L; гормональна терапія його переваги та побічні ефекти
80% випадків раку молочної залози мають особливість бути гормоночутливий або гормонозалежна, що означає, що жіночі гормони (естроген, прогестерон) будуть стимулювати ріст ракових клітин.гормональна терапія тому полягає у припиненні цієї стимулюючої дії для запобігання розвитку ракових клітин.
Як виявляється гормоночутливість ?
Гормоночутливість виявляється за допомогою тесту, який називається анатомопатологічне обстеження. Лікар візьме шматочок пухлини (біопсія) або огляне пухлину, видалену хірургічним шляхом, щоб перевірити, чи є в ракових клітинах рецептори естрогену та/або прогестерону. Якщо рецептори виявлені на ракових клітинах, це означає, що пухлина чутлива до гормонів і використовує гормони для росту.
Які існують види лікування ?
Можна обмежити дію гормонів на ракові клітини двома способами лікування:
- Системне лікування, тобто медикаментозне лікування (усний маршрут). Це лікування діє на весь організм і на всі чутливі до гормонів клітини. Це найбільш загальний тип лікування, який застосовується.
- Немедикаментозне лікування: Або вироблення естрогену яєчниками зупинено оофоректомія (що складається з видалення яєчників), або через променева терапія (що складається з опромінення естрогену).
Гормональна терапія, як правило, починається після призначеної хіміо- та/або променевої терапії.
Переваги гормональної терапії залежно від стадії раку ?
- Ад'ювантна гормональна терапія: його призначають у випадках локалізованого інвазивного або неметастатичного гормоночутливого раку. Ця гормональна терапія є профілактичним лікуванням для попередження рецидивів. Дійсно, після хірургічного втручання це лікування можна призначати принаймні на 5 років, щоб уникнути місцевого рецидиву в оперованій молочній залозі, зменшити ризик ураження іншої молочної залози, зменшити ризик появи метастазів.
- Гормональна терапія раку з метастазами: його можна призначати самостійно або з іншими ліками. Це лікування допоможе стабілізувати перебіг захворювання та поліпшити якість життя.
Побічні ефекти гормональної терапії ?
Побічні ефекти цього лікування можуть проявлятися по-різному та з різною інтенсивністю у різних людей. Початок цих ефектів також є гнучким, відразу після або через багато тижнів після початку лікування.
- Нудота і блювота: Ці ефекти зазвичай покращуються при збільшенні лікування, оскільки організм звикає до ліків. Прийом ліків під час їжі або перед сном може допомогти зменшити або полегшити ці ефекти.
- Збільшення ваги: Під час гормонального лікування може спостерігатися набряк рук або ніг та збільшення ваги. Це можна контролювати, підтримуючи регулярні фізичні навантаження або дотримуючись збалансованої дієти.
- Зниження інтересу до сексу: Це зниження інтересу до статевих стосунків викликане гормональними препаратами. Цей побічний ефект зазвичай зникає після закінчення лікування, хоча іноді може тривати довгий час. Лікар готовий відповісти на ваші побоювання з цього приводу.
- Припливи та потовиділення: Зазвичай це покращується, коли організм звикає до лікування. Трав’яні продукти можуть допомогти полегшити ці припливи, але важливо проконсультуватися з лікарем, щоб ці трави були сумісні з гормональною терапією.
- Менопауза: Коли яєчники видалені хірургічним шляхом або опромінені, менопауза може бути постійною, як і у жінок, які перебувають на медикаментозному лікуванні, що наближається до природного клімаксу. Для гормональної лікарської терапії менопауза, як правило, є тимчасовою. Тоді симптоми такі самі, як і менопауза (збільшення ваги, припливи, втрата щільності кісткової тканини тощо). Для подолання цих наслідків можна приймати харчові добавки, такі як кальцій або вітамін D, наприклад, для зменшення втрати щільності кісткової тканини (остеопороз).
- Імпотенція: Цей побічний ефект впливає на деяких чоловіків, хворих на рак передміхурової залози, які приймають гормональну терапію. Ця дисфункція ускладнює секс. Це може бути постійним (якщо видалено обидва яєчка) або тимчасовим (при прийомі гормональних препаратів). Для подолання цієї проблеми існує безліч рішень, таких як імплантація протеза статевого члена, використання вакуумного насоса або прийом ліків.
- Розлад родючості: Фертильність може бути постійною (безпліддя), якщо це результат видалення яєчок або яєчників. Це також може бути тимчасовим, якщо це спричинено прийомом ліків. У цьому конкретному випадку фертильність нормалізується після завершення гормональної терапії.
- Діарея: Деякі гормональні препарати впливатимуть на клітини травного тракту, що призведе до діареї. Можна обмежити це, харчуючись у невеликих кількостях 5 разів на день замість 3 разів.
- Втомився: Втома - це повторюваний побічний ефект лікування. З часом це може вщухнути. Щоб спробувати краще підтримати цей ефект, необхідно продовжувати фізичну активність, збалансовано харчуватися і підтримувати ритм сну якомога стабільнішим.
- Біль у м’язах або суглобах: Ці болі з’являються через кілька днів після початку прийому гормональних препаратів. Деякі ліки допомагають полегшити ці болі, такі як ацетамінофен (тиленол), не соромтеся проконсультуватися зі своїм лікарем, щоб обговорити це.
- Тромб: Під час гормональної терапії в нозі або легені може утворюватися згусток. Потім ви відчуєте ніжність у литці, затвердіння вени, біль або набряки на ногах, утруднення дихання та біль у грудях. Ці згустки обробляються ліками, що розріджують кров (їх називають антикоагулянтами). Якщо у вас є якісь із цих симптомів, негайно зверніться до лікаря, щоб розпочати відповідне лікування.
Для будь-яких ненормальних побічних ефектів або побічних ефектів, які тривають з часом, не соромтеся проконсультуватися зі своїм лікарем або медичною командою.