Короткочасне лікування переливання імуноглобуліну людини
Переливання імуноглобуліну людини (IVIG) можна розглядати як протилежність плазмаферезу.
Замість вилучення антитіл IVIG наповнює організм антитілами різних донорів. Віруси ВІЛ та гепатиту видаляються заздалегідь.
Здається, IVIG не має специфічного супресивного ефекту на імунну систему. Як і при плазмаферезі, сприятливий ефект, якщо він виникає, триває лише кілька тижнів.
Проте його головна мета зараз - уникнути або скоротити перебування у відділенні інтенсивної терапії в лікарні.
Іноді можуть виникати алергічні реакції, саме тому перше лікування слід проводити в лікарні або кабінеті лікаря.
Достатня кількість рідини має супроводжувати лікування, щоб мінімізувати ризик сильних головних болів.
IVIg (внутрішньовенний імунний глобулін) - це внутрішньовенні імуноглобуліни. Їх ще називають «гамма-глобулінами людини» або просто «гамма-глобулінами». IVIg використовуються протягом десятиліть сучасною медициною для лікування багатьох інфекційних та запальних захворювань. Для пацієнтів, яким бракує антитіл, необхідних для боротьби з інфекцією, IVIg замінює ці відсутні антитіла.
IVIg також застосовуються при лікуванні різних аутоімунних патологій.
За останні двадцять років їх застосування було розширено для лікування неврологічних патологій аутоімунного походження, включаючи Міастенію Гравіс (MG).
Є вказівки зробити IVIg ефективним лікуванням для пацієнтів з аутоімунним MG.
Чому мене лікують IVIg ?
IVIg може бути призначений людині з MG з однієї або декількох причин.
Першим показанням до їх застосування має бути дуже хворий лікарняний пацієнт, який не реагує належним чином на інші методи лікування.
Пацієнти з MG, які пройшли курси IVIg, швидко покращились, що дозволило почати працювати іншим методам лікування.
Пацієнти вдома, у яких спостерігаються значні симптоми, незважаючи на агресивну терапію, що складається з інших препаратів та методів лікування, також можуть мати право на терапію IVIg.
Як працює IVIg ?
Імуноглобуліни - це антитіла людського походження. Їх вводять внутрішньовенно для нейтралізації патологічних антитіл, таких як більшість MG, рецепторів ацетилхоліну. Механізм нейтралізації до кінця не вивчений.
Оскільки IVIg є препаратом крові, чи є він "безпечним" продуктом? ?
IVIg добувають з крові людини у багатьох, дуже суворо контрольованих донорів. Вони також використовуються в боротьбі з вірусами ВІЛ або вірусами гепатиту В або С. Вони є безпечними продуктами шляхом відбору донорів та проведення багаторазових перевірок.
Чи є якісь побічні ефекти, які можуть виникнути після лікування IVIg? ?
У більшості випадків IVIg є безпечними.
Однак іноді можуть виникати деякі побічні ефекти.
Основне ускладнення - погіршення вже існуючої ниркової недостатності.
Під час інфузії пацієнти можуть відчувати головний біль, відчуття холоду та біль. Може бути корисним уповільнити інфузію та дати ліки для полегшення цих симптомів.
Пацієнти відчувають втому, гарячку або нудоту, симптоми, які можуть зберігатися до 24 годин після інфузії. У пацієнтів може розвинутися головний біль, асептичний менінгіт (неінфекційний менінгіт), шкірні реакції або більш важка реакція алергічного типу. IVIg є дуже концентрованим білком, тому вони можуть перешкоджати кровотоку та згортанню крові.
Як дають IVIg ?
Лікування імуноглобулінами вводять внутрішньовенно. Засіб вводять повільно протягом кількох годин. Доза залежить від ваги людини. Багато пацієнтів отримують серію інфузій протягом 3 - 5 днів. Іншим пацієнтам можуть робити інфузії через рівні проміжки часу, розподіляючись з часом. Пацієнтам, які отримують тривалу підтримуючу терапію, роблять одну інфузію кожні кілька тижнів.
Деяким пацієнтам інфузію даватимуть у кабінеті лікаря, а іншим - вдома, користуючись послугами домашнього догляду. Пацієнти, які сильно ослаблені, лікуються в лікарні.
Потрібно тиждень-два, щоб пацієнт відчув настання поліпшення, але це може відрізнятися від пацієнта до пацієнта. Тривалість поліпшення IVIg зазвичай становить від декількох тижнів до кількох місяців.