Пильова алергія на їжу (OAS)

Багато хворих на пилкову алергію знайомі з явищем так званої пилкової асоційованої харчової алергії (ОАС) із власного досвіду. У цільовому опитуванні люди, які страждають алергією на пилок берези, говорять, наприклад, що після вживання яблук вони відчувають свербіж і пухнасте відчуття на губах і небі. Ці скарги, також зведені як "синдром алергії на ротову порожнину" (OAS), виникають лише після вживання свіжих фруктів або овочів (наприклад, моркви) і часто лише з певними сортами. Інші скарги, спричинені харчовою алергією на пилок, пов’язану з вживанням фруктів:

алергічний нежить,
алергічний кон’юнктивіт,
набряк Квінке,
астма
та шлунково-кишкові проблеми.

Ці клінічні картини в першу чергу спричинені алергією на пилок. Оскільки певні харчові алергени пов’язані з пилковими алергенами, рано чи пізно страждаючий алергією на пилок також може реагувати на їжу. Така харчова алергія зустрічається дуже рідко у людей без полінозу; зазвичай це побічний ефект алергії на пилок.

Це базується, з одного боку, на ботанічних взаємовідносинах між рослинами та продуктами харчування, а з іншого боку, на подібних білкових структурах у рослинних алергенах та ботанічно тісно пов’язаних продуктах із рослинного сектору.

Подібність між алергенами різних рослинних компонентів, таких як пилок або фрукти (пилок ліщини - лісовий горіх), можна простежити ще до ботанічних взаємозв’язків.

Рослини з одного ботанічного сімейства або порядку часто також мають подібні перехресні реакції алергенів.

Дослідження показали, що залежно від причини алергії на пилок виникають типові закономірності поширення пильової алергії на їжу.

Між березою та деревами, переліченими нижче, існує ботанічний зв’язок.

Бук (Фаг)
Солодкий каштан (Кастанея)
Дуб (Quercus)
Вільха (Альнус)
Граб (Карпін)
Ліщина (корилус)
Бук хмелю (Остря)
Платан (платан)

Тому може трапитися так, що алергіки на пилок берези також мають алергічну реакцію на пилок із "споріднених" дерев, перелічених вище. Тут говориться про перехресну реакцію.

Страждаючі алергією, які реагують на пилок дерев, часто мають проблеми з необробленою кісточкою або фруктами:

Яблуко
абрикос
груша
ківі
вишня
Маракуйя
Персик і
слива.

Іншими причинами симптомів є

Мигдаль та горіхи, особливо фундук,
трохи сирих овочів (селера, морква)
та спеції (паприка, часник, аніс, спеції каррі)

Практично всі трави взаємодіють між собою, тобто Це означає, що їх можна сплутати з алергією (також із злаками). Високі лугові трави є найважливішими з алергічної точки зору. Це включає:

Європейський овес (Arrhenatherum)
Кульова трава (Dactylis)
Луговий лисячий хвіст (флеум)
Лолч (лоліум)

Найважливіший алергенний пилок зерна походить від жита!

Очерет (фрагміти)
Кукурудза (зеа)
Собачий зуб (Dactylis)
або екзотичні види, такі як бамбук.

Алергіки, які реагують на пилок трави та зерна, можуть реагувати на злаки (зерно, продукти) та бобові. До бобових належать:

Квасоля
гороху,
арахіс
об'єктив
соєвий

Крім того, при вживанні помідорів і рідше при задоволенні

Спеція каррі
Дині медові роси
Картопля
ківі
Мангольд швейцарський
шпинат
Кавуни

У людей, які страждають алергією на пилок трави, переважає алергія на пилок полину. Полюс ботанічно належить до групи композитів. Наприклад, крупиця перехресно реагує з:

Хризантеми
Гербери
Голденрод
ромашка
Дейзі

Алергія на пилок крупиці може спричинити проблеми з різними продуктами харчування. Тут важливі різні види овочів та спецій, напр. Наприклад: аніс, артишок, базилік, спеція каррі, кріп, естрагон, кріп, морква, чистотіл, кмин, майоран, мускатний горіх, материнка, паприка, петрушка, перець (білий і чорний), пряність піци, насіння соняшнику, полин.

Клінічні дослідження показали, що деякі пацієнти мають алергію на сирий селера, інші на варений селера та стебло селери. Це пов’язано з тим, що існує термостійкий та термостійкий алерген селери.

Термостійкий алерген селери в основному міститься в чистотілі і переважно проявляє перехресні реакції з пилком берези.

Термостійкий алерген, швидше за все, міститься в паличках селери і виявляє перехресні реакції з пилком крупиці.

Отже, алергіки на селеру, які також страждають алергією на пилок сусликів, також повинні бути обережними щодо вареного селери, наприклад у супах та соусах.

Як показує приклад алергенів із селери, на основі досліджень тим часом існують справжні профілі різних харчових алергенів, за допомогою яких можна з’ясувати, чи можна алерген знищити, наприклад, приготуванням. Ці профілі служать алергікам як практична допомога в повсякденному житті.

Оскільки точне знання властивостей «своїх» харчових алергенів дозволяє страждаючим алергією підтримувати якомога різноманітніше меню, незважаючи на існуючу харчову алергію, пов’язану з пилком.

Термостійкі алергени, які можна знешкодити варінням більше трьох хвилин, включають алергени деяких видів овочів (моркви) та багатьох видів фруктів, яблук, груш, персиків, абрикосів.

Хоча ці продукти можуть викликати проблеми у сирому вигляді, вони зазвичай добре переносяться після нагрівання. Це означає, що страждаючі алергією на яблука також можуть включити в своє меню яблучний пюре або яблучний компот, якщо вони не можуть терпіти сирі яблука.

У алергіків на яблука є ще один варіант насолоди свіжими яблуками. Наукові дослідження показали, що вміст алергену в яблуці і, отже, його небезпека для алергіків також залежить від сорту та ступеня стиглості яблука.

Боскоп
Гравенштейнер
Альтлендер
Глостер

наприклад, деякі алергіки переносили їх краще.

Сорти переносились менше:

Кокс апельсин
Золотий смачний
Гренні Сміт
Джонаголд
Бреберн.

Однозначно варто спробувати інший сорт яблук.

Інші харчові алергени, навпаки, слід вживати лише з обережністю або, ще краще, зовсім не навіть після тривалого часу варіння, оскільки вони термостійкі, тобто їх алергенна здатність не може бути знищена нагріванням.

До термостійких харчових алергенів належать, серед інших.

соєвий
арахіс
фундук
інші горіхи
селера
деякі спеції
і гірчицю.

Цих речовин слід постійно уникати, якщо у вас алергія. Тут також існує небезпека, оскільки ці речовини часто виступають як приховані алергени в харчових продуктах (готові страви, добавки тощо).

Якщо ви знаєте профілі "винуватців", алергія на пилок, пов'язана з харчовими продуктами, може бути відносно добре контрольована.

Список літератури:

К.-Ч. Майнер. Сінна лихоманка - коли пилок нудить
Wort & Bild Verlag Baierbrunn, 1992

Й. Хайнце. Дієта при алергічній астмі.
Promedico Verlag Hamburg, 1999.

О. Коля, І. Вілуфа, М. Хамма, Д. Вілуфа, К. Бер-Фельцера, Й. Рінга. Серійні рекомендації щодо дієти при харчовій алергії
Епізод 13: Дієта при харчовій алергії, пов’язаній з пилком.

Allergo Journal 1997: 6: 318-323.

Б. Вютріх. Харчова алергія
Інтерніст 1995: 36: 1052-1062