Лейкоплакія; Вей; хвороба мозолі; Викликати діагностику терапії

Здоров’я - це той ступінь хвороби, який все ще дозволяє мені займатися своїми основними професіями. (Фрідріх Ніцше)

Здоров’я - це здатність любити і працювати. (Зигмунд Фрейд)

Лейкоплакія - біла червня хвороба - діагноз причини терапії

Лейкоплакія - біла калюсна хвороба (англ. Leukoplakia) З лейкоплакією або білою каллуозною хворобою можна описати білі, не стираються, плоскі або дещо проліферуючі плями на слизовій оболонці, які неможливо віднести до будь-якого іншого захворювання (визначення згідно з ВООЗ). Білі плями - це порушення ороговлення тканин слизової оболонки. Лейкоплакія особливо часто зустрічається в ротовій порожнині та на голосових складках гортані; область статевих органів уражається рідко. Шкірні прояви зазвичай не викликають жодних симптомів, але являють собою так звану передракову стадію або передраковий стан.Збільшується ризик розвитку злоякісної пухлини з білих плям. У більшості випадків вживання тютюну вважається основною причиною лейкоплакії. Білі мозолі зазвичай з’являються лише після 50 років. В Європі лейкоплакія в районі рота уражена приблизно 0,9 - 3,6% населення. Чоловіки частіше, ніж жінки.

причини

Захворювання зазвичай провокується зовнішніми факторами. Дратівливі подразники часто діють на епітелій слизової протягом більш тривалого періоду часу. Можливі причини лейкоплакії:

Вживання тютюну у вигляді посиленого куріння або жування тютюну;
підвищене вживання алкоголю;
хімічні або механічні подразники: Сюди входить професійне поводження з хімічними речовинами або неправильно підігнаними протезами, а також з каріозними або виступаючими зубами.

Іншими причинами, що сприяють розвитку лейкоплакії, є:

погана гігієна порожнини рота,
Дефіцит заліза,
Нестача вітаміну А і групи В,
гормональні порушення.

Симптоми

Білуваті плями зазвичай не доставляють дискомфорту. Вирішальним критерієм є те, що білясті плями не можна видалити. Це не так, наприклад, при грибкових інфекціях порожнини рота (молочниця). Вони також можуть з’являтися в декількох місцях одночасно в області рота та горла. Через зовнішній вигляд можна виділити кілька стадій лейкоплакії. При простій лейкоплакії пляма слизової рівномірно забарвлена в білий колір, має гладку поверхню і чітко виражена. Більш розвиненою формою є так звана веррукозна (= бородавчаста) лейкоплакія, при якій поверхня ділянки слизової оболонки бородавчасто-шорстка. Нарешті, межа плям може бути неправильною, і червоні ділянки розвиваються в межах білої зони (ерозивна лейкоплакія). Якщо червоні ділянки стають дедалі більшими, а біла облямівка остаточно відходить на другий план, говорять про еритроплакію.

діагностика

Білі плями часто є випадковою знахідкою під час медичного або стоматологічного огляду. Діагноз в першу чергу ставиться при візуальному огляді лікуючого лікаря. Максимальна впевненість забезпечується видаленням тканини та мікроскопічним дослідженням патологоанатома. Крім того, мазок часто використовують для виключення грибкової інфекції, яка також може спричинити появу білих плям на слизовій рота.

лікування

Перш за все, завжди слід визначати, що призвело до розвитку лейкоплакії. У будь-якому випадку, чинник запуску слід виключити. Це може означати суворе відмову від куріння, обмеження вживання алкоголю та відновлення зубів. Одночасно потрібно лікувати додаткову грибкову інфекцію (молочницю). Може застосовуватися висока доза терапії вітаміном А. Зазвичай уражену ділянку видаляють хірургічним шляхом. Для цього доступно кілька методів. Уражені ділянки можна видалити лазером, за допомогою тепла (електрокаутеризація) та подальшого кюретажу (видалення ножем) або заморожуванням (кріохірургія). Тип анестезії (місцева Ô загальна анестезія) та місце проведення процедури (амбулаторна Ô лікарня) залежать від розміру ділянки, яку потрібно видалити. Оскільки всі форми лейкоплакії є передраковими, і всі вони можуть з’явитися в інших місцях після видалення, слід проводити регулярні медичні контрольні перевірки.

звичайно

Окремі форми лейкоплакії мають різний ризик дегенерації. При простій лейкоплакії, яка також є найпоширенішою формою, ризик становить від одного до трьох відсотків. Веррукозна форма (приблизно 20%) та ерозивна лейкоплакія (до 35%) дегенерують частіше.

мед. Редактор Dr. мед. Вернер Келлнер
Оновлення від 19 червня 2008 р