Лабораторна діагностика DocMedicus Health Lexicon

Лабораторні параметри 1-го порядку - обов’язкові лабораторні дослідження

lexicon

  • Невеликий аналіз крові
    • Тромбоцитопенія:
      • легкий (150,00–70000/мкл)
      • помірний (70 000-20 000/мкл)
      • сильний (
    • Морфологія тромбоцитів [Імунна тромбоцитопенія (ІТП): нечисленні тромбоцити часто збільшені; Гігантські тромбоцити (тобто ≥ діаметр еритроцитів): можливо також синдром Бернарда-Соульє (BSS): це призводить до гіршого зв’язування тромбоцитів із пошкодженим ендотелієм судин]
  • Диференціальний аналіз крові
  • Параметри запалення - CRP (С-реактивний білок) або ШОЕ (швидкість осідання)
  • Параметри коагуляції - PTT, Quick
  • Ознаки гемолізу - Такі цінності, як ЛДГ ↑ (лактатдегідрогеназа), HBDH ↑ (гідроксибутиратдегідрогеназа), ретикулоцити ↑, Гаптоглобін ↓ та непрямий білірубін ↑, що вказує на гемоліз (розпад еритроцитів)

Лабораторні параметри 2-го порядку - залежно від результатів анамнезу, фізичного обстеження та обов’язкових лабораторних показників - для диференційно-діагностичного уточнення

  • Електроліти - кальцій
  • Параметри печінки - аланінамінотрансфераза (ALT, GPT), аспартатамінотрансфераза (AST, GOT), глутаматдегідрогеназа (GLDH) та гамма-глутамілтрансфераза (Gamma-GT, GGT), лужна фосфатаза, білірубін
  • Параметри нирок - сечовина, креатинін, можливо цистатин С або кліренс креатиніну
  • Тест на вагітність (кількісний ХГЧ)
  • Електрофорез плазми - при підозрі на гіпергаммаглобулінемію, кріоглобулінемію, парапротеїнемію
  • Діагностика ревматизму - ревматоїдний фактор (РФ), антинуклеарні антитіла (ANA), циклічні цитрулінові пептидні антитіла (CCP-AK)
  • Біопсія шкіри (видалення тканини зі шкіри) - при підозрі на васкуліт (запалення судин)
  • Біопсія кісткового мозку - при підозрі на апластичну анемію (тип анемії (анемія), спричинену панцитопенією (зменшення всіх рядів клітин у крові; захворювання стовбурових клітин) та гіпоплазією)

Примітка: Існує підвищена схильність до кровотеч, якщо кількість тромбоцитів нижче 150 000/мкл. Спонтанна кровотеча зі шкіри може виникати при кількості тромбоцитів 30-20 000/мкл і спонтанних кровотечах зі значеннями нижче 10000/мкл.

  1. S2k керівництво: діагностика дисфункції тромбоцитів - тромбоцитопатії. (Реєстраційний номер AWMF: 086 - 003), довга версія лютого 2018 року