Ланцюг аневризми черевної аорти
Аневризма черевної аорти - це розширення (випинання) аорти в животі. Аорта - найбільша артерія людського тіла. Він переносить кров від серця до всіх органів, проходячи через грудну клітку і живіт. Аневризма черевної аорти - це серйозне захворювання з високим рівнем смертності, але великим шансом на лікування, якщо діагностувати його на ранніх термінах. Прибл. 4% населення страждає аневризмою аорти, а у людей старше 60 років відсоток зростає до 6%. Захворювання трапляється, в поодиноких випадках, серед молоді.
ПРИЧИНА
Статистичні дані показують, що аневризма черевної аорти в основному спричинена атеросклерозом - станом, що характеризується розвитком бляшок. жир на артеріях. Якщо її не лікувати, аневризма розростається, роблячи стінки артерії все більш тендітними, поки вони не розірвуться. Розрив аневризми черевної аорти може призвести до смерті.
ФАКТОРИ РИЗИКУ
Факторами ризику розвитку аневризми черевної аорти є старість, старше 60 років, куріння, гіпертонія, високий рівень холестерину, чоловіча стать (хвороба зустрічається рідше у жінок) та сімейна історія аневризма аорти черевної порожнини.
ПРОБЛЕМИ
Аневризми розвиваються повільно, як правило, протягом декількох років, і більше половини пацієнтів не мають симптомів. Люди з діагнозом аневризма черевної аорти повідомляли про пульсації живота або біль у поперековій області. Смерть настає внаслідок розриву, що відбувається в стінці черевної аорти, з інтенсивними крововиливами, часто пацієнт не встигає дістатися до лікарні. Це судинна проблема з найвищим рівнем смертності (понад 90%).
МЕДИЧНА ДОПОМОГА
Найкраще лікування - це, очевидно, профілактика, тому людям з одним або кількома факторами ризику слід заздалегідь звернутися за допомогою до лікаря загальної практики або серцево-судинного хірурга. Підготовка до консультації може полегшити діагностику; Хороша ідея - надати лікареві перелік усіх симптомів та термін їх появи, історію хвороби, включаючи інші захворювання, які є у пацієнта, та ліки та добавки, які він регулярно приймає. Лікар задасть вам ряд питань, серед яких:
- при появі симптомів?
- симптоми випадкові або часті?
- яка інтенсивність симптомів?
- якщо пацієнт відчуває біль, яка їх інтенсивність?
Отже, діагноз встановлюється клінічним обстеженням, а в більш важких випадках - доплерівською ультрасонографією та/або ангіотомографією живота та/або малого тазу, МРТ.
ЛІКУВАННЯ
Існує два типи лікування: медичне, коли аневризма є незначною веретеноподібною (обидві стінки аорти розширені), що передбачає контроль факторів ризику після того, як через 6 або 12 місяців лікар оцінює стан пацієнта, та хірургічне, коли аневризма це великий шпиндель, розміри якого вважаються небезпечними. У таких випадках хірургічне втручання може проводитися двома способами: звичайним методом з розкриттям черевної порожнини або малоінвазивним методом, який називається ендоваскулярним: доступ здійснюється через стегнові артерії шляхом імплантації ендопротеза. Останній спосіб має великі переваги, такі як зменшення часу госпіталізації та менший рівень ризику ускладнень протягом перших 30 днів. Це техніка, яка революціонізує лікування аневризми черевної аорти.