Кривавий стілець і кровотеча з анальної області

Супутні симптоми

Кров у калі, чорний смолистий стілець, сліди крові на туалетному папері: це в основному нешкідливі проблеми, рідше серйозні захворювання. Колір крові вказує на місце походження: світло-червоні відкладення надходять зі свіжої крові і здебільшого надходять з прямої кишки або заднього проходу, найчастіше від геморою або тріщин слизової оболонки анального отвору (тріщини анального отвору). Темно-червона кровотеча виникає головним чином у товстому або тонкому кишечнику - тут кров згорнулася через контакт з кишковими секретами. Часто вони засновані на виступах у стінці кишечника (дивертикулах кишечника), які мають тенденцію до розриву судин або викликані хронічними запальними захворюваннями кишечника. Вживання в їжу буряків або великої кількості вишні також може набути стілець червоного кольору; це тоді фіктивна кровотеча.

Кровотеча в стравоході, шлунку та дванадцятипалій кишці - самих верхніх відділах шлунково-кишкового тракту - часто призводить до знебарвленого чорного кольору калу (меланіни): кислі шлункові соки перетворюють червоний пігмент крові гемоглобін у чорний гематин. Таблетки заліза, лікарський активоване вугілля, велика кількість шпинату, чорниці, чорної смородини та солодки також знебарвлюють стілець у вигляді смоли.

Якщо кількість крові в калі настільки мала, що її неможливо побачити неозброєним оком, це називається прихованою кров’ю. Це видно лише в лабораторних дослідженнях, напр. Б. в рамках колоноскопії в Скринінг на рак товстої кишки.

Незалежно від того, звідки взялася кров, якщо проблема не зникає, не знаючи, що її спричинило, з’ясуйте причину.

Симптоми, їх причини, заходи та самодопомога

Яскраво-червоні відкладення крові на стільці, краплі крові в унітазі або плями крові на туалетному папері; переважно твердий стілець, який вимагає пресування; часто біль, печіння або свербіж заднього проходу

Світло-червоні або (рідше) темно-червоні відкладення крові на стільці або кровотеча безпосередньо з заднього проходу; часто з повного добробуту; можливо біль у животі

Неодноразово невелика кількість світлої або темно-червоної крові в калі або на стільці; Втома, втрата ваги, часто перемикання між діареєю та запорами; можливо біль у животі

Раптова кривава діарея з сильним болем в середині та внизу живота; безболісна фаза 6–24 години, потім знову сильний біль у всьому животі; часто у людей з атеросклерозом або серцевими захворюваннями

Кривава діарея з болем у верхній частині живота; Здуття живота, втрата апетиту; часто нудота, блювота, блювота кров’ю

Повторюваний чорно-коричневий смолистий стілець з болем за грудною кісткою; зазвичай печія, утруднення ковтання, можливо блювота кров’ю

Повторюваний смолистий стілець без подальших скарг, крім можливо зниженої ефективності та блідості

Яскраво-червоні відкладення крові на стільці, краплі крові в унітазі або плями крові на туалетному папері; переважно твердий стілець, який вимагає пресування; часто біль, печіння або свербіж заднього проходу

Причини:

геморой
Анальна тріщина
Позагерметичний
Анальний пролапс або ректальний пролапс (ректальний пролапс)

Міра:

Самодопомога при твердому стільці:

Регулярні фізичні вправи
Пийте досить
Дієта з високим вмістом клітковини

Світло-червоні або (рідше) темно-червоні відкладення крові на стільці або кровотеча безпосередньо з заднього проходу; часто з повного добробуту; можливо біль у животі

Причини:

Дивертикуліт
Поліпи товстої кишки
Ангіодисплазія (вроджена вада розвитку судин) в слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту

Діяльності:

Зателефонуйте лікареві швидкої допомоги або зверніться до найближчої клініки, якщо кровотеча сильна
В іншому випадку до сімейного лікаря в найближчі кілька днів

Неодноразово невелика кількість світлої або темно-червоної крові в калі або на стільці; Втома, втрата ваги, часто чергується діарея та запор; можливо біль у животі

Причина:

Міра:

Раптова кривава діарея з сильним болем в середині та внизу живота; безболісна фаза 6–24 години, потім знову сильний біль у всьому животі; часто у людей з атеросклерозом або серцевими захворюваннями

Причина:

Гострий, серйозний розлад кровообігу кишкових судин (стенокардія), що часто призводить до закупорки кишкових артерій (інфаркт брижі)

Міра:

Кривава діарея з болем у верхній частині живота; Здуття живота, втрата апетиту; часто нудота, блювота, блювота кров’ю

Причини:

Гостре запалення слизової оболонки шлунка (гострий гастрит)
Виразкова хвороба: виразки шлунка або дванадцятипалої кишки

Міра:

Самодопомога:

Утримайтеся від кави, алкоголю та сигарет
Ромашковий чай, одяг, що не обмежує

Повторюваний чорно-коричневий смолистий стілець з болем за грудною кісткою; зазвичай печія, утруднене ковтання, можливо блювота кров’ю

Причини:

Езофагіт при рефлюксній хворобі
Рідко: нерефлюксний езофагіт

Міра:

Повторюваний смолистий стілець без подальших скарг, крім можливо зниженої ефективності та блідості

Причини:

Кровотеча з дивертикула Меккеля
Виразкова хвороба: виразки шлунка або дванадцятипалої кишки
Супутні симптоми часто є наслідком анемії (анемії) в результаті крововтрати

Міра:

Ваша аптека рекомендує

Правильне харчування.

Якщо твердий стілець викликає кровотечу, зазвичай це допомагає скорегувати раціон. Особливо важливо споживати багато клітковини. Часто достатньо 30 грамів клітковини на день, напр. Б. у вигляді трьох скибочок цільнозернового хліба. Також фрукти, напр. У яблуках Б. багато клітковини через високий вміст клітковини. Спочатку невеликими порціями перевірте, що ви можете добре переносити - особливо на початку, зміна дієти може призвести до появи газів і болів у шлунку.

Набряклі речовини.

Лушпи псиліуму та лляне насіння є хорошими помічниками проти занадто твердих стільців. Вживаючи велику кількість води, вони набрякають у шлунку і роблять кал більш об’ємним і м’яким. Вони також містять слиз, що робить стілець більш гладким. Почніть з невеликих кількостей (особливо лушпиння псиліуму) і поступово збільшуйте кількість, яку приймаєте, щоб ваш травний тракт повільно звик до цього.

Захистіть слизову оболонку шлунка.

Якщо є запалення слизової оболонки шлунка або навіть виразка шлунка позаду крові в калі, слід уникати будь-чого, що дратує слизову оболонку шлунка. Найголовніше - утриматися від алкоголю та нікотину, можливо також від кави. П’ять маленьких страв краще, ніж три великих. Слідкуйте за тим, що для вас добре. Деякі пацієнти отримують користь від дієти з високим вмістом клітковини, рекомендованої вище - інші, хто не звик до них, отримують в результаті ще більший дискомфорт. Свіжий в духовці хліб, жирне м’ясо, копчена їжа та цитрусові фрукти також можуть погіршити симптоми. Те саме стосується смаженої їжі, салату з огірків, бобових, білокачанної капусти та газованих напоїв. Також перевірте, чи не приймаєте ви ліки, що впливають на слизові оболонки, такі як B. кортизон або протизапальні препарати з групи НПЗЗ.