Круропластика ніг ніг показання, техніка Грамотно про стан здоров’я на iLive

Фахівець статті

В останні роки пластична хірургія стала особливо популярною як серед жінок, так і серед чоловіків. Завдяки їм насправді вдається поліпшити зовнішній вигляд, скорегувати фігуру та усунути багато недоліків та недоліків. Однак такі операції проводяться не тільки на обличчі. Зокрема, набирає популярність круропластика - спеціальна операція, яка дозволяє імітувати форму, коригувати зовнішній та внутрішній контури ніг та робити ноги більш рівномірними. Цей вид пластичної операції проводиться шляхом встановлення імплантатів з одночасним ліпофілінгом.

Результат, отриманий за допомогою хрустальної пластики, зберігається на все життя. Реабілітаційний період простий, негативних наслідків практично немає.

Інструкція до процедури

Багато людей мріють про красиві ноги. Однак є багато випадків, коли бажання і реальність далекі одне від одного, і не завжди вдається виправити проблему за допомогою фізичних вправ, які працюють на певні м’язи ніг.

Сучасна пластична хірургія також допомагає у складних ситуаціях, пов’язаних з корекцією форми ноги. Тож мрія багатьох пацієнтів дійсно може стати реальністю.

Показаннями до хроропластики часто є:

занадто тонкі гомілки;
недостатній розвиток м’язів ніг, що пов’язано з впливом генетичних або внутрішньоутробних факторів;
атрофічні процеси в м’язовій тканині, викликані основними захворюваннями або травмами;
Викривлення м’язів ніг внаслідок вікових або інших розладів;
надмірна кривизна нижніх кінцівок внаслідок вроджених або набутих факторів;
нерівномірна товщина ніг;
неправильний контур ніг.

У більшості випадків пацієнти звертаються до фахівця з круропластики з естетичних міркувань. Наприклад, потреба в пластичній хірургії виникає після сильної втрати ваги, після неврологічних проблем, що супроводжуються атрофією окремих м’язових волокон, а також після травм нижніх кінцівок.

підготовка

Слід ретельно ознайомити пацієнта з процедурою круропластики, він повинен бути спокійним - як психічно, так і фізично. За тиждень до операції рекомендується робити легкі фізичні вправи, робити довгі прогулянки на свіжому повітрі та біг підтюпцем. Будь-яка хірургічна процедура є стресом для організму, тому пацієнт повинен якомога більше відпочивати перед процедурою круропластики, пам’ятаючи при цьому повноцінне харчування. Якщо у вас надмірна вага, операцію слід розпочати раніше, щоб скорегувати вагу тіла.

Куріння розглядається як негативний фактор загоєння післяопераційних швів. Нікотин звужує судини, погіршує кровотік і збільшує ризик ускладнень. Щоб уникнути негативних наслідків, курцям рекомендується утримуватися від нікотину принаймні за кілька тижнів до операції, круропластики та протягом усього періоду відновлення.

Спиртні напої не впливають безпосередньо на якість загоєння, але негативно впливають на процеси згортання крові. Тому помірність споживання алкоголю повинна дотримуватися як до, так і після кроропластики.

Під час медичної консультації, перед проведенням круропластики, ви повинні повідомити лікаря про ліки, які ви приймаєте. Бажано припинити прийом будь-яких ліків, включаючи оральні контрацептиви, за 1-2 тижні до операції. Якщо це неможливо, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Увечері перед процедурою пацієнт повинен прийняти душ (бажано з бактерицидним милом), не застосовуючи потім кремів, лосьйонів або масел. Потрібно залишити вдома всі прикраси та цінні аксесуари та надіти легкий та зручний одяг. Взуття має бути рівною.

Оскільки при круропластиці найчастіше використовують епідуральну анестезію та внутрішньовенну анестезію, важливо, щоб на момент операції шлунок був повністю порожнім. Якщо він містить рідини або харчові маси, вони можуть потрапити в дихальні шляхи, що небезпечно для пацієнта під час анестезії. Щоб уникнути ускладнень, ввечері слід легко вечеряти і не вживати їжу та воду наступного ранку, напередодні втручання.

Багато фахівців радять виключити солону їжу за тиждень до операції з кроропластики. Це пов’язано з тим, що сіль може викликати набряк нижніх кінцівок, що вкрай небажано на післяопераційному етапі.

Якщо все зроблено правильно, ви можете не тільки запобігти розвитку ускладнень після круропластики, але і пришвидшити подальше відновлення тканин і всього організму.

До кого я можу зв'язатися?

Техніка хропластики

Імплантати для круропластики різні - як за розміром, так і за щільністю. Як наповнювач зазвичай використовують сольовий розчин або гелевий силікон. Поверхня імплантату також може бути різною - від гладкої до структурованої. Сам протез повинен максимально імітувати форму м’язів, бути гіпоалергенним та безпечним.

Найпоширенішими типами імплантатів, що застосовуються при круропластиці, є:

симетричні (протези з обмеженою середньою товщиною);
асиметричні (протези, що повторюють конфігурацію литкового м’яза).

Рішення, який протез використовувати під час круропластики, приймає лікар.

Як проходить втручання?

Пацієнта кладуть на операційний стіл (положення - лежачи на животі). Хірург обробляє ділянку передбачуваної операції антисептиком, робить необхідні розмітки і робить розріз підколінної ямки приблизно до 3,5 див.

Далі лікар за допомогою спеціальних ножиць відокремлює м’яку тканину від сполучнотканинної оболонки литкових м’язів і створює місце для вставки ендопротеза. Таке розташування має відповідати розміру імплантату, оскільки воно повністю імітує природну конфігурацію м’яза.

Силіконовий протез розміщують під м’язовою фасцією або пахвою (відповідно використовується субфасціальна або підводна техніка). Потім лікар зашиває фасцію, накладає кілька швів на підшкірно-жирову клітковину і виконує остаточний шов на шкірі. Рану обробляють і накладають асептичну ретенційну пов’язку.

Вся тривалість операції з хрустальної пластики займає в середньому півтори години.

Протипоказання до процедури

Оскільки коропластика - це повноцінна хірургічна процедура, вона вимагає серйозного ставлення та зваженого підходу як пацієнта, так і хірурга. Лікар заздалегідь збирає всю інформацію про стан здоров’я пацієнта та аналізує наявні показання та протипоказання до операції. Лабораторні дослідження є обов’язковими, проводиться повний медичний огляд.

Куроропластика, як і будь-яка інша пластична операція, не може бути призначена, якщо є такі протипоказання:

гострий перебіг або загострення хронічних інфекційно-запальних захворювань, патологій серцево-судинної системи;
Цукровий діабет;
важка ниркова або печінкова недостатність;
Вагітність і період годування груддю;
Ожиріння (включаючи ендокринну етіологію);
злоякісні пухлинні процеси;
Хвороби крові, схильність до тромбозів, розлади кровотечі, варикозне розширення вен;
психічні розлади.

Коропластика не проводиться при декомпенсованій гіпертензії, оскільки у таких пацієнтів значно підвищується ризик кровотечі з пошкоджених судин.

Іншим важливим протипоказанням є келоїдоз. Це системна патологія сполучної тканини, при якій на місці післяопераційного рубця утворюються нарости. Справжній келоїдний рубець постійно збільшується, незалежно від початкового розміру та глибини пошкодження шкіри.

Якщо лікар визначить, що круропластика не може бути зроблена з тих чи інших причин, можуть бути зроблені додаткові обстеження. У деяких випадках протипоказання відносні, і питання хірургічного втручання вирішується індивідуально.

Наслідки після процедури

Як і будь-яка інша операція, круропластика несе ризик розвитку негативних наслідків. Ускладнення рідкісні, але трапляються, і про це слід повідомити кожного пацієнта.

Набряк після круропластики

Набряк може виникнути в результаті прямого хірургічного пошкодження тканин нижньої кінцівки. Крім того, збільшується проникність судин, що призводить до виходу плазми з найдрібніших судин. Під час операції незмінно пошкоджуються як кров, так і лімфатична система, що призводить до утворення набряків.

Загалом, набряки після круропластики вважаються нормою. Через деякий час воно пройде само собою, але цей процес можна прискорити за допомогою ліків.

Найчастіше для профілактики та усунення набряків після круропластики рекомендується носити спеціальну компресійну білизну. Така білизна допомагає венозним судинам на ногах нормально функціонувати, а саме піднімати і транспортувати кров.

У деяких випадках вирішити проблему з набряками можна за допомогою лімфодренажного масажу, який повинен робити фахівець. Якщо такий масаж проводити неправильно, то ви не тільки не можете не допомогти, але і нашкодити хворому.

Для зменшення набряку після круропластики застосовують гепаринову мазь, яку наносять лише на непошкоджені ділянки шкіри. З цією ж метою використовується гель Lyoton, який покращує кровообіг і має незначний протизапальний ефект. Зовнішні препарати Троксевазин, Троксерутин, Гепароїд Зентива запобігають надмірному накопиченню рідини. З препаратів для внутрішнього застосування найбільш підходять Детралекс, Троксевазин, Ескузан та ін. За призначенням лікаря можна застосовувати діуретики Лазикс, Тріампур та ін.

Спеціальна дієта з обмеженням солі прискорює зникнення набряків. У раціон також слід включати продукти, що містять калій - це банани, запечена картопля та родзинки.

Після круропластики доцільно частіше піднімати ноги в положенні лежачи на спині - наприклад, покласти рулон або подушку. Не забудьте надіти компресійні панчохи або колготки.