L; котячий сечокам’яна хвороба-Контакт 0491

Сечокам’яна хвороба, проблема, з якою часто стикаються у контексті нашої ветеринарної допомоги в Брюсселі, зазвичай підозрюється на підставі таких клінічних ознак, як: гематурія (кров у сечі), дизурія (дизурія проявляється уповільненим, хворобливим сечовипусканням у кілька етапів, з необхідністю сили для евакуації сечового міхура. Іноді йому передує утруднення початку сечовипускання.), або закупорка уретри (ознака: неможливість сечовипускання). Для розрізнення наявності уролітів, інфекції сечовивідних шляхів або новоутворення може знадобитися аналіз сечі, посів сечі, рентген та ультразвук.

Рентген, цистоскопія та ультразвук мають вирішальне значення при виявленні наявності сечокам’яної хвороби, оскільки лише менше 10% котячих уроцистолітів можна виявити при пальпації живота. Уроліти з діаметром> 3 мм, як правило, є рентгеноконтрастними, але, оскільки малі уроліти поширені, для їх виявлення може знадобитися подвійна контрастна рентгенографія. Рентгенографічні ознаки уролітів видно в

20% котів з гематурією або дизурією. "

Котячий сечокам'яна хвороба - поширене захворювання, яке зустрічається у жінок-кішок так само часто, як і у котів. Донедавна більшість сечових каменів у котів мали невеликі розміри і нагадували пісок або желатинові пробки, які відрізнялись від типових уролітів тим, що містили велику кількість органічного матриксу, що надає їм консистенцію, подібну до зубної пасти. Матрично-кристалічні пробки найчастіше виявляються в уретрі поблизу отвору уретри і в першу чергу відповідають за обструкцію уретри. Останнім часом у кішок зросла частота видимого неозброєним оком сечокам’яної хвороби, що складається з оксалату кальцію. Найпоширеніші котячі сечові камені складаються з оксалату кальцію, фосфату амонію магнію та уратів.

Котячий сечокам'яна хвороба: Етіології:

урат амонію
Оксалат кальцію
Фосфат кальцію, апатит
дієта
Дистальний канальцевий ацидоз нирок
Генетична, спадкова
магнію
Фосфат магнію Амоній гексагідрат
Proteus spp.
Staphylococcus spp.
Уреаплазма
Сечова кислота

Котячий сечокам’яна хвороба: Розрахунки оксалату кальцію:

Уроліти оксалату кальцію часто трапляються під час надзвичайних ситуацій з надзвичайними ситуаціями у ветеринарії в Женеві та околицях. Це найпоширеніші котячі уроліти, хоча їх основна причина невідома. Уроліти оксалату кальцію також є найбільш часто зустрічаються нефролітами.

Оскільки на сьогоднішній день не відомо жодного медичного протоколу, що сприяє розчиненню оксалату кальцію, хірургічне втручання та літотрипсія є основними засобами їх вилучення. Невеликі камені в сечовому міхурі можна видалити за допомогою сечовипускання.

Деякі камені оксалату кальцію, особливо в нирках, можуть не викликати клінічних ознак протягом місяців або років. Через неминуче знищення нефронів під час нефротомії цю процедуру не рекомендується проводити, якщо тільки не можна довести, що камені є клінічно значущою причиною захворювання. Рецидив залишається проблематичним. Розроблено різноманітні дієти, щоб обмежити утворення оксалатно-кальцієвих сечових каменів у котів з нефролітами, а також після відміни уроцистолітів.
Важливо усунути всі інфекції сечовивідних шляхів, уникати надходження мінеральних речовин, а також вітамінів С і D.

Котячий сечокам’яна хвороба: Струвітні камені

Коли сеча перенасичується певними хімічними речовинами, вони можуть утворювати кристали, які випадають в осад. Якщо виникають певні калькулогенні умови, такі як присутність сторонніх речовин, зміна температури, зміна рН або збільшення або зменшення інших хімічних складових, кристалізація може відбуватися нижче насичення. Тамм-Хорсфолл, який є сечовим білком, може впливати на утворення сечокам’яної хвороби, яка називається струвіт. Цілком можливо, що в сечі існує речовина, яка пригнічує кристалізацію, і коли сеча пригнічується, відбувається кристалізація. Мимовільна кристалізація відбувається при досягненні межі насичення. Можуть зустрічатися два основних типи струвітних каменів - стерильні та бактеріальні.

Котячий сечокам'яна хвороба: Клінічні ознаки:

Афебрильний
АНОРЕКСІЯ, гіпорексія
Кахексія
цистит
Зневоднення
депресія
Дизурія або странгурія
Гематурія
дискомфорт
апатія
Олігурія
Прогресуючий, хронічний початок
БІЛЬ
поллакіурія
полідіпсія
Тенезм
Нетримання сечі
Незвичний або неприємний запах сечі
УРОЛІТІАЗ
РВУВАННЯ

Котячий сечокам'яна хвороба: терапія

Звичайним клінічним підходом для уроцистолітів, які видно неозброєним оком, є хірургічна екстракція з подальшою дієтотерапією, призначеною в якості профілактики. Для стерильних струвітних каменів найкращим методом лікування є медичне розчинення.

Дієта має більший вплив на формування кристалізації, ніж інфекція. Збільшене поглинання струвітних компонентів, особливо магнію, сприяє утворенню кристалів. Крім того, спосіб їжі може сприяти осадженню кристалів. Після їжі лужність крові та сечі збільшується. Адекватне або часте вживання їжі сприяє тривалим періодам лужності сечі і, отже, сприяє осадження кристалів. Утворення кристалів у нирках може закупорити ниркову миску і спричинити гідронефроз та ниркову недостатність. Кристали можуть переходити в сечовід, і результатом цього є закупорка сечоводу. Утворення кристалів у сечовому міхурі може дратувати стінку сечового міхура та збільшити кількість бактерій, що продукують уреазу, що, в свою чергу, погіршує проблему. Невеликі камені, що утворюються в сечовому міхурі, можуть проходити через уретру жінки, але перешкоджають уретрі чоловіки.

Котячий сечокам'яна хвороба: Потенційні фактори ризику утворення сечових каменів стерильної струвітної природи:

а) Мінеральний вміст

б) Вміст вологи

в) лужний потенціал

г) Вміст енергії

е) Спосіб годівлі

а) Концентрація мінеральних речовин

б) Концентрація сечі

в) Затримка сечі

г) Збільшення промоторів кристалізації

д) Зниження інгібіторів кристалізації