Кортикальна пластика Нейронна пластичність
Визначення та пояснення
Під терміном нейрональна пластичність розуміють властивість нейрональних структур мати можливість морфологічно або функціонально пристосовуватися до конкретних подразників. Мозок - це частина нервової системи, яка має великий потенціал для адаптації. Кортикальна пластика бере участь у процесах навчання та пам'яті.
Кортикальна пластика після пошкодження мозку
При реабілітації після пошкодження головного мозку, такого як інсульт, здатність мозку до реорганізації є центральним механізмом відновлення втрачених функцій (Hallett 2000). Мозок людини здатний дуже швидко реагувати на зовнішні обставини. Даффо (2001) зміг безпосередньо продемонструвати короткочасну пластичність в премоторній корі (М1). В результаті усунення внутрішньокоркових уражень пов'язана з цим область рухового уявлення змінилася лише за 30 хвилин.
Численні дослідження показали пластику кори в результаті мозкової інсульту. Інсульт також може призвести до рухових розладів, залежно від місця ішемії або кровотечі. Оскільки некротизовані ділянки мозку не можуть регенерувати, перенавчання рухових функцій відбувається за рахунок компенсації іншими частинами рухової кори (Byrnes et al. 2001, Ward & Cohen 2004, Ward 2005, Karla & Ratan 2007).
Вікова залежність пластичності кори
Швидкість і стійкість коркової адаптації
Синаптичні зв’язки залишаються нестабільними, коли не використовуються. Невикористання рухових функцій може призвести до дезадаптаційних процесів. У пацієнтів, яким ампутували руку, сенсорна кора більше не отримує припливів з периферії через деафферентацію кінцівки. У контралатеральній півкулі головного мозку, що належить до ампутованої сторони тіла, область представлення кисті згодом була зміщена до інших кінцівок (Knecht S & Ringelstein 1999). Мерзеніч та співавт. (1984), які виявили зміни в соматосенсорній корі після ампутації пальців у мавп. Вісім дорослих мавп ампутували один або два пальці з обох боків. Через два місяці можна було продемонструвати розширення зони коркового представлення сусідніх пальців, а також регресію області ампутованих пальців.
Цікаво, що дослідження підкреслюють важливість фізичної активності з точки зору пластичності кори. Можна показати, що сильно повторювана сенсорна стимуляція не призводить до значної реорганізації кори, якщо рухова дія не відбувається. Суто сенсорних подразників, мабуть, недостатньо, щоб привести кожу до пластики (Jenkins et al. 1990).
Кортикальна пластика після пошкодження мозку
При реабілітації після пошкодження головного мозку, такого як інсульт, здатність мозку до реорганізації є центральним механізмом відновлення втрачених функцій (Hallett 2000). Мозок людини здатний дуже швидко реагувати на зовнішні обставини. Даффо (2001) зміг безпосередньо продемонструвати короткочасну пластичність в премоторній корі (М1). В результаті усунення внутрішньокоркових уражень пов'язана з цим область рухового уявлення змінилася всього за 30 хвилин.
Численні дослідження показали пластику кори в результаті мозкової інсульту. Інсульт також може призвести до рухових розладів, залежно від місця ішемії або кровотечі. Оскільки некротизовані ділянки мозку не можуть регенерувати, перенавчання рухових функцій відбувається за рахунок компенсації іншими частинами рухової кори (Byrnes et al. 2001, Ward & Cohen 2004, Ward 2005, Karla & Ratan 2007).
Вікова залежність пластичності кори
Швидкість і стійкість коркової адаптації
Синаптичні зв’язки залишаються нестабільними, коли не використовуються. Невикористання рухових функцій може призвести до дезадаптаційних процесів. У пацієнтів, яким ампутували руку, сенсорна кора більше не отримує припливів з периферії через деафферентацію кінцівки. У контралатеральній півкулі головного мозку, що належить до ампутованої сторони тіла, область представлення кисті згодом була зміщена до інших кінцівок (Knecht S & Ringelstein 1999). Мерзеніч та ін. (1984), які виявили зміни в соматосенсорній корі після ампутації пальців у мавп. Вісім дорослих мавп ампутували один або два пальці з обох боків. Через два місяці можна було продемонструвати розширення зони коркового представлення сусідніх пальців, а також регресію площі ампутованих пальців.
Цікаво, що дослідження підкреслюють важливість фізичної активності з точки зору пластичності кори. Можна показати, що сильно повторювана сенсорна стимуляція не призводить до значної реорганізації кори, якщо рухова дія не відбувається. Суто сенсорних подразників, мабуть, недостатньо, щоб привести кожу до пластики (Jenkins et al. 1990).
література
Byrnes ML, Thickbroom GW, Phillips BA & Mastaglia FL: Довгострокові зміни в організації рухової кори після відновлення після підкіркового інсульту. Дослідження мозку, 889 (2001) 278-287.
Duffeau H: Гостра функціональна перебудова моторної кори людини під час резекції центральних уражень: дослідження з використанням інтраопераційного картографування мозку. Журнал неврології, нейрохірургії та психіатрії, 70 (2001) 506-513.
Hallett M: Транскраніальна магнітна стимуляція та мозок людини. Nature, 406 (2000) 147-150.
Jenkins WM, Merzenich MM, Ochs MT, Allard T & Guic-Robles E: Функціональна перебудова первинної соматосенсорної кори у дорослих мавп сови після поведінково керованої тактильної стимуляції. Журнал нейрофізіології, 63 (1990) 82-104.
Кнехт С & Рінгельштейн Е.Б .: Нейропластичність на прикладі соматосенсорної системи. Nervenarzt, 70 (1999) 889-898.
Мерзеніч М.М., Нельсон Р.Ж., Стрикер М.П., Кінадер М.С., Шоппманн А & Зоок Дж.М. Журнал порівняльної неврології, 224 (1984) 591-605.
Rogasch NC, Dartnall TJ, Cirillo J, Nordstrom MA & Semmler JG: Кортикомоторна пластика та вивчення балістичного завдання тренування великого пальця у старших дорослих зменшуються. Журнал прикладної фізіології, 107 (2009) 1874-1883.
Ward NS & Cohen LG: Механізми, що лежать в основі відновлення рухової функції після інсульту. Архіви неврології, 61 (2004) 1844-1848.
Уорд Н.С .: Механізми, що лежать в основі відновлення рухової функції після інсульту. Медичний журнал післядипломної освіти, 81 (2005) 510-514.