L; розлад харчової поведінки Розлад харчової поведінки нарешті визнаний Clinique des Troubles de l;
Перепойка, що це таке ?
Розлад харчової поведінки (розлад харчової поведінки) - це розлад харчової поведінки, також відомий як розлад переїдання, булімія без блювоти або сильна примусова їжа. Цей харчовий розлад ми визначаємо за компульсивною і великою кількістю їжі за короткий час і без компенсаторної поведінки.
Відповідно до Посібника з діагностики та статистики психічних розладів (DSM 5) HB визначається таким чином:
Хто страждає цим харчовим розладом ?
HB зустрічається як у чоловіків, так і у жінок. Справді, статистично згідно з DSM-5 поширеність становила б 1,6% серед чоловіків та 0,8% серед жінок.
Ми можемо відзначити, що у багатьох людей у житті був епізод НВ. Однак воно стає патологічним, коли рецидив високий, і може стати серйозним, коли досягає до 14 епізодів і більше на тиждень.
Люди, які страждають цим розладом, мають переважно надлишкову вагу та ожиріння і часто схильні до коливань ваги. Це пов’язано з тим, що, не використовуючи компенсаторні методи, такі як блювота, вони не можуть підтримувати стабільну вагу. HB часто зустрічається у зрілому віці і пов'язаний з контролем кількох обмежувальних дієт, що призвело до багатьох розладів та примусів.
Механізм запою
Є багато факторів, які можуть спровокувати та підтримувати напади НВ. По-перше, такі стресові фактори, як важкі життєві події, робота, школа чи сім'я, можуть призвести людину до самоослаблення. Крім того, невдоволення тілом і низька самооцінка, пов’язані з ідеалом худорлявості та працездатності, поширеним у нашому суспільстві, можуть призвести людей до обмежувальних дієт, згодом поступившись місцем харчовим примусам. На психопатологічному рівні люди також часто страждають від тривожно-депресивних симптомів, що призводить до поганої адаптації та регуляції стресу та емоцій.
Інші пояснювальні моделі допомагають нам зрозуміти цей розлад харчової поведінки. По-перше, обмеження їжі (Polivy & Herman, 1985) - це механізм, який змушує людей обмежувати свій раціон, щоб контролювати свою вагу та зовнішній вигляд тіла. Це когнітивне обмеження, оскільки люди запроваджують розумові стратегії, щоб ігнорувати свій голод і слідувати жорстким переконанням щодо дієтичних обмежень.
По-друге, модель втечі можна розглядати як стратегію уникнення, коли люди відвертаються від своїх почуттів, емоційних станів та самосвідомості, зосереджуючись на їжі. Як стратегія уникнення, це спосіб регулювати негативні наслідки, щоб не відчувати їх і не існувати в собі.
Як ми можемо спостерігати в нашій клінічній практиці, люди дуже часто виявляють замкнене коло, в результаті чого відчувають сильні негативні емоції, що викликають потяг і переважну тягу до харчової кризи. Ця харчова криза впливає на зняття напруги та відновлення душевної рівноваги в даний момент. Однак згодом люди відчувають сильне почуття провини та сорому, реактивуючи негативні емоції та напругу тощо. Через це замкнене коло ми з людиною розуміємо свій харчовий розлад і пропонуємо їм лікування.
Психологічна допомога в клініці
Перша зустріч, час для оцінки. У моїй клінічній практиці важливо розуміти під час першої зустрічі психічний і соціальний всесвіт людини, її оточення, її особистість, а також спосіб життя. Дійсно, якщо людина звертається до клініки, це тому, що її харчова поведінка була визнана проблематичною або медичним працівником, або його оточенням, або навіть ним самим.
Спочатку ми досліджуємо з пацієнтом його прохання про допомогу. Це відбувається самостійно або на прохання третьої сторони? Що є основною проблемою, яка веде його сюди і яка призвела до початку лікування ?
Все це дозволяє нам дослідити з пацієнтом їхні проблеми щодо ваги та зовнішнього вигляду та наслідки для їх повсякденного життя. Як продовження цієї першої зустрічі ми спільно встановили терапевтичні цілі та план лікування.
Лікування, психотерапевтичне спостереження на двох. У моїй клінічній практиці мій психотерапевтичний підхід базується на психодинамічному та когнітивно-поведінковому підході. Я співпрацюю з пацієнтом над емоційною регуляцією, його системами та моделями мислення, а також його поведінкою, знаючи, як озирнутися назад у його життєвій історії.
Ми також працюємо над психовиховним виміром, розглядаючи проблеми тривоги, емоцій, когнітивних обмежень, негативного функціонування дієт тощо.
Це робота, безпосередньо узгоджена з турботою дієтологів, яка допомагає пацієнтові рухатися до просвітницької дієти, терапії уважності та інтуїтивного харчування. У цьому психотерапевтичному лікуванні ми з пацієнтом працюємо разом, щоб зрозуміти, чому харчова поведінка є патологічною та яке місце вона займає в її історії. Надмірна вага та ожиріння - це симптоми, для яких нам потрібно зрозуміти значення. Це довгострокове спостереження, яке може бути вимогливим як на рефлексивному, так і на емоційному рівні, і яке включає пацієнта в самоаналіз, пошук своїх сил та ресурсів, щоб ініціювати зміни.
Виклик, на який потрібно братися
Почавши лікування, люди з розладом переїдання можуть зрозуміти, що вони не самі переживають цю проблему. Це усвідомлення може бути елементом полегшення та почуття вдячності. Тому необхідно звернутися до медичного працівника, коли ми помічаємо, що наша турбота про вагу та зовнішній вигляд настільки важлива, що викликає багато труднощів у нашому повсякденному житті. Консультації - це перший крок для того, щоб стати актором у своєму житті та у своєму психічному, фізичному та соціальному здоров’ї.