Laboratoire Vialle - ЯКИЙ ОБМЕЖЕННЯ УТРИМАННЯ ПОВИНЕН ПОШТОВЛЯВАТИ У AMP
ВООЗ у 2010 році рекомендувала у своєму посібнику період від 2 до 7 днів сексуального утримання перед проведенням оцінки сперми як частини діагностики. Однак нещодавні дослідження показали, що в терапевтичному контексті допоміжної репродукції слід віддавати перевагу більш коротким часовим рамкам. Чи впливає період утримання на параметри сперми ?
Недавнє дослідження, проведене в АРТ-центрі в Бразилії, оцінило вплив періоду сексуального утримання на звичайні параметри сперми, але також на функціональні параметри, зокрема на фрагментацію ДНК сперматозоїдів, конденсацію хроматину. Сперма, їх мітохондріальні функції (мембранний потенціал).
Дослідження включало 2458 колекцій сперми чоловіків, які проходили тестування на безпліддя. Порівнювали три періоди утримання: менше 2 днів, 2-5 днів, більше 5 днів.
Дослідження показало, що із збільшенням періоду утримання концентрація сперми, об’єм сперми та кількість лейкоцитів значно зростали. Для прогресивної рухливості сперматозоїдів та їхньої життєздатності вони значно зменшуються із збільшенням періоду часу. Відсоток фрагментації ДНК сперми та уражень мітохондрій значно зростає із збільшенням тривалості абстиненції.
Однією із зазначених причин є те, що подовження періоду утримання призводить до накопичення та застою сперматозоїдів в придатку яєчка, що збільшує їх вплив вільних радикалів та окисного стресу і, таким чином, зменшує їх рухливість, а також швидкість запліднення.
Деякі автори показали, що скорочення періоду абстиненції призведе до зменшення частоти фрагментації ДНК і, отже, до збільшення частоти вагітності після репродукції з медичною допомогою. І навпаки, коли період утримання подовжується, це матиме негативний вплив на конденсацію хроматину. Однак погано конденсований хроматин є більш вразливим, зокрема до перекисного окислення. Однак ми не можемо виключити межі, пов'язані з методом визначення конденсації хроматину.
На закінчення, подовження періоду абстиненції негативно впливає на якість сперми та підкреслює шкідливий вплив на її функціональні параметри.
Ref Gyneco on line, N ° 78 лютого 2018 Dr Carine PESSA