Кожну сьому дитину у світі занадто легко народити
Нове глобальне дослідження The Lancet, UNICEF та ВООЗ - незначний прогрес навіть у багатих країнах, включаючи Англію, Францію, Німеччину та США
У 2015 році народилося понад 20 мільйонів новонароджених з низькою вагою менше 2500 грамів - це було кожне сьоме немовля. Три чверті цих дітей народилися в Південній Азії та Африці на південь від Сахари. Навіть у заможних країнах Європи, Північної Америки, Австралії та Нової Зеландії з 2000 року було досягнуто незначного прогресу у зменшенні частки народжених із низькою вагою. Це результат нового аналізу Лондонського інституту гігієни та тропічної медицини, ЮНІСЕФ та Всесвітньої організації охорони здоров’я для 148 країн, опублікованого сьогодні науковим журналом The Lancet Global Health. Для цього були оцінені дані про 281 мільйон народжень.
У 2012 році 195 держав-членів Всесвітньої організації охорони здоров'я вирішили зменшити частку народжень із низькою вагою на 30 відсотків до 2025 року. Опубліковані сьогодні оцінки зафіксували незначне зменшення загальної захворюваності на низьку вагу при народженні з 17,5 відсотка народжених у 2000 році (22,9 мільйона живонароджених) до 14,6 відсотків у 2015 році (20,5 мільйона).
Причини низької ваги при народженні
Дослідники визначають нагальну потребу у збільшенні інвестицій та подальших заходах для прискорення прогресу. Потрібно глибше зрозуміти основні причини низької ваги при народженні. Сюди входять вік матерів, кількість вагітностей, ускладнення при народженні, хронічні проблеми зі здоров’ям (наприклад, отруєння вагітністю), інфекції (наприклад, малярія), стан харчування та фактори навколишнього середовища, такі як забруднення повітря в приміщеннях, зловживання тютюном та наркотиками.
У країнах з низьким рівнем доходу неадекватний ріст в утробі матері є основною причиною низької ваги при народженні. У більш розвинених регіонах це часто пов’язано з передчасними пологами - пологами до 37 тижнів після зачаття.
«Незважаючи на чіткі домовленості, наші оцінки показують, що уряди роблять занадто мало для зменшення низької ваги при народженні. Протягом останніх 15 років було досягнуто дуже незначного прогресу навіть у заможних країнах, де низька вага при народженні часто пов’язана з віком матері, курінням та непотрібними кесаревими розтинами чи лікуванням народжуваності, які піддають ризику багатоплідність. Це основні питання, які повинні вирішити уряди заможних країн », - сказав провідний автор дослідження д-р. Ханна Бленкоу з Британського інституту гігієни та тропічної медицини.
Автори закликають зважувати кожну дитину у всьому світі відразу після народження та вдосконалювати клінічну допомогу. Заходи охорони здоров'я, такі як освітні кампанії, спрямовані на боротьбу з причинами низької ваги при народженні.
“Кожне новонароджене має бути зважене. Але на сьогоднішній день ми маємо цю інформацію лише про кожну третю дитину », - каже співавтор дослідження Джулія Красевець з ЮНІСЕФ. "Ми не можемо допомогти дітям з низькою вагою при народженні, якщо не покращимо діапазон і точність даних, які ми збираємо".
Понад 80 відсотків з приблизно 2,5 мільйонів новонароджених, які помирають щороку, мають малу вагу при народженні - або тому, що вони народились занадто рано, або тому, що були занадто малі. Діти з низькою вагою при народженні мають більш високий ризик порушень розвитку та захворювань у подальшому житті - включаючи хронічні захворювання, такі як діабет та серцево-судинні захворювання.
Дослідники всебічно оцінили всі наявні дані урядів та національних досліджень з 2000 по 2015 рік. Однак вони наголошують, що 47 країн, включаючи 40 країн, що розвиваються та країни, що розвиваються, можуть надати лише недостатньо даних. На ці країни припадає майже чверть усіх народжень у всьому світі.
Поширення низької ваги при народженні
Однією з найнижчих пропорцій немовлят з низькою вагою при народженні була оцінена у Швеції (2,4 відсотка). У промислово розвинутих країнах ця частка становила 7 відсотків, включаючи Німеччину (6,6 відсотка), Англію (7 відсотків) та США (8 відсотків).
Найбільший прогрес досягають Південна Азія та Африка на південь від Сахари. Частка постраждалих новонароджених впала між 2000 і 2015 роками на 1,4 та 1,1 відсотка відповідно.
Незважаючи на це, кількість дітей з низькою вагою при народженні в Африці на південь від Сахари зросла з 4,4 до 5 мільйонів немовлят, головним чином за рахунок зростання населення. У Південній Азії в 2015 р. Було найбільше дітей із низькою вагою при народженні (8,8 млн.).
Заможні країни Північної Америки, Європи, Австралії та Нової Зеландії демонструють найменший прогрес: середньорічне скорочення становить 0,01% та в середньому 7% у новонароджених з низькою вагою при народженні.
Чеська Республіка (2 відсотки), Ірландія (1,3 відсотка), Португалія (1,2 відсотка) та Іспанія (1,1 відсотка) зафіксували збільшення частоти народжень з низькою вагою при народженні.
"Низька вага при народженні - це складне явище, яке сприяє проблемам росту дитини під час вагітності та передчасних пологів", - сказала д-р. Мерседес Оніс від Всесвітньої організації охорони здоров’я ВООЗ. «Основні причини потрібно розуміти в кожній країні. Наприклад, у Південній Азії велика частка дітей з низькою вагою народжуються вчасно, але вони не могли нормально розвиватися в утробі матері, оскільки їхні матері недоїдали. І навпаки, передчасні пологи є головною причиною низької ваги при народженні підлітків, багатьох випадків вагітності, високого рівня зараження або високого рівня лікування безпліддя та кесаревого розтину - як щось у США та Бразилії ".