Крок за кроком журнал про ЕКО
ЕКО (запліднення in vitro) дозволяє багатьом безплідним парам стати батьками. Однак ця сучасна технологія вимагає терпіння та наполегливості з боку пари.
Підготуйтеся до ЕКО
Методика ЕКО дозволяє зустріти жіночі статеві клітини (ооцити) та чоловічі (сперматозоїди) поза жіночим тілом.
Перша консультація гінеколога, який спеціалізується на стерильності
Під час першої консультації фахівець визначає, чи готова пара подружжя. Він призначає, як мінімум, обробку для оцінки якості сперми чоловіка, овуляції жінки та стану матки, куди повинен імплантувати ембріон. Якщо медичний курс вже довгий, усі іспити не потрібно переробляти, але деякі повинні повторюватися щороку.
Підготуйте жіноче тіло
Перш ніж розпочати лікування, може знадобитися місяць. Інформаційні сесії допомагають подружжю підготуватися. Можна звернутися до психолога. Результати обстеження можуть призвести до призначення ліків для підготовки порожнини матки або стимулювання яєчників до збільшення кількості родючих фолікулів. Також робиться вибір класичної методики ЕКО або за допомогою ICSI (внутрішньоцитоплазматична ін’єкція сперми).
Зупинка овуляції та стимулювання яєчників
Яєчники ставлять у спокій для кращого контролю лікування. Розвиток фолікулів яєчників, який зазвичай контролюється гіпофізом (маленькою залозою головного мозку), гальмується щоденними ін’єкціями гормонів протягом 10 - 20 днів. Це лікування призначається окремо або в поєднанні зі стимуляцією яєчників. Контроль за допомогою аналізу крові та ультразвуку дозволяє оцінити його ефективність.
Ін’єкції гормону для стимуляції яєчників
Індукція овуляції передбачає стимулювання яєчників ін’єкціями гормонів протягом 10-12 днів. Мета: дозріти кілька фолікулів (замість одного в кожному циклі), контролюючи їх розмір та розвиток від 3 до 4 разів за допомогою гормональних аналізів та ультразвуків. Лікування постійно адаптується.
Спрацьовування овуляції, збір фолікулів і сперми
Якщо розмір ооцитів є достатнім (ознака зрілості), а рівень гормону адекватний, роблять ін’єкцію для ініціювання овуляції. Час укусу є важливим, оскільки він визначає, коли відбудеться збір ооцитів.
Фолікули проколюються
Приблизно через 36 годин після ін’єкції, що викликала овуляцію, фолікули, що містять ооцити, збирають під ультразвуковим контролем в операційній, під місцевою або загальною анестезією. Коли жінка в гінекологічному положенні, лікар вводить ультразвуковий зонд голкою, прикріпленою до піхви. Прикувавши око до екрану, він проколює фолікулярні рідини в яєчниках через піхву і аспірує їх за допомогою шприців. Все триває близько півгодини.
Паралельно з цим проколом фолікулів чоловік поміщає свою сперму в пробірку.
У лабораторії контактують із статевими клітинами
Статеві клітини спочатку готуються в лабораторії. Зрілі ооцити виділяють і відбирають відповідно до їх зовнішнього вигляду. Відбираються найбільш рухливі сперми. Кожен зрілий ооцит поміщають у живильне середовище при температурі 37 ° C у стерильну коробку та приводять у контакт із сперматозоїдами для звичайного ЕКО. У випадку ЕКО за допомогою ICSI сперма безпосередньо вводиться за допомогою піпетки в ооцит жінки.
Запліднення та розвиток ембріонів відбуваються в лабораторії
Злиття статевих клітин відбувається під оком ембріолога протягом декількох годин після знайомства з ними. Якщо все йде добре, запліднені ооцити стають ембріонами і зазвичай їх імплантують через два-три дні.
Ембріони переносяться в матку
Один чи два ембріони розміщують посередині матки за допомогою катетера. Цей жест виконується під контролем УЗД під час консультації через два-три дні після пункції.
Решта ембріони заморожені
Ембріони, що не передаються, зберігаються на холоді у певному місці, щоб можливо повторно імплантувати пізніше.
Через 12 днів аналіз крові
Приблизно через дванадцять днів у центрі ПМА (розмноження з медичною допомогою) беруть перші аналізи крові, щоб перевірити, чи є вагітність на ранніх термінах.
Чотири ЕКО підтримуються на 100%, поки жінці не виповниться 42 роки.