Лапароскопія університетської лікарні Гейдельберга

Загальна гінекологія та акушерство

Оперативна гінекологія

Гінекологічна ендоскопія - щадний метод операції

Ендоскопічні процедури стали незамінною частиною будь-якої хірургічної дисципліни. Університетська жіноча клініка створила групу, яка в основному займається ендоскопічними втручаннями при різних захворюваннях та діагнозах. Це означає, що наша клініка має високий рівень знань у цій галузі. За допомогою ендоскопії ми маємо можливість лікувати різні захворювання та виконувати операції за допомогою малоінвазивної техніки. Це забезпечує швидку мобілізацію та загоєння рани для пацієнта.

лікарні

В основному, слід виділити дві області в гінекологічній ендоскопії:

- Ендоскопія через природні отвори тіла
- лапароскопія

За допомогою ендоскопії через природні отвори тіла можна уникнути порізів на шкірі. Це дозволяє побачити матку, сечовий міхур і пряму кишку.
При відображенні матки можна розпізнати доброякісні, злоякісні та вроджені зміни. Залежно від висновків, зміни можна оперувати за допомогою одного і того ж доступу, таким чином уникаючи серйозних втручань. Навіть у пацієнтів, які бажають мати дітей, легко розпізнати та виправити зміни, що призводять до бездітності. Такі втручання проводяться у тісній співпраці з відділом гінекологічної ендокринології та розладів фертильності.

Для того, щоб отримати початкове вказівку на те, чи необхідна та можлива подальша процедура, існує можливість амбулаторного дзеркального відображення матки без анестезії. Однак хірургічні втручання тут неможливі. Відображення сечового міхура та кишечника є важливим у разі злоякісних змін, оскільки тут можна розпізнати ступінь пухлини, і таким чином спрощується подальше планування міждисциплінарної процедури.

Лапароскопія дозволяє оперувати різні захворювання без необхідності робити більші розрізи. У відповідь на зростаючий інтерес до цих хірургічних процедур, жіноча клініка Університету Гейдельберга реструктуризувала себе в цій галузі: ми створили робочу групу ендоскопістів, хірургів-пухлин та урогінекологів, щоб розширити необхідну базову ендоскопічну експертизу, включивши сусідні хірургічні процедури. Колегіальна співпраця в діагностиці та хірургічній терапії в команді гарантує постійну допомогу пацієнтам на найвищому рівні - завдяки багаторічному досвіду та найсучаснішому технічному оснащенню операційних.

Цілі та заява про місію

Робота, орієнтована на ефективність, повинна мінімізувати час очікування та оптимізувати пряме спілкування з лікуючими лікарями. Наша мета - не лише професійно представити ендоскопію в догляді за пацієнтами, а й подальший розвиток гінекологічної ендоскопії шляхом клінічних досліджень. Як загальне поняття, область відповідальності нашої робочої групи доповнюється пропозицією регулярних тренінгів та практичних курсів.

Переваги лапароскопії
Дізнайтеся більше про методологію та діапазон застосувань далі>

Команда оперативної ендоскопії
Огляд лікуючих лікарів далі>

Реєстрація пацієнтів
Щоб записатися на прийом, будь ласка, зв’яжіться з годинною консультацією ендоскопії

Завдяки об’єднаним ресурсам в нашій області ендоскопії, ми сприяємо розробці сучасних концепцій, таких як "Транслюмінальна ендоскопічна хірургія Natural Orifice", або коротко NOTES. Метою цього раніше експериментального методу є використання природних отворів для доступу до тіла, щоб зробити надрізи на шкірі зайвими.

Також слід згадати мінімально інвазивну хірургію з роботовою допомогою (DaVinci). За допомогою роботизованої процедури доступна нова технологія, яка дозволяє нам ще більше вдосконалити класичну лапароскопію. Завдяки високоякісній роздільній здатності камери диференціація та підготовка тканини була значно вдосконалена. Крім того, хірургічна техніка, що працює за допомогою робота, забезпечує більшу свободу рухів, оскільки інструменти можуть рухатися в подальшому напрямку порівняно з класичною лапароскопією. За допомогою роботизованої процедури хірург постійно присутній і діє, робот - це просто продовження «медичної руки». Сам робот не виконує ніяких самостійних рухів або процесів! За допомогою цієї методики втрата крові та перебування в стаціонарі можуть бути зведені до мінімуму, навіть під час складних втручань.

Освіта - навчання і виховання

Іншим важливим моментом є підготовка лікарів до цих хірургічних процедур. Тому Університетська жіноча клініка створила курс як частину програми викладання студентів, в рамках якої студенти знайомляться з методами на ранній стадії. Координація очей і поводження з інструментами практикується на моделях. Ці курси проводяться в дещо детальнішій формі з асистентами, а також пропонуються колегам, які активно працюють. Метою є оптимальна підготовка всіх колег до першого безпосереднього оперативного контакту з пацієнтом.

Про переваги ендоскопії

Дія

Для того, щоб мати змогу побачити область живота, у черевну стінку через невеликий розріз через спеціальні напрямні втулки вводять спеціальний ендоскоп з відеокамерою. Лапароскоп складається з оптичної системи, яка підключена до монітора за допомогою відеокамери і забезпечує оптимальне зображення для хірурга та всіх, хто бере участь в операції. При дзеркальному відображенні матки той самий інструмент вводиться в матку через шийку матки. Тут не потрібні додаткові скорочення.

Великою перевагою ендоскопії є те, що менше тканин пошкоджується на шляху до фактичного місця операції. Як результат, у пацієнтів після процедури спостерігається менше симптомів, і вони можуть швидше напружуватися. Такі ускладнення, як порушення загоєння ран або інфекції, виникають рідше, ніж у порівнянні з лапаротомією (розрізом живота). Лапароскопія відіграє важливу роль у підтвердженні діагнозу ендометріозу, запалення в черевній порожнині або у випадку незрозумілого болю в тазу. Після встановлення діагнозу хірургічне лікування можна проводити безпосередньо під час тієї ж операції.

Переваги малоінвазивної хірургічної техніки:

  • Через малоінвазивний підхід ділянки рани в животі значно менші, ніж при відкритій, черевній процедурі.
  • Ретельна підготовка стає можливою завдяки збільшенню за допомогою відеокамери
  • Швидше досягнення повної ефективності та коротшого перебування в лікарні
  • Зниження рівня ускладнень і менша кількість внутрішніх спайок
  • В даний час встановлений метод має широкий спектр застосування
  • Кращий косметичний результат

Діагностична гістероскопія використовується для огляду матки та шийки матки. Матку безперервно промивають зрошувальним розчином для забезпечення оптимального зору. Закривати рани не потрібно.

Коли робиться гістероскопія (ендоскопія)?

  • Нереалізоване бажання мати дітей
  • Міома
  • Спайки в матці
  • Вроджені зміни в матці
  • Уточнення вад розвитку матки
  • Для діагностики раку матки

Діагностична лапароскопія використовується для обстеження черевної області; можуть бути оцінені нижні органи черевної порожнини, матка, маткові труби та яєчники. Двоокис вуглецю (CO2) вдувається в черевну порожнину для оптимального представлення черевної порожнини. Потім розріз шкіри закривають швом. Якщо необхідно хірургічне втручання, інші робочі інструменти вводяться за допомогою додаткових невеликих шкірних розрізів.

Коли проводиться лапароскопія (лапароскопія)?

  • Незрозумілий тазовий біль
  • Нереалізоване бажання мати дітей
  • Дослідження прохідності маткових труб
  • Міома
  • Ендометріоз
  • Позаматкова вагітність
  • Кісти фаллопієвої труби та підозра на запалення маткової труби
  • Видалення матки або частини матки
  • Уточнення вад розвитку матки
  • Початкові стадії раку шийки матки/тіла

навчання

Іншим важливим моментом є підготовка лікарів до цих хірургічних процедур. Тому університетська жіноча клініка створила курс в рамках викладання студентів, в рамках якого студентів знайомлять з методами на ранній стадії. Координація очей і поводження з інструментами практикується на моделях. Ці курси проводяться дещо детальніше з асистентами, і їх також слід пропонувати колегам, які активно працюють у цій галузі. Метою є оптимальна підготовка всіх колег до першого безпосереднього оперативного контакту з пацієнтом.

реєстрація

Для того, щоб мати можливість обговорити різні варіанти терапії індивідуально, існує можливість записатися на прийом під час консультації з ендоскопії.

Перша презентація та планування терапії

Робота, орієнтована на ефективність, покликана мінімізувати час очікування пацієнта та оптимізувати пряме спілкування з колегами-резидентами.