Космічна аптека 50 років Apollo 11 PZ - Фармацевтична газета
| Крістіан Штайгер |
| 07.07.2019 8:00 |
Перші кроки: астронавт Аполлона-11 Базз Олдрін проходить по Місяцю біля стовпа місячного модуля Орла. Фотограф зробив командир "Аполлона-11" Ніл А. Армстронг./Фото: NASA
На початку пілотованих космічних подорожей наслідки космічної місії на організм людини були незрозумілими. Як би тривалий стан невагомості впливав на функції організму, особливо на дихання, кровообіг, свідомість, діяльність шлунково-кишкового тракту, здатність реагувати, концентруватися і бачити та інші розумові досягнення космічних мандрівників? Як люди фізично справляються з високими прискореннями кратного земної гравітації, які діють на них на шляху в космос і назад на землю?
З метою якомога кращої підготовки космонавтів були проведені великі випробування. У жорсткому процесі відбору кандидати повинні були довести свою чудову фізичну підготовленість, а також стійкість до стресу, спритність, наполегливість і здатність працювати в команді, а також рішення, орієнтоване на рішення непередбачених випадків. Наприклад, у США потрібно було перевірити працездатність, щоб стрибати вгору-вниз на 50-сантиметровій платформі протягом п’яти хвилин у ритмі метроному; в якості мотиваційного тесту ноги потрібно було потримати в крижаній воді протягом семи хвилин.
Було багато попередніх медичних знань з військової авіації. З цієї причини, серед іншого, для перших космічних програм відбирали лише досвідчених військових пілотів. Хтось намагався імітувати умови космосу якомога краще. Сили прискорення можуть створюватися на землі за допомогою центрифуг. Вони формують важливий навчальний елемент у підготовці космонавтів і космонавтів і донині.
Офіційний логотип NASA до 50-ї річниці місій "Аполлон"/Фото: NASA
Невагомості можна досягти лише за хвилину надзвичайними маневрами польоту. Параболічні польоти не могли дати відповіді на питання довгострокового впливу на організм людини, але вони також виявилися важливим елементом у навчанні донині. Наприклад, хтось практикував надягання та знімання скафандра в невагомості.
Щоб не піддавати людей непередбачуваній небезпеці, польоти в космос спочатку випробовували на тваринах, таких як миші. Сука Лайка стала особливо відомою з радянської сторони, а шимпанзе Хем і Енос - з американської. Після того, як вони добре пережили свої ракетні польоти, людей також відправляли в космос.
Схід і Меркурій: люди в космосі вперше
Перші космічні мандрівники розпочали свою подорож під спеціальним медичним спостереженням. 12 квітня 1961 року Юрій Олексієвич Гагарін (1934 - 1968) був першим, хто здійснив орбіту навколо Землі у своєму історичному польоті. Перебування в космосі тривало 108 хвилин. Тим часом Гагарін також закусив із трубочки у своєму космічному кораблі "Схід 1". Метою було перевірити, чи можна безперешкодно ковтати, їсти та пити в космосі.
Перша сторінка Звіту про медичні висновки Програми Меркурій/Фото: NASA
NASA (Національне управління аеронавтики та космосу) також зібрало якомога більше медичних даних. Під час першої американської космічної програми постійно контролювались місії ртуті, окуповані людиною (з 1961 по 1963 рр.), Частоту дихання, артеріальний тиск, роботу серця та температуру тіла (за допомогою термопари, вставленої ректально). Обличчя та тулуб були зняті під час польоту.
Бортова аптека була розроблена з урахуванням стислості місій та найбільших медичних ризиків. Оралію не можна було взяти в закритому скафандрі. Чотири ін'єкційні шприци, так звані астропіки, були вбудовані в скафандри, які могли спрацьовувати при необхідності і автоматично вводили необхідну разову дозу ліків. Астропи містили лікарські препарати від болю (петидин), шоку (метарамінол), кінетози (циклізин) та стимулятор (амфетамін).
Лише в останньому польоті Mercury 9, який тривав більше доби, на борту був і використовувався планшет. Астронавт Лерой Гордон Купер (1927-2004) проковтнув 5 мг декстро-амфетаміну сульфату незадовго до того, як знову потрапити в земну атмосферу, щоб протидіяти втомі, яка настала після більш ніж 33 годин перебування на орбіті. У медичному висновку вказано, що він, однак, не полегшує ортостатичні порушення регуляторної функції, що сталися після посадки.
Публікація від 2018 року доводить, що дані, зібрані про місії Меркурій, як і раніше є корисною основою для наукових знахідок. Оновлена оцінка показує, що виміряні фізичні навантаження були, ймовірно, меншими через коротке перебування в космосі, ніж через факт що астронавтам довелося проводити багато годин у тісних, погано кондиціонованих скафандрах від підготовки до зльоту до посадки (doi: 10.1038/s41526-018-0040-5).
Близнюки, Восход, Союз і Аполлон
Завоювання космосу також було гонкою між світовими державами СРСР і США. Радянський Союз мав довгий передок. У 1961 році вона направила першого чоловіка Юрія Гагаріна, а в 1963 році Валентину Терешкову (1937 р. Н.) - першу жінку. Герман Тітов (1935-2000) був першим космонавтом, який здійснив орбіту навколо Землі більше 24 годин, а Олексій Леонов (1934 року народження) здійснив перший вихід у вільний космос. Крім того, СРСР здобув перший досвід роботи з екіпажем із трьох осіб.
Щоб наздогнати, президент США Джон Ф. Кеннеді (1918 - 1963) проголосив амбіційну мету: до кінця 1960-х висадка на Місяць, включаючи безпечне повернення астронавтів на землю, повинна бути успішною.
Згідно з програмою "Меркурій", НАСА розпочало космічні польоти "Близнюки" в 1965 році. На борту були два космонавти. Вони успішно випробували такі важливі маневри, як вихід у космос та зчеплення двох космічних кораблів.
Бортова аптека "Аполлон 8"/Фото: NASA
За допомогою програми "Аполлон" із трьох людей США вирішили політ до Місяця. Френк Фредерік Борман (нар. 1928), Вільям Елісон Андерс (нар. 1933) і Джеймс Артур Ловелл (нар. 1928) були першими, хто покинув земну орбіту та обернувся навколо Місяця в Аполлоні 8. На Різдво 1968 року світ був вражений їх передачею з місячної орбіти, під час якої вони прочитали перші рядки біблійної історії творіння як повідомлення про мир. І вони зробили фотографії, які сьогодні відомі майже всім: повний синьо-білий повний вигляд Землі як сфери на чорному тлі космосу та зростаючої землі над місячним обрієм.
Також була створена бортова аптека для капсул "Аполлон" і конкуруючих "Союз". Деякі основні компоненти можна знайти в радянських та американських космічних подорожах: анальгетики, антибіотики, седативні та протиблювотні засоби. Обладнання враховувало продовження місій і в основному містило ліки від недуг та хвороб, які можуть поставити під загрозу успіх місій: нудота, закупорений ніс, що заважає диханню, скарги на шлунково-кишковий тракт або сухість очей .
Вибір космічних препаратів
НАСА діяло відповідно обережно при обладнанні "медичних наборів". На початку планування місячної подорожі вона визначила, які хвороби можуть вплинути на місію, наскільки високий ризик виникнення та які ліки повинні мати пріоритет. Щоб заощадити вагу, ви не могли взяти з собою всі ліки, що входять до списку рекомендацій НАСА. Серед іншого були відібрані ампіцилін, циклізин, декстроамфетамін, секобарбітал, меперидин, ацетилсаліцилова кислота та тетрациклін. Усі астронавти пробували всі вибрані препарати на землі, щоб виключити непереносимість.
Спеціальна поштова марка США для місій посадки на Місяць Аполлон/Фото: Штайгер
Також був використаний багаторічний досвід військової авіації. Приклад: амфетаміни використовувались для придушення втоми протягом багатьох годин, а потім барбітурати допомагали людям спати. Насправді НАСА віддало перевагу барбітуратам і нейролептикам як снодійним, хоча хлордіазепоксид був першим бензодіазепіном, який з’явився на ринку наркотиків у 1960 році, а діазепаму - в 1963 році. Імовірно, в такій масштабній компанії, як програма "Аполлон", з незліченними нововведеннями в ракетно-технологічній галузі, вони хотіли повернутися до звичного, принаймні, коли справа стосувалася здоров'я.
Однак був один виняток: назальні краплі Apollo були справжньою новинкою на ринку в 1960-х роках; вони містили активну речовину оксиметазолін, розроблену в Німеччині. НАСА швидко стало відомо про це через його надійну ефективність та хорошу переносимість. Це продовжує впливати і сьогодні: інформація про тривалість дії, яка міститься в монографіях та літературі, насправді походить не від наземних клінічних випробувань, а від знань про застосування в космосі.
20 липня 1969 р .: посадка на Місяць
З Аполлоном 11 та майбутнім посадкою на Місяць громадськість по всьому світу охопила космічна лихоманка. Коли Майкл Коллінз скинув своїх колег Базза Олдріна (обоє народилися в 1930 р.) І Ніла Олдена Армстронга (з 1930 по 2012 рр.) З місячної орбіти, а потім два стрибнули крізь місячний пил вранці 21 липня 1969 р. зачарований на телевізорі: »Це один маленький крок для (а) людини; один гігантський стрибок для людства ".
NASA опублікувало детальне керівництво для преси загальним обсягом 250 сторінок для місії Apollo 11. Вступ до бортової аптеки короткий, лише 14 рядків. Тоді медичний набір командного модуля "Колумбія" містив наступні таблетки для трьох космонавтів за кількістю та областю застосування: Таблетки в медичному наборі - це 60 антибіотиків, 12 нудота, 12 стимуляторів, 18 знеболюючих засобів, 60 деконгестантів, 24 діарея, 72 аспірин і 21 спальний «.
Ще один невеликий мішечок з ліками знаходився в місячному модулі Eagle. Він містив чотири таблетки зі стимуляторами, вісім від діареї, дві снодійні, чотири від болю, дванадцять аспірину, дві пляшки крапель для очей та носа та компреси.
Більш детальний перелік ліків, що перевозяться разом з Аполлоном, доступний на веб-сайті НАСА; це також показує, які ліки фактично використовувались та споживались. Ви бачите, наприклад, що низка таблеток проти діареї знайшла покупців з Apollo 7, 9 і 17.
На Аполло 7 спочатку відмовили від рекомендованого назального спрею з оксиметазоліном, що мало майже летальні наслідки. Бо екіпаж насправді застудився. Чоловіки настільки страждали від закладеності носа, що не могли закрити шоломи скафандрів, коли вони знову потрапляли в атмосферу. NASA оновили негайно. Відтоді ринологія стала невід’ємною частиною космічних аптек, а також полетіла на Місяць.
Кажуть, що Чарльз Дюк (нар. 1935), Аполлон 16, зіткнувся з труднощами при засипанні на місячній поверхні з барбітуратом у своєму скафандрі, який був оснащений твердим ободом для шолома. Для того, щоб бути готовим до використання після цього і щоб уникнути зависання, він приймав ліки по черзі з амфетаміном.
Радянське космічне агентство опублікувало мало досвіду з наркотиками. Відомо, що під час місій «Союз 19» та «Салют 4» (1975) усі члени екіпажу приймали таблетки фенібут (транквілізатори) - ймовірно, щоб заспокоїтись у потрібний час. Також використовувались метамізол, вітамінні комплекси, калій-магній-аспарагінат (антиаритмічний) та «комплекс для нормалізації обмінних процесів». У каталозі бортової аптеки вказані невизначені таблетки для радіаційного захисту, аспірин, промедол (знеболюючий), етаперсазин (протиблювотний засіб), антибіотики, кодеїн з содою, снодійні, атропін для ін’єкцій, тонізуючі засоби, кордіамін для ін’єкцій (стимулятор), аджалін, антигістамінні препарати, Проносні засоби, беллалгін (метамізол, бензокаїн, сухий екстракт кореня беладони), засоби проти метеоризму, а також мазі для носа та очей.
Трансфер, "Мір" і МКС: довше і довше залишається
На сьогоднішній день космічні подорожі продовжували розвиватися, особливо на навколоземній орбіті. З введенням космічного планера багаторазового використання, космічного човника та створенням першої постійно укомплектованої космічної станції "Мір", космічні візити ставали дедалі регулярнішими.