Краще зрозуміти жировий цироз JDM
Погляньте на цю статтю
Значна частина людей із зайвою вагою має надмірне накопичення жиру в печінці. Згідно з кількома недавніми дослідженнями, ця безалкогольна жирова хвороба печінки є основним фактором ризику для деяких видів раку.
Ми всі знайомі з очевидними аспектами надмірної ваги та ожиріння, які легко візуалізувати через надмірне накопичення жиру в жировій тканині. Однак менш відомо, що існує також така форма невидимого ожиріння, при якій певні внутрішні органи, такі як печінка, можуть перевантажуватися жиром.
Це накопичення зайвого жиру в печінці, яке в медичному плані називають неалкогольною жировою хворобою печінки (щоб відрізнити її від пошкодження печінки, спричиненого надмірним вмістом алкоголю), безпосередньо пов’язане з раціоном, занадто багатим на цукор і жир. Ця "жирова печінка" дуже небезпечна, оскільки надлишок жиру в печінці викликає сильну запальну реакцію, яка запускає вироблення фіброзної тканини, щоб заповнити пошкодження, що створює рубці (фіброз), які порушують потік крові в організмі. з часом може призвести до цирозу. На даний момент функція печінки непоправно порушена, і лише трансплантація органу може врятувати життя постраждалої людини. За підрахунками, жирова хвороба печінки, спричинена надмірним споживанням їжі, стане основною причиною трансплантації печінки в найближчі роки.
Збільшення раку
Два останні дослідження показують, що жирова хвороба печінки також має великий вплив на ризик деяких видів раку. У першому, проведеному в когорті з 25 947 осіб, група південнокорейських вчених відзначила, що люди, постраждалі від стеатозу, на 32% частіше страждають на рак в цілому в порівнянні з тими, у кого не було зайвого жиру в печінці (1) .
Це збільшення особливо виражене для найпоширенішої форми раку печінки (гепатоцелюлярна карцинома) із 17-кратним збільшенням ризику, але це також спостерігається при раку товстої кишки у чоловіків та раку молочної залози у жінок (в обох випадках збільшується вдвічі).
Автори спостерігали сильну кореляцію між цим збільшенням ризику раку та наявністю фіброзу в печінці, припускаючи, що сильна запальна реакція печінки у відповідь на надлишок жиру може сприяти розвитку пухлини.
Раковий жир
Ще один механізм, який бере участь у прогресуванні жирової хвороби печінки до гепатоцелюлярної карциноми, нещодавно був визначений у дослідженні, опублікованому в престижній Раковій клітині (2) . Група швейцарських вчених показала, що клітини печінки мають фермент (mTORC2), який індукує вироблення великої кількості жиру, необхідного для росту ракових клітин, а саме сфінголіпідів (присутні в мембрані цих клітин) і кардіоліпінів (присутніх у мітохондрії та необхідні для виробництва енергії). Це явище, швидше за все, відіграє важливу роль у прогресуванні пухлини, оскільки аналіз біоптатів у пацієнтів з гепатоцелюлярною карциномою свідчить про переактивацію функції ферменту mTORC2.
Ці спостереження показують, що неалкогольна жирова хвороба печінки - це дуже важкий стан, до якого потрібно ставитися дуже серйозно. Кожен, хто має надмірну вагу, повинен знати, що він ризикує цим розладом, навіть якщо у них відсутні симптоми. На щастя, як і всі ускладнення надмірної ваги та ожиріння, жирова хвороба печінки тісно пов’язана із способом життя і тому її можна запобігти. У цьому сенсі уникання надмірного споживання промислових продуктів, багатих жиром та цукром, безумовно, є важливою передумовою зменшення втрат функції печінки, пов'язаних із надлишком жиру. Прийняття дієти, в основному орієнтованої на рослинні продукти, є чудовою альтернативою, особливо, оскільки останні результати свідчать про те, що велике споживання червоного м’яса та холодного м’яса також пов’язане з підвищеним ризиком жирових захворювань печінки. (3) .
(1) Кім Г.А. та співавт. Зв'язок між неалкогольною жировою хворобою печінки та рівнем захворюваності на рак. J. Гепатол. 2018 рік; 68: 140-146.
(2) Guri Y та співавт. mTORC2 сприяє пухлинному розвитку за допомогою синтезу ліпідів. Ракова клітина 2017; 32: 807-823.
(3) Zelber-Sagi S et al. Високе споживання червоного та обробленого м’яса пов’язане з неалкогольною жировою хворобою печінки та резистентністю до інсуліну. J. Гепатол. 2018 рік; 68: 1239–1246.