L; рекомендації непереносимості лактози від органів охорони здоров’я Молочні знання
Деякі органи влади, наприклад, Національний інститут охорони здоров'я, Комітет з харчування Американської академії педіатрії та Національна медична асоціація, рекомендують людям з непереносимістю лактози продовжувати включати молоко та молочні продукти у свій раціон.
Основні моменти
Цей огляд стратегій боротьби з непереносимістю лактози зосереджений на рекомендаціях національних органів влади, таких як Національний інститут охорони здоров’я 1, Комітет з питань харчування Американської академії педіатрії 2 та Національна медична асоціація 3 .
Проблеми, пов’язані зі здоров’ям, пов’язані з обмеженням використання молочних продуктів
Багато людей, які вважають себе непереносимими лактозою, багато хто уникає молочних продуктів. Однак, на думку органів охорони здоров'я, людям з непереносимістю лактози не потрібно обмежувати споживання молочних продуктів або виключати їх зі свого раціону 1-4 .
Обмеження прийому лактози може полегшити шлунково-кишкові симптоми. Однак довгострокові наслідки дієти, що містить мало або зовсім не містить молочних продуктів, породжує поживні проблеми. Дійсно, обмеження споживання молочних продуктів означає позбавлення себе легкодоступних джерел кальцію, вітаміну D та інших важливих поживних речовин 1 .
Є дані, що діти та підлітки, які не вживають рекомендовану кількість молока та молочних продуктів, не задовольняють свої потреби в кальції, що може перешкодити їм досягти пікової кісткової маси. Недостатнє вживання молочних продуктів також може збільшити ризик остеопорозу у літніх людей, що пов'язано з підвищеним ризиком переломів 1,5 .
Крім того, молоко та молочні продукти пропонують користь для здоров'я, включаючи знижений ризик гіпертонії, раку прямої кишки та діабету. У рамках багатоетнічного національного опитування, проведеного в США, вищий рівень гіпертонії та діабету спостерігався у людей, які вважали, що вони не переносять лактозу 6 .
Стратегії управління непереносимістю лактози
Показано, що різноманітні підходи до управління ефективно полегшують симптоми непереносимості лактози:
За раз вживайте невелику кількість лактози
Найкраще включати у свій раціон невелику кількість молока або інших продуктів, що містять лактозу, і розподіляти споживання протягом дня. Більшість досліджень показують, що люди, які не переносять лактозу, не відчувають симптомів після прийому невеликої кількості продуктів, що містять лактозу. В загальному, до 12 грам лактози одночасно (що еквівалентно одній склянці молока) можна переносити без появи значних симптомів, особливо якщо його їсти разом з іншими продуктами 1. Більшість людей з непереносимістю лактози, включаючи дітей, можуть переносити до 2 склянок молока на день, розділених на менші кількості 2,4 .
Вживайте молоко та молочні продукти з іншими продуктами
Молоко та молочні продукти переносяться краще, якщо їх їсти з іншими продуктами або вводити в блюдо. Молоко засвоюється повільніше при вживанні під час їжі, що призводить до повільного вивільнення лактози в тонкому кишечнику і, отже, до зменшення навантаження лактози, яка повинна засвоюватися відразу 7 .
Вживання молока з іншими твердими продуктами, особливо продуктами з високим вмістом розчинних клітковин, також затримує спорожнення шлунка, надаючи лактазі більше часу для засвоєння лактози в кишечнику 2,4 .
Вибирайте молочні продукти, такі як йогурт, сир та шоколадне молоко
Йогурт та сир виробляються шляхом зброджування молока молочнокислими бактеріями. Під час цього процесу певна кількість лактози перетворюється на молочну кислоту. Тому йогурт, як правило, добре переноситься, особливо якщо він містить активні бактеріальні культури, що сприяють перетравленню лактози 4,8. Крім того, напівтверда консистенція йогурту уповільнює спорожнення шлунка та шлунково-кишковий тракт, дозволяючи більше часу для перетравлення лактози 2,3 .
Деякі приклади сирів, які містять дуже мало лактози, це Моцарела, Чеддер, Швейцарія, Брі та Блю 1,3 (див. Таблицю нижче).
Шоколадне молоко також переноситься краще, ніж звичайне, хоча причини цього явища залишаються невизначеними 7 .
Вибирайте молоко та молочні продукти без лактози та зниженого вмісту лактози
У своїй оновленій консенсусної заяві Національна медична асоціація каже, що безлактозні молочні продукти є ідеальними замінниками звичайних молочних продуктів для людей з непереносимістю лактози 3. Крім того, дані вказують на те, що діти віддають перевагу коров’ячому молоку без лактози перед ароматизованими соєвими напоями 3 .
Обогачені напої та інші продукти, що містять кальцій, не є еквівалентними харчовими замінниками коров’ячого молока. Дійсно, споживання таких продуктів може призвести до неоптимального споживання таких основних поживних речовин, як білок, магній, калій, рибофлавін та вітамін B12 3 .
Приймати таблетки ферменту лактази
Пероральні таблетки ферментів лактази - ще один варіант поліпшення травлення лактози у людей, які не переносять лактозу. Рекомендується приймати ці таблетки першим ковтком або ротом молочного продукту 1,3 .
Вміст кальцію та лактози в деяких молочних продуктах 9
| 291 | 13.01 | |
| Частково знежирене молоко, 2% М.Ф., 1 склянка | 302 | 12.92 |
| Частково знежирене молоко, 1% М.Ф., 1 склянка | 322 | 13.41 |
| Знежирене молоко, 1 склянка | 316 | 13.18 |
| Сир Чеддер, 50 г. | 360 | 0,12 |
| Швейцарський сир Емменталь, 50 г. | 396 | 0,03 |
| Сир моцарела, 50 г. | 252 | 0,04 |
| Сир пармезан, 50 г. | 554 | 0,08 |
Висновок
Непереносимість лактози, як реальна, так і сприймана, не повинна перешкоджати здоровому харчуванню.
Молоко та молочні продукти є поживною їжею, яка забезпечує кілька важливих поживних речовин, таких як кальцій, вітамін D, магній, калій і білок. Крім того, вони пов’язані з різними перевагами для здоров’я, включаючи хороше здоров’я кісток та зниження ризику гіпертонії, діабету 2 типу та раку прямої кишки.
У людей з діагнозом непереносимість лактози можуть застосовуватися різні підходи для продовження споживання молока та молочних продуктів як частини здорового харчування.
Список літератури
- Suchy FJ та співавт. Заява конференції з розробки консенсусу в NIH: непереносимість лактози та здоров’я. NIH погоджується з державними науковими заявами 2010; 27: 1-27.
- Гейман М.Б. Непереносимість лактози у немовлят, дітей та підлітків. Педіатрія 2006; 118: 1279-1286.
- Бейлі Р.К. та ін. Непереносимість лактози та диспропорції у здоров’ї серед афроамериканців та американців латиноамериканського походження: оновлена консенсусна заява. J Natl Med Assoc 2013; 105: 112-127.
- Зайтлін Р та співавт. Помилкові переконання та факти про молоко та молочну їжу. Nutr Today 2013; 48: 135-143.
- Misselwitz B et al. Порушення всмоктування та непереносимість лактози: патогенез, діагностика та лікування. United European Gastroenterol J 2013; 1: 151-159.
- Ніклас Т.А. та ін. Самостійна непереносимість лактози призводить до зниження споживання кальцію та молочної їжі та пов’язана з гіпертонією та діабетом у дорослих. Am J Clin Nutr 2011; 94: 191-198.
- Хіні РП. Вживання молочних продуктів, дієтичність та непереносимість лактози. Adv Nutr 2013; 4: 151-156.
- Rabot S та ін. Керівництво для обґрунтування доказів сприятливого впливу пробіотиків: вплив пробіотиків на метаболізм травної системи. J Nutr 2010; 140: 677S-689S.
- Канада. 2010. Канадський файл поживних речовин, версія 2010. www.hc-sc.gc.ca. Доступ 2 січня 2015 року.
Ключові слова
- кальцію
- насичених жирів
- Непереносимість лактози
- Шоколадне молоко
- серцево-судинні захворювання
- біоактивні пептиди
- здорова вага
- здоров'я кісток
- вітамін D
- дослідження здоров’я
Вам також сподобається.
Непереносимість лактози: визначення та діагностика
Непереносимість лактози - це стан, який може вплинути на деяких людей з дефіцитом ферменту лактази, що призводить до нездатності нормально засвоювати лактозу. Для діагностики непереносимості лактози слід провести об’єктивне дослідження, таке як тест на водневе дихання.
Поширеність непереносимості лактози
Справжня поширеність непереносимості лактози невідома. Симптоми непереносимості лактози дуже суб'єктивні і можуть виникати або не виникати у людей з порушенням всмоктування лактози.
Вам потрібні освітні ресурси для вашої роботи? Завантажте копії через Інтернет або замовіть друковані версії безкоштовно.
Щомісяця в нашому бюлетені NutriNouvelles публікуються цікаві статті. Зареєструйтесь сьогодні, щоб бути в курсі останніх наукових досліджень та даних.
Також від молочних фермерів Канади:
Незалежно від того, чи потрібно вам готувати здорову їжу між заняттями балетом та бейсболом, або навіть створювати швидкі закуски, Plaisirs Laitiers пропонує рецепт та поради, які полегшать ваші найсміливіші дні та дозволять вам насолодитися перевагами продуктів. Молочні продукти на всі випадки життя.
- Молоко
- Вершки
- Вершкове масло
- Йогурт
- Морозиво
- Сир
Погляд на молочних фермерів Канади, її діяльність та цінності, які ми захищаємо. З наших програм з виробництва молочної продукції, безпеки харчових продуктів, управління постачаннями, просування, харчування, навколишнього середовища та економічних вигод молочного сектору, milkproducers.ca пропонує вам новини, інформацію та статистичні дані щодо канадської молочної галузі.