краснуха; причини, симптоми, лікування

краснуха, Також його називають німецьким кором, це заразна вірусна інфекція, найбільш відома своїми характерними висипаннями. Дізнайтеся більше про цей стан у наступному матеріалі.

Зміст:

Що таке краснуха?
причини
Симптоми краснухи
Краснуха при вагітності
Діагностичний
Лікування
Профілактика краснухи

Що таке краснуха?

Вступ

Краснуха - це вірусна інфекція, яка дуже часто трапляється у дітей та підлітків. Зазвичай це легкий стан, який заживає без лікування за 7-10 днів. Він передається вдиханням невеликих крапель секрету, зараженого краснухою, і менш заразний, ніж кір. Хвороба забезпечує постійний імунітет. Це проявляється висипом рожевих плям, тимчасовим, що супроводжується лихоманкою, запаленням лімфатичних вузлів та носових виділень.

Хоча еволюція захворювання є легкою, без ускладнень, у випадку вагітних жінок, які контактують з вірусом краснухи в першому семестрі вагітності, цей стан здоров’я може спричинити серйозні вади розвитку у новонародженого. Тому вагітним жінкам необхідно уникати контакту з людьми, інфікованими вірусом краснухи, і якщо у них підозрюють, що вони перехворіли хворобою, їх необхідно госпіталізувати для діагностики інфекції. Вірус краснухи може впливати на розвиток майбутньої дитини і може спричинити безліч захворювань після народження: катаракта, глухота, порушення роботи серця або навіть пошкодження мозку. Вроджені дефекти, спричинені вірусом краснухи, відомі як синдром вродженої краснухи.

Винищена краснуха

Вакцина проти краснухи, доступна з 1969 року, знищила епідемії, які найчастіше трапляються у дітей у віці 5-9 років, і зменшила кількість випадків вродженої краснухи.

причини

Вірус краснухи, називається тогавірус, є збудником захворювання і є причиною вродженого синдрому краснухи, якщо зараження відбувається в перші тижні вагітності.

Як поширювати

Поширюється подібно до застуди або грипу, тобто по повітрю, через краплі носового або глоткового секрету. Ці краплі випускаються в повітря, коли хтось кашляє, чхає або розмовляє. Люди, які перехворіли на вірус краснухи, заразні за тиждень до висипу та тиждень після неї. Навіть якщо вони не виявляють характерних симптомів, ці люди можуть поширювати вірус.

Інкубаційний період

Інкубаційний період краснухи становить 14-23 дні, середній період - 16-18 днів. Це означає, що після зараження вірусом краснухи може пройти 2-3 тижні до появи симптомів.

Симптоми краснухи

Захворювання починається після інкубаційного періоду 16-18 днів. Заразний за тиждень до висипань.

Ознаки та симптоми

Лихоманка, легке нездужання та втрата апетиту
Симптоми застуди: ринорея та закладеність носа, сльозотеча в очах, біль у горлі, легкі форми кон’юнктивіту
Запалення лімфатичних вузлів (лімфаденопатія, особливо шийного відділу ззаду та ретроаурикулярно)
Дискретне виверження рожево-червоних плям
Біль у суглобах, особливо у молодих дорослих

Як виглядає краснуха?

Висипання при краснусі схожі на висипання, спричинені іншими вірусними інфекціями. Плями червоні або рожеві і можуть об’єднуватися, утворюючи більші плями однорідного кольору. Висип починається на обличчі та шиї, потім поширюється на тулуб та кінцівки. Поширюючись по тілу, плями на обличчі в’януть. Висип може викликати свербіж і зазвичай триває 3 дні. Після зникнення висипу уражена шкіра може легко відшаруватися.

Захворювання не завжди проявляється у своїй типовій формі, при розацеа. У 50% випадків хвороба протікає без висипу, лише з набряком лімфатичних вузлів, що важче розпізнати.

Після появи цих ознак та симптомів необхідно звернутися за консультацією до сімейного лікаря, який вивчить симптоми та встановить діагноз. Також важливо повідомляти місцеві медичні органи про будь-які випадки краснухи, щоб запобігти поширенню інфекції.

Краснуха у дітей

Діти дошкільного та шкільного віку особливо сприйнятливі. Закриті громади (ясла, дитячі садки, школи) - це середовища, в яких захворювання передається швидко, особливо серед нещеплених дітей, що породжує справжні епідемії.

Потерти дитину

У новонародженого можуть бути симптоми залежно від того, коли мати заразилася. Можна проводити дослідження крові, а також інші види тестів для виявлення вірусу у плода, новонародженого чи матері.

Краснуха у дорослих

У більшості дорослих краснуха легка, з низькою температурою, болем у горлі та висипом, що починається на обличчі, а потім поширюється на решту тіла.

вплив

Сьогодні більшість інфекцій вірусом краснухи трапляється у невакцинованих молодих людей. За підрахунками дослідників, 10% молодих людей схильні до краснухи. Це може бути небезпечним, особливо для майбутніх мам. У деяких країнах рекомендується вакцинувати дівчат вакциною проти краснухи, щоб стати імунітетом.

Краснуха при вагітності

Коли дитина народжується з краснухою, інфекція називається вродженою краснухою. При вродженій краснусі жінка, інфікована протягом перших 16 тижнів (особливо перших 8-10 тижнів) вагітності, передає вірус плоду через плаценту (орган, що годує дитину). Ця інфекція може спричинити викидень, мертвонародження або багаторазові серйозні вроджені вади. Чим раніше це з’являється під час вагітності, тим більше ризик серйозних відхилень.

Залежно від часу вагітності, коли плід заражений, він може не мати симптомів або бути мертвонародженим. Немовлята, які вижили, можуть мати множинні вроджені вади. Ці вроджені дефекти називаються синдромом вродженої краснухи.

симптоми

Найпоширеніші симптоми синдрому вродженої краснухи включають:

Низька вага при народженні
Маленька голова
Запалення мозку
Катаракта
Пошкодження сітківки
Втрата слуху
Вади серця
Збільшена печінка і селезінка
Шкірні плями
Одружені лімфатичні вузли

профілактика

Вакцинація проти краснухи у всіх дівчат та жінок дітородного віку до вагітності може запобігти зараженню.

Вагітним жінкам, які не мають імунітету проти краснухи, слід уникати тих, хто страждає цією хворобою. Крім того, вона повинна отримати вакцину відразу після народження, щоб мати імунітет під час будь-якої майбутньої вагітності. Жінкам не можна робити щеплення під час вагітності, оскільки вакцина містить активний вірус, який може інфікувати плід. Через цей ризик всі жінки, які отримують вакцину проти краснухи, повинні переконатися, що вони не завагітніють принаймні 28 днів після вакцинації.

Якщо мати, яка не була імунізована, контактує з інфікованою людиною на початку вагітності, вона може отримати ін'єкцію імуноглобулін щоб спробувати запобігти зараженню.

Діагностичний

Діагноз ставиться за наявністю характерних елементів: шийної та ретроаурикулярної лімфаденопатії, що супроводжується макулопапульозною висипкою, червоно-рожевою, починаючи від голови та шиї та поширюючись до кінців. Зазвичай діагностувати досить легко, коли клінічна картина завершена.

Якщо клінічні прояви не очевидні та підозрюється діагноз краснухи, аналізи крові корисні, оскільки дозволяють виявити специфічні антитіла. Лабораторне обстеження також може показати зниження лейкоцитів з подальшим збільшенням плазматичних клітин.

Аналізи крові

Аналіз крові на краснуху перевіряє наявність у пацієнта антитіл проти вірусу краснухи. Антитіла - це білки, які імунна система виробляє для боротьби з інфекціями. Вони орієнтовані на мікроби, віруси та інших специфічних загарбників. Лікар може багато сказати про тип антитіл у крові пацієнта.

Антитіло до вірусу краснухи igg

IgG залишається в крові на все життя. Це означає, що або хворий страждав краснухою, або раніше був щеплений, і зараз він імунітет до вірусу.

Діагностика під час вагітності

Якщо ви вагітні, вам потрібно зробити аналіз крові, щоб перевірити, чи є у вас антитіла до вірусу краснухи. Інфікування цим вірусом у перші тижні вагітності надзвичайно серйозно впливає на розвиток плода. Більшість жінок не застраховані від краснухи, і зараження цим вірусом під час вагітності трапляється дуже рідко. Однак, якщо в аналізі крові відсутні специфічні антитіла, ваш лікар дасть вам рекомендації щодо запобігання зараженню, уникаючи контакту із зараженими людьми.

Диференційований діагноз

Диференційований діагноз ставлять з іншими виверженнями, наприклад, при інфекційному мононуклеозі (який супроводжується лімфатичною лімфаденопатією), висипаннях наркотиків, скарлатині тощо.

Лікування

Специфічного лікування краснухи не існує. Ця хвороба легка і покращується без лікування протягом 7-10 днів. Краснуха не лікується антибіотиками, оскільки вона не діє проти вірусних інфекцій. Якщо ускладнень немає, краснуха заживає сама по собі. Дітей та підлітків піклуватимуться вдома. Особливої уваги потребують вагітні жінки, які повинні негайно звернутися до фахівця.

Лікування симптомів

Якщо симптоми краснухи доставляють сильний дискомфорт, ми можемо використовувати певні методи для поліпшення проявів:

Контроль температури та купірування болю за допомогою знеболюючих та жарознижуючих препаратів (парацетамол, ібупрофен). Аспірин не можна давати дітям до 16 років, оскільки існує ризик розвитку синдрому Рейє, який може призвести до печінкової недостатності та смерті.
Збільшення споживання рідини та відпочинку запобігає ризику зневоднення, спричиненого лихоманкою та швидким одужанням після хвороби.
Полегшення холодоподібних проявів (закладеності носа, ринореї, болю в горлі, кашлю, слізних виділень) за допомогою парових інгаляцій, гарячих чаїв з медом і лимоном.

Уникнення поширення інфекції

Зв'язок з вірусом краснухи вимагає ізоляції пацієнта вдома щонайменше на 6 днів після перших ознак хвороби та уникання контакту з вагітними жінками.

ускладнення

Серйозні ускладнення стали рідкісними, особливо після їх впровадження вакцина MMR (кір, паротит, краснуха) у графіку щеплень дітей.

Лише у невеликій кількості випадків, коли інфекція розвивається у вагітних у першому триместрі вагітності, існує значний ризик для майбутньої дитини. Краснуха у вагітної може спричинити вроджений синдром краснухи з потенційно руйнівними наслідками для розвитку плода. Цей синдром включає:

ризик уповільнення розвитку
вади розвитку серця та очей
глухота
розумова відсталість
вади розвитку печінки, селезінки, кісткового мозку тощо.

Профілактика краснухи

Широкомасштабна імунізація проти краснухи має важливе значення для контролю за розповсюдженням захворювання, таким чином запобігаючи вродженим вадам розвитку, спричиненим вродженим синдромом краснухи. Схема щеплень для дітей також включена вакцина MMR проти кору, паротиту та краснухи. Його вводять у віці 12-15 місяців, перша доза і між 4-6 роками, друга доза.

Цю вакцину не слід вводити вагітним жінкам або тим, хто бажає завагітніти протягом одного місяця після отримання вакцини. Перш ніж призначити вагітність, жінкам слід перевірити імунітет проти краснухи за допомогою аналізу крові. За відсутності специфічних антитіл ви повинні отримати вакцину принаймні за місяць до того, як завагітніти.

Спосіб життя

Протягом гарячкового періоду пацієнта не змушуватимуть їсти, дієта переважно гідроцукрова - молочна (чаї, компоти, овочеві супи, соки, молоко, йогурт, сир). У міру нормалізації загального стану температура знижується, а висип зникає, апетит пацієнта повертається, а дієта розширюється. Після декількох днів гарячки можна перейти на звичайну дієту, залежно від уподобань пацієнта та віку.