Норовірусна інфекція, зараження, симптоми, лікування; аптечний журнал

Діарея, блювота та нудота - типові симптоми шлунково-кишкової інфекції, спричиненої норовірусами. Що тоді допомагає і як запобігти зараженню

норовірусна

Норовіруси (блакитні) під електронним мікроскопом

  • Що таке норовіруси?
  • інфекція
  • Інкубаційний період
  • Симптоми
  • Чи небезпечні норовіруси?
  • діагностика
  • терапія
  • Як довго ти заразний?
  • профілактика
  • Експерт-консультант/джерела

Коротко пояснили: що таке норовіруси?

Норовіруси викликають шлунково-кишкові інфекції (гастроентерит, шлунково-кишковий грип). Типовими симптомами є нудота, блювота, біль у шлунку та діарея. Збудники хвороб дуже заразні. Ось чому вони поширюються особливо легко, коли багато людей збираються разом на невеликому просторі - наприклад, в дитячих садках, школах, клініках та будинках для людей похилого віку.

Іноді від зараження до спалаху норовірусної інфекції проходить лише кілька годин. Хвороба неприємна, але рідко загрожує життю. Важливо замінити втрачені рідини та мінерали. Блювота діарея зазвичай проходить через кілька днів. Однак можуть бути ускладнення і у дітей, людей похилого віку або ослаблених людей. Не існує ліків та вакцинації проти норовірусів. Найкраща профілактика - дотримання гігієни.

Зараження: Як передається норовірус?

Норовіруси широко поширені у всьому світі і відносно стійкі: вони іноді виживають цілими днями на таких предметах, як рушники, дверні ручки, крани, сидіння та змиви для унітазу. Вони можуть добре вижити в їжі - навіть якщо вони охолоджені або мариновані. Вони навіть можуть витримувати температуру до +60 градусів Цельсія протягом декількох хвилин.

Менше десяти норовірусів можуть захворіти. Здебільшого ви сприймаєте збудника шляхом безпосереднього контакту від людини до людини, наприклад, при рукостисканні. Потім віруси легко потрапляють з руки в рот. Ви також можете заразитися через забруднені предмети або продукти харчування, такі як салати, ягоди, сирі мідії або забруднені напої.

Хворі люди виділяють патогени у великій кількості з блювотою та через стілець, останні, можливо, навіть до появи симптомів. Під час блювоти норовіруси також можуть потрапити в крихітні крапельки і трохи поширитися по повітрю.

Випадки хвороб часто накопичуються в зимові місяці. Більш низькі температури, дощі та низька до помірної вологості повітря, такі як взимку, збільшують ймовірність спалахів. Дослідники підозрюють, що причинами є краща стабільність вірусу, більше міжособистісних контактів та гірша імунна система.

Інкубаційний період: коли спалахне захворювання?

Час від зараження до симптомів з’являється зазвичай через кілька годин або приблизно через два дні після зараження.

Які симптоми свідчать про норовірусну інфекцію?

Захворювання зазвичай починається дуже раптово з нудоти, сильної блювоти, спазмів у животі та діареї. Постраждалі відчувають нещастя, слабкість та запаморочення. Легка температура, головний біль і болі в кінцівках - загальні супутні симптоми.

Інфекція може проходити різні курси. Гостра фаза зазвичай стихає через два-три дні. Залежно від конституції пацієнта, це може зайняти більше часу або спричинити лише незначний дискомфорт. Зазвичай хвороба заживає без будь-яких наслідків.

Чи небезпечна норовірусна інфекція?

Організм втрачає багато рідини та солей через блювоту та діарею. Їх потрібно замінити. Втрата рідини особливо небезпечна для дітей та літніх людей або слабких людей. Вони можуть швидко висихати і небезпечно для життя.

Якщо є сумніви, слід звернутися до лікаря занадто рано, а не занадто пізно. За необхідності він може подати відсутні рідини через крапельницю. У важких випадках необхідна госпіталізація.

Діагноз: Як діагностується норовірусна інфекція?

Діагноз часто можна запідозрити на основі типового перебігу та симптомів. Якщо є сумніви, зразок калу у пацієнта досліджують на наявність патогенних мікроорганізмів. Оскільки це може зайняти деякий час, важливо починати гігієнічні заходи, як тільки є термінова підозра, щоб не втратити час.

Якщо виявлені норовіруси, існує обов’язок повідомити про це відділ охорони здоров’я відповідно до Закону про захист від інфекцій. Державні установи, такі як лікарні та будинки для людей похилого віку, також повинні повідомляти про збільшення гострих шлунково-кишкових інфекцій.

Лікування: що робити, якщо у вас норовірусна інфекція?

Специфічного засобу для збудника не існує. Полегшити можна лише симптоми.

У разі зараження норовірусом особливо важливо замінити втрачену рідину. Постраждалі повинні пити достатньо. Оскільки діарея та блювота позбавляють організм великої кількості води та солей (електролітів).

Наприклад:

  • Спеціальні електролітні суміші з аптеки. Вони змішуються з водою і замінюють сіль і рідину в оптимальній концентрації.
  • Розбавлені соки
  • бульйону
  • Чай з невеликою кількістю цукру і солі

Незважаючи на нудоту, хворий повинен намагатися їсти трохи - бажано легкозасвоюваних вуглеводів, таких як сухарі або білий хліб. Тоді уражена слизова оболонка кишечника може відновитися краще.

Норовірусна інфекція: як довго ви заразні?

Навіть після того, як симптоми вщухнуть, все ще існує ризик зараження принаймні протягом двох днів. Навіть після цього протягом двох тижнів важлива послідовна гігієна рук та туалету. Віруси залишаються в калі до двох тижнів після зараження, а в деяких випадках навіть довше.

Щоб запобігти поширенню хвороби в комунальних закладах, застосовуються суворі правила гігієни та наступні правила:

  • Люди, які мають справу з їжею на роботі, повинні бути звільнені з роботи принаймні на два дні після того, як симптоми вщухнуть, інакше вони можуть забруднити їжу та стати джерелом спалахів. Ви також повинні приділяти особливу увагу гігієні рук та туалету протягом чотирьох-шести тижнів.
  • Дітям, яким не виповнилося шести років, дозволяється повертатися до дитячого садка або ясел лише після того, як вони не страждають від симптомів протягом двох днів. Медична довідка не потрібна, але тут також слід дотримуватися гігієни.
  • Люди, які працюють у закладах охорони здоров’я чи громад, повинні повернутися на свої робочі місця не раніше ніж через два дні після того, як симптоми вщухнуть. Те саме стосується і гігієни.

Як можна запобігти зараженню норовірусом?

Норовірусна інфекція не призводить до відповідного імунітету. Той, хто пережив хворобу, може заразитися знову. Подібно до збудників грипу, норовіруси надзвичайно універсальні. Існує безліч варіантів.

Правила гігієни: так можна зменшити ризик зараження

  • Завжди ретельно мийте руки з милом після кожного відвідування туалету, перед їжею і перед торканням рота (для курців: також перед курінням), особливо в громадських місцях. Тут на відео ви дізнаєтеся, як правильно мити руки.
  • Ретельно очищайте такі продукти, як фрукти та салат, особливо якщо їх їсти сирими.
  • Ретельно готуйте їжу.
  • Кожен, хто підхопив вірус, повинен зменшити контакт з іншими до мінімуму протягом декількох днів (принаймні через два дні після закінчення гострої фази).
  • Навіть якщо ви підозрюєте норовірусну інфекцію, ви повинні триматися на відстані від хворих людей та людей з ослабленою імунною системою. Щоб уникнути розповсюдження його іншим, медичні та харчові працівники повинні звернутися за медичною допомогою. Відповідно до Закону про захист від інфекцій їм не дозволяють тимчасово працювати.
  • Хворі люди неодмінно повинні користуватися власними рушниками та предметами особистої гігієни та, якщо можливо, власним туалетом. Посуд слід мити за інтенсивної програми в посудомийній машині або ошпарювати після миття.
  • Доглядаючи за хворою людиною, слід звертати особливу увагу на гігієну їх рук, особливо якщо вона зазнала блювоти або стільця. Миття рук ефективно лише частково завдяки великій кількості виведених збудників та високому рівню зараженості. Найкраще запобігти забрудненню рук, одягнувши одноразові рукавички (все одно вимийте руки потім!) І/або дістаньте з аптеки дезінфікуючий засіб для рук, ефективно проти норовірусів. Попросіть дезінфікуючий засіб для рук, який має "обмежений віруцидний плюс" або "віруцидний" ефективний діапазон - за допомогою цього ви можете виявити не тільки норовіруси, але і багато інших збудників діареї.
  • Очищати забруднені поверхні найкраще одноразовими серветками, які ви потім утилізуєте. У цьому випадку найкраще використовувати дезінфікуючий засіб, наприклад, на основі хлору або кисню.
  • По можливості слід випрати постільну білизну, рушники та одяг хворої людини принаймні 60 градусів Цельсія. Те саме стосується одягу, який ви носите під час догляду за хворими людьми. Бавовняний фартух практичний для захисту одягу. Для чутливого одягу бажано додавати дезінфікуючі добавки (відбілюючі засоби), які підтримують прибирання навіть при більш низьких температурах.

Рекомендації також застосовуються деякий час, якщо зацікавлена ​​людина знову почувається добре, оскільки вони виводять норовіруси через стілець ще два тижні.

Фахівці радять серйозно ставитися до захворювання. Тому що це провокує численні зупинки і, отже, витрати. Насправді це може загрожувати маленьким дітям та людям похилого віку. Медичне лікування також може знадобитися у молодих здорових людей. Тим не менш, ймовірність смерті від норовірусної інфекції в цілому низька: вона становить близько 0,1 відсотка всіх випадків.

Експерт-консультант

Професор доктор мед. Нільс-Олаф Хюбнер, фахівець з гігієни та екологічної медицини, є головним лікарем-гігієністом в Університетському медичному центрі Грайфсвальд. Він є членом правління Німецького товариства гігієни лікарень та членом інших спеціалізованих товариств та комітетів. У рамках "AHOI-Patient im Boot" він та його команда досліджують активну участь пацієнтів, тих, хто потребує допомоги, та їхніх родичів у профілактиці інфекцій.

Набряк:

Державне управління охорони здоров'я та безпеки харчових продуктів Баварії: Норовіруси, https://www.lgl.bayern.de/lebensmittel/hygiene/viren/noroviren.htm (дата доступу 29 березня 2019 р.)

Ліндсей та ін.: "Десятиліття ризику захворювання норовірусом серед літніх людей у ​​країнах із середнім та високим рівнем доходу: систематичний огляд", BMC Infect Dis 2015

Шамхалі Ченар С, Ден З.: "Екологічні показники спалахів норовірусу людини", Int J Environment Health Res.2017, 27 (1): 40-51.

Lopman B et al.: "Передача норовірусного гастроентериту навколишнього середовища", Curr Opin Virol. 2012; 2 (1): 96-102.

Desai R et al.: "Важкі наслідки пов’язані із спалахами норовірусу геногрупи 2 генотипу 4: систематичний огляд літератури", Clin Infect Dis. 2012; 55 (2): 189-93.

Важлива ПРИМІТКА:
Ця стаття призначена лише для загальних вказівок і не повинна використовуватися для самодіагностики та самолікування. Це не може замінити медичну консультацію. Зрозумійте, що ми не відповідаємо на окремі запитання.