Кращий прогноз при правильному харчуванні
Медицина 31.08.2017 Клі
Радіаційні онкологи ранній стадії рекомендують пацієнтам рекомендації щодо харчування. Сучасні дослідження показують, як своєчасна та індивідуальна харчова медична допомога може позитивно вплинути на успіх терапії та поліпшити якість життя онкологічних хворих.
Кожен пацієнт з пухлиною повинен отримувати харчову допомогу. | Fotolia/Ralf Kalytta
Коли рак вражає шлунково-кишковий тракт або голову та шию, у багатьох пацієнтів виникають труднощі з ковтанням або порушенням травлення. Якщо нудота та блювота додаються до променевої терапії, особливо якщо її доводиться поєднувати з хіміотерапією, втрата ваги та недоїдання стають реальним ризиком для курсу терапії. Сучасні дослідження тепер показують, як своєчасна та індивідуальна харчова медична допомога може позитивно вплинути на успіх терапії та поліпшити якість життя онкологічних хворих.
Щороку майже 500 000 людей у Німеччині хворіють на рак, і нерідкі випадки, коли після операції та хіміотерапії проводять променеву терапію. Особливо при пухлинах у шлунково-кишковому тракті або в області голови та шиї, харчування погіршується самою пухлиною, і до 80 відсотків пацієнтів вже недоїдають до початку лікування.
«Хворі на рак повинні мобілізувати всі свої сили для одужання. Недоїдання та недостатня вага погіршують якість життя та негативно впливають на прогноз », - пояснює проф. мед. Стефані Е. Комбс, директор клініки та поліклініки променевої онкології та променевої терапії Університетської клініки Технічного університету Мюнхена (TUM) та прес-секретар Німецького товариства радіаційної онкології (DEGRO). Більшість пацієнтів добре переносять онкологічну терапію, включаючи променеву терапію. У деяких пацієнтів, однак, може виникати нудота та блювота - і, отже, додаткові фактори ризику для успіху терапії.
Запис стану харчування перед початком онкотерапії
"Ось чому кожен пацієнт з пухлиною повинен отримувати дієтичну допомогу", - говорить Комбс. Найкраще визначити стан харчування пацієнта перед початком онкотерапії, оскільки як тільки гіпотрофія прогресує, лише носогастральний зонд або інфузії часто допомагають забезпечити пацієнта достатньою кількістю поживних речовин.
Але як діє дієтотерапія? Перед рентгенотерапією лікар повинен обговорити з пацієнтом такі питання: Чи нормальна початкова вага? Чи є ознаки недоїдання? Радіація порушить прийом їжі або травлення? Як я можу запобігти або протидіяти неправильному харчуванню? Після обстеження та детального обговорення харчових звичок можна скласти особистий план харчування.
«Залежно від того, де знаходиться пухлина і як далеко прогресувала хвороба, дієта може впливати по-різному. Тому важливо доглядати за кожним хворим на рак індивідуально ”, - говорить проф. мед. Райнер Фієтау, директор радіаційної клініки університетської лікарні Ерлангена та член ради директорів DEGRO. «Отже, не існує такого поняття, як одна дієта проти раку. Той, хто харчується повноцінно, віддає перевагу легкозасвоюваній їжі та уникає цукру та гострих спецій, на правильному шляху ”, - радить Фієтау.
Рецепти з високою щільністю поживних речовин
Але навіть ті, хто вже виконує ці рекомендації, повинні звернутися до лікаря. Наприклад, дієтологи та дієтологи мають поради щодо рецептів високої щільності. Навіть невеликих порцій достатньо для задоволення харчових потреб. Якщо ці заходи не дають результатів, необхідно розпочати додаткові допоміжні методи лікування, починаючи від пероральної дієти на штучному вигодовуванні і закінчуючи штучним вигодовуванням та вживанням їжі через шлунково-кишковий тракт за допомогою зонда або «повз кишечника» шляхом прямої інфузії. парентерально, може коливатися.
Діюча настанова S3 Німецького товариства з харчової медицини, в якій автором був залучений експерт DEGRO Фієткау, підтверджує: Нутріотерапія може значно покращити ефективність, метаболізм, толерантність до терапії та якість життя.