L; розсіяний склероз через Ерна; позитивний вплив DMSG - розсіяний склероз

Дослідження, проведене Клінічним дослідницьким центром NeuroCure при Університеті Шаріте в Берліні та лікарні Іммануель, досліджує це питання і досі шукає учасників із рецидивуючим розсіяним склерозом.

склероз

Професор доктор мед. Андреас Міхальсен. Зображення: приватне

Кетогенне, вегетаріанське або періодичне голодування: емпіричні значення та початкові дослідження з різними харчовими поняттями вказують на те, що конкретні форми харчування можуть позитивно впливати на перебіг захворювання. Берлінська дослідницька група, яку очолює проф. мед. Андреас Міхалсен та проф. мед. Фрідманн Пол вивчає, чи існують відмінності в ефективності дієт щодо появи нових уражень головного мозку, а також щодо фізичних порушень, частоти рецидивів, якості життя, ліпідів крові, кишкової флори та інших параметрів.

Проф. мед. Андреас Міхалсен, головний лікар відділення натуропатії в лікарні Іммануеля в Берліні та володар наділеної професури клінічної натуропатії в Інституті соціальної медицини, епідеміології та економіки здоров’я Університету Шаріте, Берлін, в інтерв’ю Федеральній асоціації DMSG:

Федеральна асоціація DMSG: яка мета дослідження NAMS (Харчові підходи при розсіяному склерозі)?

  • Професор доктор мед. Андреас Міхалсен: Після пілотного дослідження (дослідження IGEL), яке вивчало доцільність кетогенної дієти та дієти натще, більш масштабне дослідження NAMS зараз перевіряє ефективність цих дієт. Перш за все, в центрі уваги особливі харчові підходи терапевтичного голодування та кетогенна дієта.
    Дослідження Ігеля вже дало добрі вказівки на те, що цей тип дієти можна використовувати для здійснення певного впливу. Поліпшення рівня ліпідів у крові та якості життя може бути продемонстровано через шість місяців дієтичного втручання. Дослідження NAMS має МРТ як кінцеву точку і розроблено таким чином, щоб бути значно більшим при тривалості дослідження 18 місяців та запланованій кількості пацієнтів 111.

Які харчові поняття вивчаються?

  • Проф. Міхальсен: Ми досліджуємо три різні форми харчування:
  1. терапевтичне голодування в поєднанні з так званим періодичним голодуванням (щоденне припинення їжі на певний час)
  2. так звана кетогенна дієта як сильно знижена вуглеводна дієта і
  3. вегетаріанська та модифікована жирами дієта як загалом здорова форма харчування.

Які переваги та недоліки базуються на попередніх результатах досліджень?

Що може змінити дієта?

  • Проф. Міхалсен: Можливо, можна покращити ситуацію із захворюванням. Польові звіти від окремих пацієнтів показують перші покращення втоми та труднощів при ходьбі з початку вживання їжі.

Яких продуктів слід уникати?

  • Проф. Міхалсен: В принципі, слід уникати харчових продуктів та готової продукції, що обробляються промислово. Вони мають високий вміст солі, містять промисловий цукор та деякі трансжири. Овочів, фруктів та спецій слід споживати більше.

Чи є сенс приймати харчові добавки - наприклад, вітамінні D? І якщо так, то в якому дозуванні?

  • Проф. Міхальсен: В основному, про прийом харчових добавок можна сказати не так багато. Попередні дослідження в основному давали невтішні результати. Вітамін D - можливий виняток. У багатьох пацієнтів рівень вітаміну D низький, і це часто пов’язано з підвищеним ризиком спалахів. Чи можна рекомендувати вітамін D у терапевтичних високих дозах, є предметом сучасних досліджень і все ще обговорюється. В принципі, прийом добавок повинен відбуватися лише після попереднього визначення рівня вітаміну D, оскільки вітамін D може бути передозований.

Як ви оцінюєте вплив солі при РС?

  • Проф. Міхалсен: Сіль може мати несприятливий вплив на аутоімунітет, для цього є початкові вказівки. Однак це ще недостатньо доведено.

Вважається, що протизапальна дієта зменшує запалення при РС. Де зв’язок?

  • Проф. Міхалсен: Відомо, що деякі дієти, такі як голодування та кетогенна дієта, мають протизапальні властивості. У середземноморській дієті велику роль також відіграють фітохімікати та поліфеноли, які містяться в овочах, ягодах та оливковій олії. Омега-3 жирні кислоти також мають протизапальну дію.

Наступна когорта вашого дослідження розпочнеться навесні 2019 року. Яким вимогам повинні відповідати учасники?

  • Проф. Міхалсен: Зацікавлені сторони повинні мати надійний діагноз рецидивів РС (RRMS), а також мати можливість продемонструвати певну активність захворювання. Відповідно до наших критеріїв включення, це визначається як принаймні одне нове ураження МРТ або один рецидив за останні два роки. Крім того, зацікавлені сторони повинні мати постійну базову терапію або не мати базової терапії принаймні протягом шести місяців.

Учасники хотіли

Для отримання додаткової інформації щодо участі у дослідженні бажаючі можуть зв’язатися з дослідницьким персоналом:
Ліна Бахр: [email protected] або
Клаудія Мессельхаусер: [email protected]

Джерело: Федеральна асоціація DMSG, фотографія fotolia - 29.01.2019