Легкі (пульмо)

Легкі - це органи дихання людини. Їх робота полягає в обміні газами - свіжим киснем на використаний вуглекислий газ.

Коротка версія:

Легкі - життєво важливий орган дихання.
Він відповідає за засвоєння організмом та постачання кисню.
Легкі побудовані попарно, тобто складаються з правої та лівої легенів, у розмовній формі часто говорять про праву та ліву легені. Праве та ліве легені знаходяться по одному боці грудної клітки (грудної клітки).
Легке - це пористий, еластичний орган з великою внутрішньою поверхнею.
Він може сильно стискатися і розширюватися та обмінювати “використаний” вуглекислий газ (CO2) на “свіжий” кисень (O2) у крові під час дихання.

завдання

Завданням легенів є газообмін. Кисень споживається в організмі під час обміну речовин, а вуглекислий газ утворюється у вигляді відходів. Це загрожує життю у вищих дозах. За допомогою газообміну в легенях викидається вуглекислий газ і кров знову збагачується киснем.

У той час як підйом і опускання грудної клітки під час дихання контролюється діафрагмою, м’язами грудної клітки та вегетативною нервовою системою, легені відповідають лише за обмін газами в крові.

будівництво

Легкі складаються з двох частин - правої та лівої легенів, які лежать по обидва боки грудної клітки. Він обмежений грудною кліткою, серцем, іншими внутрішніми органами і, внизу, діафрагмою. Права легеня трохи більше лівої, оскільки серце знаходиться з цього боку.

Легені дорослої людини важать близько 1,2 кг; у чоловіків легені трохи більше, ніж у жінок по відношенню до ваги. Самі легені не мають м’язів; при дихальних рухах вони залежать від діафрагми та м’язів грудної клітки.

Обидва легені далі поділяються на легеневі частки, які в свою чергу складаються з окремих сегментів. Хід бронхів проходить за такою схемою: починаючи від дихальної труби, вони розгалужуються і утворюють дрібно розгалужену мережу дихальних шляхів.

Нарешті бронхи закінчуються альвеолами, які переплітаються з судинами, утворюючи дрібну мережу. Це фактичне місце газообміну: на цьому шарі відбувається обмін вуглекислого газу та кисню між порожниною дихальних шляхів та кров’ю.

Межею між кровоносними судинами і дихальними шляхами є шар пневмоцитів. Ці клітини діють як крово-повітряний бар’єр, який перешкоджає утворенню бульбашок повітря в крові і перешкоджає проникненню крові в дихальні шляхи.

функція

Вегетативна нервова система відповідає за контроль дихання. Дихальні рухи є результатом злагодженої роботи м’язів:

При вдиху діафрагма скорочується, а грудна клітка збільшується.
Це збільшення, яке становить від півлітра до трьох чвертей літра, розширює легені і створює негативний тиск.
Щоб компенсувати негативний тиск, повітря надходить у легені.
Дихальні шляхи наповнюються свіжим повітрям, починаючи від дихальної труби через бронхи і в альвеоли.

Зараз в альвеолах відбувається газообмін:

Кров, що містить вуглекислий газ, надходить у легені, де вона збагачується киснем, а потім повертається назад в організм для забезпечення всіх органів киснем.
Вуглекислий газ видихається, видих є пасивним процесом.
Як тільки в легенях виникає надлишковий тиск, дихальні м’язи знову розслабляються і повітря витікає з дихальних шляхів.
За допомогою м’язів грудей ми також можемо активно впливати на видих.

Щоб легені могли брати участь у цих дихальних рухах, тобто знову розширюватися та скорочуватися, легені та грудна клітка вистелені тонкою шкірою, так званою плеврою (плевра та плевра). Тонка, заповнена рідиною щілина, так звана плевральна щілина, створюється між легенями та грудною кліткою або діафрагмою. Рідина діє як "мастило": плевральні листки прилипають один до одного (подібно до двох мокрих скляних пластин) і можуть дуже легко рухатися один проти одного.

Це створює негативний тиск, який діє як всмоктування: він утримує легені до грудної стінки, дозволяючи їм стежити за дихальними рухами. Без цього негативного тиску легені розвалилися б. Це трапляється з так званим пневмотораксом, при якому повітря через плевральний простір потрапляє в плевральний простір, наприклад, який руйнує легені і викликає сильну задишку.

Розвиток легенів

Розвиток легенів відбувається як до народження в утробі матері, так і після народження і завершується лише в середині другого року життя.

Під час розвитку в утробі легені зазнають значних змін у формі та фізіології. Цей процес контролюється дуже складними регуляторними механізмами. З одного боку, беруть участь гени, з іншого боку, молекули сигналів - так звані фактори росту - також відіграють важливу роль.

Приблизно спрощене, легені розвиваються з двох структур (зародкових шарів): мезодерми та ентодерми. Багаторазове бутонізація змушує дихальні шляхи виходити з мезодерми. Кровоносні судини легенів, що розвиваються, виступають з легеневої артерії і розгалужуються. Разом з бронхами (епітеліальна оболонка яких розвивається з ентодерми) легені утворюють зв’язану мережу повітроносних порожнин і судин.

Газообмін відбувається через кров’яно-повітряний бар’єр, розташований між ними. Хоча легені не функціонують до першого вдиху після народження, ненароджена дитина вже «тренує» свої дихальні м’язи, вдихаючи та видихаючи навколоплідну рідину.

Фази розвитку легенів

Розвиток легенів у майбутньої дитини має три стадії:

Псевдогландулярний період. У перші чотири місяці розвитку легенева тканина має залозистий характер.
Каналікулярний період: з четвертого по шостий місяць бронхи та бронхіоли стають каналами.
Алевеолярний період: приблизно з семи місяців альвеолярні протоки діляться; в кінці розвитку до легеневих альвеол.

Перед пологами легені наповнюються рідиною. Він повністю засвоюється (засвоюється) організмом у перші два дні.

ПАР

У здоровій, зрілій легені внутрішня поверхня альвеол покрита сурфактантом. Ця особлива речовина утворює на альвеолах плівку, яка зменшує їх поверхневий натяг. Без цієї плівки альвеоли руйнувались би після кожного видиху, і було б надзвичайно важко вдихнути знову.

Альвеоли розвиваються приблизно з 24 по 26 тиждень вагітності. Поверхнево-активна речовина утворюється лише в достатній кількості з 36-го тижня вагітності. Це призводить до ризику так званого респіраторного дистрес-синдрому при передчасних пологах. Постраждалі немовлята можуть дихати лише з великими зусиллями, що призводить до збільшення задишки та дефіциту кисню, а вентиляція необхідна.

Якщо існує ризик передчасних пологів, може бути призначено лікування дозрівання легенів, тобто введення сурфактанту. Між 24 і 26 тижнями вагітності розвиток легенів настільки розвинений, що недоношені діти можуть вижити за умови інтенсивної терапії.

Чим раніше народження, тим вищий ризик респіраторного дистрес-синдрому та його тяжкість. Респіраторний дистрес-синдром є основною причиною смерті недоношених дітей.

Поширені захворювання легенів

Легкі можуть вражати різноманітні гострі та хронічні захворювання. Найпоширеніші захворювання легенів включають ...

Розслідування

Залежно від захворювання, пульмонолог має різні методи дослідження легенів. До них належать:

Лабораторні значення

Найважливішими лабораторними показниками у зв'язку із захворюваннями легенів є показники газів у крові. Гази крові - це дихаючі гази кисень і вуглекислий газ, що переносяться кров’ю. Базовий надлишок (BE), значення рН та бікарбонат також включаються до показників газів у крові.

Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at

Автори:
Маг. (FH) Аксель Бір, Філіп Пфлегер
Медичний огляд:
Лікар. Людвіг Каспар
Редакційне редагування:
Доктор мед. Керстін Легермайр

Стан медичної інформації: Лютий 2015 р

Сірий Н: Анатомія людського тіла, 2000, Bartleby.com.

Шалквик 1998-2006. Основи функції легенів. Anaesthetist.com.

Сехон та ін. Пренатальний нікотин збільшує експресію нікотинових рецепторів α7 в легенях і змінює розвиток легенів плода у мавп. Журнал клінічного дослідження. J. Clin. Інвестуйте. 103: 637-647 (1999)

Кардозо, Веллінгтон В. "Молекулярна регуляція розвитку легенів". Щорічний огляд фізіології 63.1 (2001): 471-494.

Гейл Х. Дойч, доктор медичних наук та доктор медичних наук Халит Пінар. Пренатальний розвиток легенів. В: Хронічні обструктивні захворювання легенів. Норберт Ф. Фолькель (HG), Вільям МакНі. Опубліковано 2002 р. BC Decker у Гамільтоні, Онт .