Лазерний пілінг - Реконструкція шкіри

реконструкція

Лазерне переформування шкіри (лазерний пілінг, лазабразація, шліфування) - один із найсучасніших методів ремоделювання шкіри і став надзвичайно популярним серед методів лікування. проти старіння.
Також відомий як лазерний пілінг або лазерне випаровування, процедура відрізняється від традиційного пілінгу, оскільки не відшаровує шкіру, але відбувається процес випаровування верхнього шару шкіри.

Реконструкція шкіри/лазерний пілінг

Реконструкція шкіри являє собою видалення верхнього шару шкіри шляхом концентрування енергії, що генерується пульсуючим пучком лазерних променів, на ділянки з недоліками. Деякі типи лазерів мають світло, здатне проникати в кілька шарів епідермісу, щоб принести перевагу шкірі.

Лазерний пілінг - це корекційна система, яка полягає у направленні світлових променів лазера, які проникають глибоко в шкіру, переважно поглинаючись водою зі застарілого колагену, стимулюючи клітини з відновною функцією в тканині шкіри. Це втручання з метою відновлення структури та поверхні шкіри шляхом абляції деяких шарів шкіри, зменшення непривабливого зовнішнього вигляду, тоді як тепло, що виділяється світловими променями, визначає скорочення колагенових волокон - переробку шкірних ліній.

Основне призначення переформатування шкіри полягає в розгладженні шкіри, відновленні її стійкості та однорідної текстури та тонусу.

В останнє десятиліття передові лазерні технології дозволили косметологам зменшити наслідки старіння шкіри, а також інших непривабливих ознак (рубців, слідів, зміни кольору) за допомогою обох процедур. аблятив а також неаблативний за допомогою лазера.
Старі класичні методи корекції рубців та в’янучих зморшок базувались на хімічному пілінгу, дермабразії, хірургічному перегляді рубців, використанні шкірних наповнювачів (ін’єкції колагену, силікону, жиру).

Сучасні методи переформування шкірних ліній використовують 5 типів лазерів для аблятивна перебудова шкіри:

  • вуглекислий лазер, що використовує технологію сканування поверхні
  • лазерне сканування - метод, за допомогою якого за допомогою лазерної технології 3D виготовляється вірна сканована копія поверхні.
  • короткоімпульсний діоксид карону
  • лазер з довгим імпульсом Er: Яг
  • фракціонований світловий лазер Er: Yag
  • поєднання лазера з вуглекислим газом та Er: Yag

Кожне лікування, яке проводиться за допомогою цих пристроїв, базується на принципах селективний фототермоліз, для дії шляхом виділення на тканину, що містить воду, та її контрольоване випаровування.

Переваги використання лазера в процедурі пілінгу

Лазер - це дуже точний інструмент, який забезпечує точно промінь світла на поверхню шкіри та в глибокі шари шкіри. Головною перевагою лазерного пілінгу є контроль глибини проникнення в шари дерми (навіть до ретикулярної дерми, якщо це необхідно).
Це лікування стимулює вироблення нового шару колагенових волокон в епідермісі; нерегулярний, неорганізований шар колагену шкірного сосочкового шару замінюється новими клітинами колагену та еластину.
Фотоаблативний ефект лазерів досягається чистою абляцією матеріалу без термічного пошкодження країв, такого як те, що визначається скальпелем.

Процедури лазерного пілінгу

  • «обідній» пілінг - поверхнева абляція шкіри
  • протоколи проти старіння
  • поверхневе омолодження шкіри
  • розгладження шкіри
  • реконструкція/в’янення зморшок
  • зменшення тонких ліній
  • усунення пігментаційних уражень
  • видалення коричневих плям (сонячне лентіго)
  • зменшення розміру пор

Статичні зморшки (утворені в результаті деградації шкірного колагену розташовані в нижньому та середньому поверсі обличчя) можна розмити за допомогою лазерних процедур Er: YAG, тоді як динамічні (експресійні) зморшки вимагають додаткового лікування за допомогою ін’єкцій для розслаблення м’язів. наповнювачі для обличчя або шкіри (ботокс, колаген та ін.). Глибокі зморшки та шкірні складки можна лікувати за допомогою таких шкірних наповнювачів, як Restylane та Laresse.

Дерматологічні переваги лазерного пілінгу

  • поліпшення якості шкіри
  • розмиття тонких ліній
  • зменшення наслідків фотостаріння
  • посилення та ефективність проникнення активних речовин з поверхні шкіри
  • більша стійкість та еластичність шкіри
  • поліпшення непривабливого зовнішнього вигляду, спричиненого зміною кольору

Типи лазерів, що використовуються в процедурі пілінгу

Вуглекислий лазер - інвазивне лікування

пропонує найінтенсивніше лазерне лікування, доступне сьогодні
використовує тепло для обмеження колагенових зв’язків у нижніх шарах дерми
може усунути та зменшити більшість зморшок, шрамів, бородавок та непривабливих слідів шкіри (навіть родимих ​​плям)
Він також використовувався в деяких видах лікування раку шкіри на ранніх стадіях

Короткоімпульсний вуглекислий лазер є високоенергетичним лазером, вважається безпечним, з хорошими результатами, але менш точним із 100-120 мкм в абляційному процесі порівняно з лазером Ербій.

Процедура цього типу лазера випаровує клітини на поверхні шкіри. Лікування проводиться в операційній, під загальним наркозом (внутрішньовенно) і вимагає госпіталізації (2-3 дні) через більш виражений післяопераційний запальний ефект.

Ербієвий лазер - інвазивне лікування

здатний видаляти набагато тонші шари шкіри, ніж вуглекислий лазер (набагато сильніший, але менш точний)
дозволяє лікарю точно контролювати видалення шкірного шару: одноразове нанесення пучка - поверхневе ремоделювання, багаторазове нанесення пучка - глибокий пілінг; для повної абляції епідермісу потрібно три аплікації
є набагато кращим варіантом для людей із темнішою шкірою, оскільки існує набагато менший ризик зміни пігментації шкіри
з меншим часом післяопераційного загоєння, це також рекомендований варіант для людей зі здоровою шкірою, які хочуть мінімальне лікування зморшок і тонких виразних ліній.
схожий на вуглекислий лазер при основних операціях (як випаровують рогові поверхневі шари, так і стимулюють скорочення клітин у нижніх шарах)
використовує менше тепла, зменшуючи пошкодження навколишніх тканин, тому загоєння відбувається набагато швидше (один-два тижні порівняно з 6 тижнями)
зменшення кількості випромінюваного тепла також спричиняє зменшення ризику гіпергіпопігментації шкіри порівняно з іншими типами лазерів

Розглядаються обидві наведені вище процедури аблятив, це передбачає певний час відновлення, пов’язаний з цими інвазивними лазерними процедурами.

Fraxel laser - ремоделювання шкіри на основі фракційного фототермолізу

Перевага Fraxel в основному полягає в тому, що процедура, яку він використовує, менш болюча в порівнянні з іншими лазерними процедурами. Це діє, не обпікаючи шкіру - виконується під місцевою анестезією, а для уникнення неприємних післяопераційних відчуттів можна використовувати інтегровану систему повітряного охолодження.

Фраксел регенерує шкіру, тому він показаний при атрофічних рубцях, мелазмі та розтяжках, шрамах від прищів або блювоти від вітру, при лікуванні зморшок, пігментованих уражень (мелазма, лентіго), пігментаційних плям, полегшення розтяжок, наслідків фотостаріння та судинних уражень, альтернатива підтяжки обличчя (завдяки скороченню тканини виникає легкий ефект підтяжки обличчя).

Існує два типи спліт-лазерів
Дрібний світловий лазер неаблативний: із застосуванням при лікуванні розтяжок, рубців після прищів, келоїдів, омолодження обличчя, поверхневої коагуляції тканин;
Дрібний світловий лазер аблятив: застосовується для аблятивного пілінгу, проти зморшок та в’ялості шкіри.

Неаблятивний Nd: YAG-лазер

Досягнення лазерних технологій призвели до відкриття нового типу неаблативного лазера: неодим: ітрій-алюміній-гранат (Nd: YAG). Він виробляє імпульсне світло високої інтенсивності і, як було показано, діє на шкірний колаген, не відшаровуючись. Надзвичайно високо цінуються як лікарями, так і пацієнтами - значне скорочення побічних ефектів та часу відновлення.

Реконструкція шкіри

Поверхневе ремоделювання шкіри

Глибоке ремоделювання шкіри

Два варіанти цього типу ремоделювання шкіри - це Active FX (який використовує технологію на основі вуглекислого газу) та Micro Laser Peel (що використовує технологію Erbium). Цей тип ремоделювання шкіри проводиться лише під впливом крему або лосьйону, що німіє оброблену ділянку, а час відновлення скорочується до 1-7 днів (без почервоніння, характерного для професійного відлущування). На відміну від лазера Fraxel, цей тип лазера вимагає одноразового лікування для різкої зміни зовнішнього вигляду шкіри. Одужання досягається з мінімальним дискомфортом через 2-7 днів.

Перша категорія - поверхнева абляція дерми- являє собою абляцію при різній щільності шкірних шарів в результаті випаровування тканин. Глибокий пілінг має видимі результати через кілька днів згортання тканин поза зоною абляції.

Додаткові процедури

Реконструкція шкіри його часто проводять у поєднанні з іншими процедурами омолодження обличчя, такими як підтяжка обличчя, блефаропластика або інші процедури старіння, щоб відновити естетичний вигляд шкіри та поліпшити вигляд обличчя пацієнта.

Інший додаткові процедури що слід робити в поєднанні з лазерним пілінгом:

  • розгладження шкіри шляхом природного заміщення колагену
  • лазерне ремоделювання колагену
  • Процедури лазерного омолодження обличчя IPL (інтенсивне імпульсне світло)
  • мікроін’єкції з дермальними наповнювачами: гіалуронова кислота, колаген бичачого походження, Сяйво
  • мікроін’єкції та розслаблення м’язів (ботокс)
  • видалення судинних уражень (телеангіектазії) довгим імпульсом Nd: лазер YAG;
  • нехірургічна підтяжка обличчя: на основі радіочастот, з нитками для підвішування обличчя, косметично-естетична акупунктура на основі ультразвуку.
  • хімічний пілінг - застосовувати через 1-4 місяці після процедури ремоделювання шкіри, якщо це необхідно.

Успіх лікування лазерним пілінгом

Успіх зміни форми шкіри залежить від наявності епідермальних придатків (наприклад, потові залози тощо), щоб служити джерелом епітелію, який може мігрувати на поверхню, утворюючи новий епідерміс. Тому з такою кількістю придатків епідерми на квадратний сантиметр шкіри чим швидше загоєння і тим менший ризик утворення рубців. З цієї причини вуглекислий лазер можна використовувати лише для лікування обличчя. Що стосується рук, зони декольте та шиї, ризик утворення рубців вищий.

Лазерний мікропілінг

Лазерний мікропілінг являє собою поверхневе відлущування до невеликого ремоделювання дерми, глибина якої контролюється за допомогою лазера Ербій і встановлюється разом з естетиком залежно від лікуваної проблеми та бажаних результатів.
Лазерний мікропілінг вважається останнім поколінням лікування, крім мікродермабразії та надзвичайно ефективним для омолодження обличчя. Це альтернатива іншим неінвазивним процедурам відлущування, таким як хімічний пілінг, AHA пілінг або ферментативний пілінг. Ця процедура не замінює косметичну хірургію, дермабразію або переформування шкіри абляційним лазером.