Легеневі функціональні тести у дітей

Тести функції легенів - це діагностичні тести, що оцінюють дихальну здатність. Вони часто використовуються для контролю функції легенів, якщо у дитини є хронічні захворювання, такі як астма, муковісцидоз або бронхолегенева дисплазія.

легеневі

Про

Оскільки найменші не можуть дихати на вимогу для тестування, було створено спеціальне обладнання для вимірювання їхньої функції легенів. У маленьких дітей потрібно більше тренуватися порівняно з дітьми старшого віку. Якщо дитині 5 років і старше, вона повинна мати можливість співпрацювати для виконання дихальних маневрів, необхідних для перевірки функції легенів. Спірометрію можна проводити дітям старше 5 років. Для маленьких дітей у віці 2-4 років, які не співпрацюють, дослідження функції легенів полягає у визначенні коливального опору (АФК).

Деякі обстеження проводяться в кабінеті лікаря амбулаторно, тоді як інші потребують спеціального обладнання, характерного для складних лабораторій респіраторних випробувань.

спірометрія

Спірометрія вимірює ряд вентиляційних параметрів, включаючи:

  • Об’єм повітря, який можна видихнути якомога швидше, ніж дитина після максимального вдиху (максимальний рівень потоку видиху, PEFR)
  • Примусовий обсяг видиху в першу секунду (ОФВ1)

Спірометрія триває кілька хвилин і її можна проводити в кабінеті лікаря. Загалом, включаючи пояснення, тест може зайняти 40 хвилин.

  • Ніс дитини кріпиться назальними затискачами, а губи щільно тримаються навколо одноразового мундштука, оснащеного фільтром, через який дитина буде дихати під час тесту.
  • Після нормального дихання дитині пропонується глибоко, якомога більше вдихнути, а потім якомога важче видихнути. Дитина повторюватиме тест, поки не буде отримано 3 послідовних, відтворюваних визначення його дихання.
  • Залежно від результатів, дитина може повторити тест через 15 хвилин після введення інгаляційного препарату, що має ефект розширення бронхів (спірометрія з бронходилататорним тестом).
  • Якщо це можливо, рекомендується припинити лікування астми/бронходилататорів за 4 години до тестування.

Вимірювання оксиду азоту у повітрі, що видихається (FeNO)

Цей тест призначений для оцінки запалення дихальних шляхів (слизова оболонка носа та/або бронхів). Це неінвазивний метод, який визначає частку оксиду азоту у повітрі, що видихається - Fe (NO). Оксид азоту - це газ, який присутній у легенях і виникає при диханні.

Рівень оксиду азоту може бути вищим у дітей, хворих на астму. Коли запалюються дихальні шляхи, отримується більш високий рівень оксиду азоту. Цей тест може допомогти лікарю діагностувати астму. Він також може бути використаний для оцінки ефективності лікування астми.

Тест триває приблизно 2 хвилини, щонайбільше 10 хвилин, включаючи пояснення і може бути проведений в кабінеті лікаря:

  • За годину до тесту дитина не повинна пити і їсти. Деякі продукти харчування або напої можуть містити високий вміст нітратів або консервантів для збільшення вимірюваного значення оксиду азоту.
  • Дитина буде дихати, ловлячи губами якомога щільніше чистий одноразовий мундштук із прикріпленим фільтром. Його просять глибоко вдихнути і повільно видихнути через шматок.
  • Побічних ефектів немає, дитина може відновити звичну діяльність після тестування

Загальна ємність легенів (КПТ)

Іншим важливим тестом є загальна ємність легенів, яка вимірює загальну кількість повітря, яке можуть утримувати легені дитини. Під час тесту дитина сидить у плетизмографічній будці, що нагадує телефонну будку, і буде дихати трубкою, яка підключена до комп’ютера. Це складний дихальний тест, який проводиться в Лабораторії функціонального дослідження в спеціалізованих центрах.

Легенева дифузійна здатність

Тест вимірює, наскільки добре кисень передається від легенів до крові. Під час цього тесту дитина вдихає газ із трубки, затримує дихання на короткий час, а потім видихає газ. Ненормальні результати тестів вказують на проблеми легеневої тканини або проблеми з кровотоком по артеріях тіла. Це складний дихальний тест, який проводиться в Лабораторії функціонального дослідження в спеціалізованих центрах.

Насичення артеріального кисню

Найпростіші вимірювання, які можна зробити в кабінеті лікаря, передбачають розміщення невеликого червоного світла (датчика) на кінчику вказівного або середнього пальця кисті або біля вуха, якщо мова йде про маленьких дітей. Пристрій, що використовується, називається пульсоксиметром. Світло вимірює кількість кисню в крові без використання голки (це неінвазивний тест).

Гази в артеріальній крові

Для отримання більш детальної інформації про насиченість артерій киснем або вуглекислим газом необхідно перевірити ці гази в крові дитини. Цей тест, який називається газою крові, передбачає взяття крові з артерії зап’ястя для вимірювання кількості кисню та вуглекислого газу в артеріальній крові. Тест визначає, наскільки добре працюють легені.