L; труднощі з харчуванням та сенсомоторикою Гра і зростання

Годування може бути ускладненим під час сенсомоторних розладів у дітей. У цій статті ми детальніше розглянемо труднощі, з якими стикаються оро-моторні розлади (навколо та в роті) у маленьких дітей. Мета полягає в тому, щоб ознайомитися з різними труднощами та запропонувати кілька можливих рішень, які можна легко реалізувати вдома.

Гіпотонія м’язів

У деяких дітей загальний моторний контроль поганий. Їм може зайняти більше часу, щоб сісти і почати ходити. Це може бути гіпотонія м’язів. На оромоторному рівні важко контролювати рухи язика, щелепи, губ, щік.Однією з ознак є те, що дитина не завжди буде тримати рот закритим. Йому буде важко вийняти їжу з ложки або розташувати губи на соску пляшки. У нього часто виникає втрата слини між прийомами їжі, оскільки рот залишається відкритим із пересохлими губами.

Нефункціональні рухи язиком

Язик відіграє велику роль у формуванні болюсу (харчового болюсу). Якщо він погано виконує свою функцію, перед ковтанням їжа розпорошується в ротовій порожнині, на небі або в задньому горлі. Насправді язик допомагає переміщати їжу в бік зубів, щоб полегшити жування. Потім вона приносить всю їжу до центру, щоб зробити болюс зі слиною. Потім вона допомагає проштовхнути все це до задньої частини горла для ковтання. У разі виникнення труднощів дитина буде робити рухи головою, щоб допомогти просунути болюс назад.

Інші проблеми іноді присутні

Є багато інших рухових труднощів, які можуть вплинути на якість годування дитини. Крім того, вади розвитку порожнини рота впливатимуть на ротові та рухові навички, такі як смоктання та жування. Відсутність або затримка ковтального рефлексу може призвести до аспірації в дихальних шляхах.

Сенсорні розлади харчування

Можна спостерігати певну неадекватну поведінку на сенсомоторному рівні. Іноді дитина бурхливо реагує на кілька продуктів, що може призвести до блювотного рефлексу, навіть коли текстури адекватні. Наприклад, дитина здатна жувати м’який фрукт, як банан, але кожен раз, коли він намагається його з’їсти, присутня реакція блювоти. Така поведінка присутня у багатьох солодких та солоних стравах. Можливо, це тактильна гіперчутливість. Переходи між пюре та твердими речовинами або певними харчовими консистенціями сприймаються нелегко. Він також може бурхливо реагувати на запах їжі, коли їй подають ложку. За цих обставин батькові стає важко змінювати дієту дитини.

І навпаки, гіпочутлива дитина може тримати їжу в роті, прилипаючи до піднебіння або задньої частини горла, не відчуваючи реакції блювоти. Це може становити ризик задухи або аспірації їжі в легені. Також відбувається втрата слини за межами рота, і дитина про це не підозрює. Він може накопичувати в роті багато їжі. Можливо, він захоче зробити справді великі закуски. Або він може віддати перевагу дуже гострої їжі та безалкогольних напоїв.

У дітей із сенсомоторними труднощами в основному виникають інші тактильні сенсорні проблеми, такі як труднощі з сприйняттям відчуттів на долонях рук (не хочуть торкатися різної фактури) або на підошвах ніг (можуть ходити навшпиньках). Він не терпить тісного одягу або сильно реагує, якщо його шкарпетка погано розміщена у взутті тощо ...

Можливі рішення для сенсомоторних розладів, пов’язаних з їжею

Часто комплексне втручання для модуляції сенсорного розладу є актуальним. Це полегшить неврологічну інтеграцію різних подразників, які отримує тактильна система (шкіра). Тактильна система включає ротову область (внутрішню і зовнішню) рота.

ЯКЩО ВИ ХОЧЕТЕ БІЛЬШЕ ПОВНИХ ПРОПОЗИЦІЙ, НАТИСНІТЬ НА ПРОГРАМУ ORO-MOTOR ВПРАВ.

Ось декілька пропозицій, які слід застосувати залежно від цільової мети:

Стимулюйте закриття рота, щоб уникнути втрати слини або полегшити закриття губ на ложці

За допомогою м’якої сухої мочалки масажуйте обличчя дитини до губ протягом 20-30 секунд перед їжею. Рухи слід починати: а) від верхньої частини щік до нижньої частини губ, б) від підборіддя до губ і в) від основи носа до губ. Тиск під час масажу повинен бути приємним для дитини. Рух може бути від помірного до швидшого. Якщо дитина віддає перевагу більш повільному темпу, відрегулюйте рухи. Завжди роби однаково обидві сторони обличчя.
Якщо дитина відмовляється дозволити вам торкнутися його обличчя, почніть з гри, коли дитина отримує мочалку в обличчя (наприклад, граючи в хованку), а потім перейдіть до рухів, згаданих вище.
Вказівним та середнім пальцями торкайтеся дитини в районі навколо рота безперервними рухами, помірним тиском. Рух завжди потрібно робити в напрямку губ. Наприклад, починайте з-під носа і зупиняйтеся, коли торкаєтесь губ. Рух тиску, що здійснюється пальцями, повинен полегшити змикання губ. Виконання цієї вправи за хвилини до їжі допомагає м’язам і сенсорній системі підготуватися до закриття губ, коли з’явиться ложка.

Надайте сенсорну стимуляцію яснам, щоб полегшити модуляцію інформації та отримати відповіді, адаптовані до їжі

За допомогою м’якої дитячої щітки або вказівного пальця обережно протріть ясна (над і під зубами), використовуючи середній тиск. Почніть із середини рота і рухайтеся до задньої частини рота.
Якщо дитина відмовляється від цієї вправи, використовуйте електричний горб для масажу ясен

Стимулюйте рухи язика, щоб отримати вироблення болюсу під час годування

За допомогою м’якої зубної щітки для дітей робіть натискання на середину язика так, щоб він утворював «U». Потримайте 2-3 секунди перед тим, як відпустити.
Ідіть, торкніться внутрішньої частини щік і попросіть дитину підійти і торкнутися мовою (якщо він може зрозуміти інструкції)

Ці пропозиції не замінюють оцінку медичного працівника щодо встановлення індивідуального плану втручання дитини. Не соромтеся звертатися до ерготерапевта у вашому регіоні для отримання персональної підтримки.

Франсуаза Лесперанс, ерготерапевт «Грай і зростай»