Кортизол DocMedicus Health Lexicon

Кортизол (Кортизол; не плутати з кортизоном (кортизон), інактивована форма кортизолу) - це гормон, який синтезується в зоні фасцикуляції кори надниркових залоз і використовується для Група глюкокортикоїдів належить. Він регулюється гормонами вищого рівня, такими як АКТГ (адренокортикотропний гормон).

У нього є своє функція перш за все ефекти на вуглеводний баланс (сприяння глюконеогенезу в печінці), ліпідний обмін (стимулювання ліполітичного ефекту адреналіну та норадреналіну) та білковий обмін (катаболічний). Він має протизапальну (протизапальну) та імунодепресивну дію.

Кортизол підлягає одному добовий ритм: переважно виливається вранці о 8:00 ранку, низький рівень сироватки - опівночі.

Процедура

Підготувати пацієнта

• Забір крові буде тверезий о восьмій ранку здійснюється

• Див. Підготовка пацієнта

Стандартні значення

Вік	Стандартні значення (приймаються о 8 ранку)
5-й день життя	0,6-20 мкг/дл
2-12-й Місяць життя	2,4-23 мкг/дл
2–15-й Рік життя (ЖЖ)	2,5-23 мкг/дл
16.-18.ЖЖ	2,4-29 мкг/дл
> 18-й ЖЖ	4-22 мкг/дл
Стандартні значення (приймаються в інший час доби)
> 18-й ЖЖ	4-20 мкг/дл (кров, взята о 12.00)
0-5 мкг/дл (кров, взята опівночі)

Показання

інтерпретація

Інтерпретація підвищених значень

• Екзогенний синдром Кушинга - перевиробництво кортизолу через тривале лікування глюкокортикоїдами
• Хвороба Кушинга (гіперкортицизм) - перевиробництво кортизолу, в основному викликане доброякісними пухлинами гіпофіза (гіпофіза)
• Псевдо-Кушинг - перевиробництво кортизолу при алкоголізмі або вагітності
• Паранеопластичний - через основне злоякісне захворювання

• Ожиріння (надмірна вага)
• Нервова анорексія (анорексія)
  
• Гострий психоз
• Гострі хвороби
• Інфекції
  
• Естрогенна терапія/контрацептиви (збільшення рівня кортикостероїд-зв'язуючого глобуліну - наприклад, терапія естрогенами - може призвести до збільшення кортизолу)
  
• стрес
• Опіки

Інтерпретація знижених значень

• Похилий вік (Marasmus senilis) - порушення динамічної регуляції рівня кортизолу із зниженими рівнями вранці та підвищеними рівнями ввечері [1]
• Хвороба Аддісона (первинна недостатність надниркових залоз) - захворювання, спричинене недостатнім виробленням кортизолу в корі надниркових залоз; Причиною, як правило, є аутоімунне захворювання
• Вторинний гіпокортизолізм (вторинна надниркова недостатність) - недопродукція кортизолу, спричинена недостатністю гіпофіза (гіпофіза) або гіпоталамуса ("регуляторний центр")
• Адреногенітальний синдром (АГС) з дефіцитом 21-гідроксилази, або дефіцитом 20,2-десмолази, або дефіцитом 11-β-гідролази - аутосомно-рецесивне спадкове метаболічне захворювання, яке характеризується порушеннями синтезу гормонів в корі надниркових залоз. Ці порушення призводять до дефіциту альдостерону та кортизолу
• Терапія кортизоном

• Подальша діагностика функції надниркових залоз також включає:
  
  • Щоденний профіль кортизолу
  • АКТГ (адренокортикотропний гормон)
  • Тест на дексаметазон

1. Джохар Х та ін.: Притуплений добовий візерунок кортизолу асоціюється з неміцністю: дослідження у поперечному перерізі 745 учасників у віці від 65 до 90 років. J Clin Ендокринол Метаб. 2014 р.; 99 (3): E464-8. doi: 10.1210/jc.2013-3079.

---