L; Остеопатія при хворобі Меньєра - ефективне природне лікування - REFLEX OSTEO
Діагноз хвороби Меньєра
Етіологічний діагноз запаморочення заснований на характеристиках цього запаморочення.
Поняття "ротаційне запаморочення" є важливим. У разі хвороби Меньєра остання повинна бути нападоподібною, тривати кілька годин (від 5 хв. До 24 год.), Без помітного пускового чинника, повторюватися та асоціюватися з іншими симптомами ЛОР-сфери (транзиторна глухота, сильний шум у вухах до гуду) ).
Паралельно можуть спостерігатися нервово-вегетативні розлади (нудота, блювота, діарея, пітливість), болюча гіперакузія, а також відчуття переповнення вуха.
Характерна симптоматична тріада узагальнює 3 ключові симптоми для діагностики хвороби Меньєра (або синдрому Меньєра): шум у вухах, ротаційні запаморочення, глухота.
Між нападами слух нормальний, а шум у вухах не існує.
Краще зрозуміти хворобу Меньєра
Орган сприйняття наших рухів - це вестибулярний апарат, розташована у внутрішньому вусі.
Запаморочення найчастіше виникає внаслідок незгоди між побаченим рухом та рухом, сприйнятим внутрішнім вухом. ендолімфатичний мішок є органом чуття внутрішнього вуха. Вважається, що у ссавців ендолімфатичний мішок відіграє роль у регулюванні об’єму та тиску ендолімфи - рідини, багатої калієм, що купає верхівковий полюс сенсорних клітин внутрішнього вуха, в імунному захисті внутрішнього вуха та в елімінація сміття, зокрема клітинного походження, присутнього в ендолімфі.
Хвороба Меньєра є найвідомішим запамороченням, хоча це рідкісне явище (близько 6%). Винятковий до 20 років, він досягає дорослих людей від 40 до 60, із стриманою перевагою жінок.
Які причини хвороби Меньєра ?
На сьогодні причини цього захворювання невідомі, проте існує кілька гіпотез щодо факторів ризику.
Вважається, що дисфункція ендолімфатичного мішка пов'язана з певними випадками хвороби Меньєра.
Таким чином, гістологічно можна спостерігати асоціацію гіперпресії, розширення та розтягнення перетинчастого лабіринту (збільшення обсягу ендолімфатичного відділу або ендолімфатичних гідропів). Пошкодження внутрішнього вуха може бути реакцією нашого організму на травму чи вірус.
Деякі дослідження припускають, що хвороба Меньєра може бути спричинена нашим розладом імунна система (це називається аутоімунним захворюванням).
Зверніть увагу, що захворювання, як видається, асоціюється з групою HLA A2 (залученою до хвороби Альцгеймера або певних форм раку). Сімейні форми - не рідкість, що свідчить про генетичну причину. У людей з цією патологією є фактори ризику (підвищені, але не доведені): дієта, занадто багата сіллю або кофеїном, сильний стрес, виснажливі періоди.
Яке лікування хвороби Меньєра ?
Якщо не піклуватися про них, наслідки можуть бути проблематичними. Хоча запаморочення можна вилікувати, постійна втрата слуху (спочатку низькі частоти, а потім усі частоти), пов’язана з постійним шумом у вухах і нестійкістю, може зберігатися. Крім того, двобічна терапія розладу можлива більш ніж у третині випадків.
На жаль, на сьогоднішній день не існує ліків для повного лікування. Медицина пропонує пом'якшувальні процедури у разі гострого нападу (специфічні засоби проти запаморочення, протиблювотні та анксіолітичні засоби), а також підтримуюче лікування (довгострокові засоби проти запаморочення, такі як Бетагістин®).
Паралізуючи під час нападів, запаморочення може змусити пацієнтів лягти, що змушує їх припинити свою діяльність. Зрештою, цей «ритуал» може стати справжньою проблемою щодня. Таким чином, хвороба Меньєра вимагає коригування повсякденного життя (спорт, робота), і непередбачуваність криз може швидко перетворитися на перешкоди (транспорт, соціальний дискомфорт, занепокоєння, побоювання).
Основні поради, такі як зменшення стресу або обмеження порушень сну, стали смішними. Пацієнти з синдромом Меньєра все частіше звертаються до додаткової медицини.
Серед різних природних та неінвазивних рішень остеопатія показує хороші результати у лікуванні хвороби Меньєра.
Остеопатія, ефективне природне лікування хвороби Меньєра
Коли пацієнт звертається до кабінету з діагнозом хвороби Меньєра, необхідно розуміти, що для того, щоб мати змогу вирішити цю складну патологію, потрібно провести декілька осей лікування.
Сеанси запобігають появі судом, але також заспокоюють симптоми в розпал кризи, тим самим обмежуючи вплив на якість життя. Як правило, необхідні кілька регулярних консультацій, щоб отримати довготривалий результат.
Перші сесії в основному будуть зосереджені на балансі. Важливо перерахувати фактори, що посилюють явище дисбалансу (внутрішнє вухо, а також шийка матки, коліна, щиколотки тощо): якщо датчик порушений, інші датчики також будуть.
Давайте детально розберемо різні осі лікування, які може дослідити остеопат при лікуванні вашої хвороби Меньєра:
1 - Лікування суглобів
Як і при будь-якій патології, і за висловом Ендрю Тейлора Стілла ("структура управляє функцією"), необхідно забезпечити цілісність черепно-крижової осі (хлистові набряки, твердотільні спайки, дисфункція другого ступеня). Потім ми зосередимо свою увагу на області черепа та його основі:
C0-C1 (перші два шийки матки) для проходження ліній гравітації та різних передач (судинних, нервових, лімфатичних ...) до крижів та тіла,
SSB (сфено-базилярний симфіз): можлива дисфункція з його боку може призвести нас до напруги мембрани та/або кісток, які можуть бути пов’язані із запамороченням,
Скроневі кістки: ключові кістки цього протоколу, вони містять кісточки та канали (кохлеарну, вестибулярну, барабанну перетинку, отоліти та ендолімфатичний мішок), які часто пошкоджуються у разі хвороби Меньєра. Потрібно буде забезпечити цілісність динаміки скроневої кістки за допомогою внутрішньокісткових методик; вони будуть збільшені на потилиці та взаємозв'язок між двома кістками (зокрема, потилично-соскоподібний шов і задній розірваний отвір (TDP)).
Дійсно, дистальна частина ендолімпатичного мішка (яка є внутрішньочерепним продовженням перетинчастого лабіринту) розміщена в дублікаті твердої мозкової оболонки задньої мозкової ямки. Отже, васкуляризація мішка залежить від вертебробазилярних територій та зовнішньої сонної артерії; крім того, венозний дренаж проходить через вестибулярну вену водопроводу, яка впадає в бічну пазуху і закінчується в задньому розірваному отворі. Додамо, що ендолімпатичний мішок - це єдина частина внутрішнього вуха, яка має лімфатичний дренаж, отже, для завершення цієї осі черепа рекомендується дренування внутрішнього вуха.
На рівновагу скроневої області також впливають щелепа та її СНЩС (скронево-нижньощелепний суглоб) і нижня щелепа, реальні фактори впливу та цінний зв'язок між задньою та передньою сферами черепа.
Під’язикова кістка завдяки своїм м’язовим прикріпленням до скроневої кістки є важливим ключовим моментом для доопрацювання цього протоколу черепа
2 - Лікування нервової системи
Базолатеральна сполучна тканина іннервується адренергічними волокнами. Це нервові волокна вегетативної нервової системи, що виділяють норадреналін і дофамін. З цього припущення необхідно дослідити ортосимпатичні центри голови, а також ганглії, що беруть участь у передачі нервового повідомлення. Перші шийки матки (С1, С2 і С3) будуть предметом особливої уваги з протилежними їм, верхнім шийним ганглієм (для симпатичного припливу) та плексиформним ганглієм (для парасимпатичного припливу). Не забуваючи про високі спинки та перші ребра (К1 та К2) для ортосимпатичних командних центрів голови. Нарешті, цілісність слухового нерва (нерва VIII), розташованого всередині внутрішнього слухового проходу, повинна враховуватися в цьому протоколі на нервовому рівні.
3 - Лікування оболонок
Мембранозна вісь була викликана під час кісткової осі із залученням мембран із зворотним натягом (MTR, зокрема намету мозочка та його кріплень на скроневій породі) та положення SSB. Здалеку твердотільні спайки (особливо на перших шийках матки) можуть порушити динаміку хребців, викликаючи дисфункції на рівні кісток, а також на нервовому рівні, як ми вже бачили раніше. Не забуваємо про перетинчасту конституцію ендолімфатичного мішка та лабіринту. Хвороба Меньєра характеризується порушеннями рівноваги та глухотою, можливо, спричиненими будь-якими порушеннями у складі, обсязі або тиску ендолімфи. Врівноваження тиску на рівні євстахієвої труби - це шлях, який слід дослідити. Мембранозна вісь також включає центральне сухожилля, зокрема шийну та ендоторакальну фасції, омохіоїдний м’яз та стихіоїдну зв’язку для її прикріплення до під’язикової кістки (про яку вже згадувалося на кістковій осі).
4 - Обробка рідиною
Ми бачили, що підтримка обсягу та електрохімічного складу ендолімфи має важливе значення для перетворення фізичних слухових (звуків) та вестибулярних (прискорень) подразників у нервові повідомлення (механо-біоелектрична трансдукція).
Гістологічне дослідження гірських порід у хворих на хворобу Меньєра виявило збільшення обсягу ендолімфатичного відділу (ендолімфатичний гідроп), іноді пов’язаний з аномаліями ендолімфатичного мішка.
Найчастіше спостерігається аномалія при цій патології як рентгенологічно, так і гістологічно - гіпоплазія ендолімфатичного мішка.
Хірургічна медицина пропонує дренування або хірургічне руйнування ендолімфатичного мішка, щоб виправити його можливу дисфункцію і тим самим зупинити прогресування захворювання.
На жаль, навіть якщо результати цієї хірургічної операції цікаві, вона все одно є громіздкою у здійсненні і мало демонструє впливу на перебіг захворювання.
Ці механізми надмірної секреції або неможливості усунути активні осмотичні сполуки, що знаходяться в ендолімфатичному відділі, при дисфункції, дозволяють нам розробити протокол на осі рідини (артеріальної, венозної, лімфатичної та ліквору).
Від шийного до слухового проходу ми можемо процитувати такі ключові ділянки: хребетні та підключичні артерії, мозкова артерія та базилярний стовбур, мозочкові артерії (на роль мозочка в рівновазі) з однією з їх гілок, лабіринтною артерією (призначений для перетинчастого вестибюля внутрішнього вуха та равлики).
Венозне повернення забезпечується через яремну вену через бічні пазухи і нижню кісткову пазуху, що дозволяє спорожнити череп і особливо венозний дренаж водопроводу тамбура.
Нарешті, давайте процитуємо роль ліквору через ендолімфу: підхід до коливань черепної рідини завершить цю вісь протоколу для регулювання будь-якої аномалії в обсязі та/або тиску ендолімфи.
5 - Ендокринне лікування
Може бути встановлена остання вісь лікування, більш віддалена. Це стосується ендокринного плану із залученням системи ренін ангіотензин і роль нирок, щитовидної залози та гіпофіза.
Насправді хвороба Меньєра породжує гіпертонію у внутрішньому вусі. Відновлюючи оптимальну функцію нирок, виведення зайвої рідини може здійснюватися нормально (при алопатії одне із методів лікування полягає у призначенні діуретичних препаратів). Щодо щитовидної залози та гіпофіза, дослідження показують тісний зв’язок між ендокринною патологією та синдромом Меньєра (гіпотиреоз, хвороба Хашимото, аденома гіпофіза тощо).
Висновок
На додаток до класичного медичного підходу та остеопатії можна розглянути інші додаткові методи лікування. Сюди входять фітотерапія (з мелісою, пасифлорою або звіробоєм), софрологія, мікроживлення, психотерапія або енергетика з традиційною китайською медициною (зосередження уваги на парі нирки/сечовий міхур та відсутність спілкування нирок/печінки).
На закінчення, якщо остеопатія дає змогу усунути початок судом і, отже, отримати комфорт, необхідно, щоб це лікування проводилося паралельно з іншими методами лікування, які вже застосовуються лікарем-спеціалістом. У випадках дуже запаморочуючого запаморочення іноді може знадобитися хірургічне втручання.
Ця стаття написана Ксав'єром П'ЄТРІ, остеопатом у Ніцці