Лабораторна діагностика DocMedicus Health Lexicon
Лабораторні параметри 1-го порядку - обов’язкові лабораторні дослідження
- Малий аналіз крові:
- Гіпохромна анемія (мікроцитарна анемія; MCH ↓ → гіпохромна; MCV ↓ → мікроцитарна)
- Нормохромна анемія (нормоцитарна анемія; MCH нормальний → нормохромний; MCV нормальний → нормоцитарний)
- Гіперхромна анемія (макроцитарна анемія; MCH ↑ → гіперхромна; MCV ↑ → макроцитарна)/мегалобластна анемія
- Гемолітична анемія (MCH нормальний → нормохромний; MCV ↑ → макроцитарний; підвищеними є: уробілін у сечі (темна сеча), непрямий білірубін, LDH, HBDH, залізо, вільний гемоглобін, ретикулоцити та ШОЕ; знижений: гаптоглобін)
- Диференціальний аналіз крові
- Морфологія еритроцитів (мазок крові; аномальна форма та стійкість, тіла включення)
- Феритин
- Фолієва кислота
- Вітамін В12
- залізо
- Ретикулоцити
- Параметри запалення - CRP (С-реактивний білок) або ШОЕ (швидкість осідання)
- Статус сечі (експрес-тест на значення рН, лейкоцитів, нітритів, білків, глюкози, кетону, уробіліногену, білірубіну, крові), осаду, посіву сечі за необхідності (виявлення збудника та резистограма)
- Тест на приховану (невидиму) кров у калі
Лабораторні параметри 2-го порядку - залежно від результатів анамнезу, фізичного обстеження тощо - для диференційно-діагностичного уточнення
Часте відмінність від залізодефіцитної анемії - це диференціальний діагноз Кровотеча анемія. Це характеризується зниженою кількістю еритроцитів і зниженою концентрацією гемоглобіну в крові. Крім того, периферичний ретикулоцитоз виникає з порушенням кровотечі.
Кровотеча анемія викликана гострою втратою крові. Основним джерелом кровотечі є статеві або шлунково-кишкові.
- S1 керівництво: Діагностика анемії в дитячому віці. (Реєстраційний номер AWMF: 025 - 027), довга версія від травня 2018 року