L; анорексія або задоволення від схуднення

схуднення
Анорексія - це психічний стан, який давно пов’язаний зі страхом надати вагу. Сьогодні ця концепція ставиться під сумнів. Дійсно, цей розлад харчування в основному заснований на інтенсивному задоволенні від схуднення, аж до спричинення звикання до схуднення.

Таким чином, терапевтичний підхід нервової анорексії, який до того був схожий на лікування фобій, в кінцевому підсумку повинен підходити до лікування поведінкових залежностей, таких як азартні ігри, компульсивні покупки тощо.

Але спочатку, які особливості нервової анорексії?

Анорексія є серйозним розладом харчування, рідкісним явищем (менше 0,5% населення), яким страждають переважно молоді дівчата у віці від 13 до 25 років. Крім того, при цьому захворюванні беруть участь різні фактори:

    Психічні фактори: нервова анорексія часто супроводжується різними психічними розладами, такими як стрес, тривога та депресія. Крім того, анорексики виявляють схильність до перфекціонізму, надмірного контролю над своїми емоціями, уникнення найменшої небезпеки та низької когнітивної гнучкості (тобто труднощі в зміні думки чи думки). Нарешті, пацієнти, які страждають анорексією, мають особливість віддавати перевагу негайній винагороді, щоб отримати відстрочену винагороду, навіть якщо виграш мінімальний. Наприклад, найчастіше вони вважають за краще отримувати 20 євро на рік, а не 10 євро відразу.

Генетичні фактори: певні гени роблять вас вразливими до анорексії. Це особливо стосується гена, що кодує рецептор естрогену (статеві гормони) та ген BDNF (нейротрофічний фактор, що походить від мозку), який діє на розвиток нейронів.

  • Гормони: рівень деяких гормонів, що беруть участь у вживанні їжі, та відчуття голоду (зокрема, греліну та лептину) є аномальним у анорексиків. Крім того, дофамін, який є нейромедіатором, який бере участь у відчутті задоволення та звикання, також бере участь у регулюванні харчових звичок.

    • Більше того, що стосується цього останнього пункту, важливо зазначити, що жінки-анорексички часто розвивають залежність (наприклад, нікотинову залежність). Крім того, дослідники починають сприймати анорексію скоріше як пристрасть до худорлявості, а не як страх надати вагу.

    Отже, анорексики мали б залежність від депривації?

    Недавні дослідження показали, що, на відміну від того, що пропонувалось до цього часу, анорексики правильно оцінюють вагу жіночих форм тіла, і що їх реакція на побачення зображень людей із нормальною вагою або надмірною вагою є подібною. Однак їхня реакція на образ худих людей відрізняється від норми. Дійсно, анорексики відчувають сильні позитивні емоції, побачивши худорлявість.

    Таким чином, на відміну від того, що ми думали дотепер, сприйняття ваги та тіла у анорексиків не змінюється, і страх перед ожирінням здається відсутнім. Нарешті, анорексія в основному характеризується потягом до худорлявості, а не уникненням зайвої ваги.
    Це спостереження наводить на думку, що нервову анорексію більше не слід розглядати як патологію, що належить до реєстру фобій, а як поведінкову залежність. Тому лікування та терапевтичний менеджмент слід повністю переглянути.

    Натхненний роботами Філіпа Горвуда, Філіберта Дюрієса, Аврори Гі-Рубіна, Ганса-Крістофа Фрідеріха та Георга Грена.