Кріохірургія Кріоабляція - рак простати

Кріохірургія

Кріохірургія (також її називають кріотерапією або кріоабляцією) іноді використовується для лікування раку передміхурової залози на ранніх стадіях шляхом її заморожування. Як і при брахітерапії, це може бути не підходящим варіантом для чоловіків із збільшеними передміхуровими залозами.

кріохірургія

При такому підході між порожниною заднього проходу і мошонкою вставляють кілька порожніх зондів (голок). Лікар вводить їх у простату за допомогою ультразвукової трансректальної процедури (TRUS). Цей тип процедури вимагає спінальної або епідуральної анестезії (яка оніміє нижню частину тіла) або загальної анестезії (через яку ви спите).

Потім через голки пропускають дуже холодні гази, створюючи крижані кульки, які руйнують передміхурову залозу. Щоб простата була зруйнована, не завдаючи занадто великої шкоди навколишнім тканинам, лікар уважно стежить за знімками, зробленими ультразвуком під час процедури. Гаряча солона вода під час процедури циркулює через катетер в уретру, щоб запобігти її замерзанню. Катетер проводять ще 3 тижні після цього, щоб сечовий міхур спорожнився, поки ви відновитесь.

Після процедури у вас будуть синці, і ви відчуєте тупий біль в області, куди були введені зонди. Можливо, вам доведеться провести ніч у лікарні, але багато пацієнтів виїжджають у той самий день.

Кріохірургія менш інвазивна, ніж радикальна простатектомія, це означає, що втрачається менше крові, госпіталізація коротша, як і період відновлення, і біль, пов’язаний з хірургічним втручанням, менша. Але порівняно з хірургічним втручанням або променевою терапією, лікарі знають набагато менше про короткочасну ефективність кріохірургії.

Кріохірургія видається не такою ефективною, як променева терапія при запущених пухлинах простати. Дослідження, що порівнювало кріохірургію з променевою терапією локально запущеного раку передміхурової залози (пухлини від T2c до T3b), показало, що більше 8 чоловіків із групи кріохірургії мали більш високий рівень PSA (ознака рецидиву раку) через 8 років. ніж чоловіки групи рентгенотерапії.
Поточні методи, що використовують ультразвукове керівництво та точний моніторинг температури, стали доступними лише недавно.

З цієї причини більшість лікарів не часто використовують кріохірургію як перший варіант лікування раку простати. Це іноді рекомендується, коли рак простати повернувся після інших процедур.