"Наша амбіція, - говорить професор Ронан Руссель, - полягає в тому, щоб поділитися результатами протягом двох тижнів".
Тим часом діабетолог хоче заспокоїти людей, які страждають на діабет: «якщо серед пацієнтів, у яких розвивається важка форма covid 19, спостерігається надмірна представленість пацієнтів із групи ризику,
у більшості хворих на цукровий діабет групи ризику не розвивається важка форма коронавірусу ".
У Леа більше симптомів немає з вівторка, 30 квітня. Сьогодні вона відчуває полегшення і хоче "заохотити всіх хворих на цукровий діабет, особливо тих, кого не відвідує діабетолог, увійти в систему ковідіабу", тому що ця програма корисна для всіх нас ".
З майже чотирьох мільйонів діабетиків до цієї нової програми підключено лише 30 000. Для професора Русселя: "Ми повинні переконатись, що максимальна кількість діабетиків з'єднується".