Профілактика раку - гінеколог доктор
Скринінг на рак
Кожна жінка у віці старше 20 років може раз на рік проходити скринінгове обстеження на рак.
Це регулюється законодавством і оплачується медичними страховими компаніями.
Метою скринінгу раку є виявлення злоякісних захворювань якомога раніше, бажано на попередній стадії, щоб можна було проводити ефективну терапію.
Одним із напрямків профілактичного медичного огляду є діагностика шийки матки.
Від 35 років мазок PAP можна придбати лише у встановленому законом порядку медичному страхуванні кожні 3 роки і поєднується з тестом на ВПЛ.
З 50 років
З 55 років
Колоноскопія для раннього виявлення раку товстої кишки.
З 50-го по 69-й вік
Мамографія для раннього виявлення раку молочної залози
Профілактика раку плюс/індивідуальні медичні послуги (Їжачок)
Численні медично обґрунтовані обстеження можуть доповнити заходи раннього виявлення, передбачені законом.
Сюди входять такі обстеження:
1) УЗД молочної залози/УЗД молочної залози
2) Ультразвукове дослідження внутрішніх статевих органів (матки)/трансвагінальна сонографія
3) Тест на ВПЛ (процедура тесту на виявлення вірусів папіломи на шийці матки) Тільки з 35 років кожні 3 роки
3) Тонкий - Підготовка - Тест (розширена процедура мазка для виявлення клітинних змін на шийці матки)
5) Покращено раннє виявлення раку товстої кишки/імунологічний аналіз стільця з 50-го року медичного страхування
6) Скринінг раку сечового міхура/тест NMP22 BladderChek
Щороку близько 40 000 жінок у нашій країні хворіють на рак молочної залози, тобто кожна 8-10-та жінка протягом життя. На жаль, точні причини досі в основному незрозумілі. Навіть якщо існують так звані фактори ризику, ми повинні припустити, що це може вплинути на кожну жінку, навіть таку, що не має особливих ризиків.
На закінчення рекомендуються такі заходи раннього виявлення:
1. Гінеколог оглядає молочні залози кожні 6 місяців
2. Самообстеження вами раз на місяць
3. Мамографія через рівні проміжки часу, залежно від початкових знахідок та віку
4. Ультразвукове дослідження як доповнення до мамографії
Всі ці тести не можуть запобігти раку молочної залози, але вони дозволяють діагностувати його на ранній стадії. Мамографія як рентгенологічне дослідження може показати навіть найменші зміни, які поки неможливо відчути. Однак існують також вузлики, які неможливо показати за допомогою мамографії. Тут сонографія молочної залози (УЗД) є корисним доповненням до раннього виявлення.
Для оптимального розроблення особистої профілактичної допомоги додатковим обстеженням пальпації є додаткове ультразвукове обстеження молочних залоз приблизно з 30 років (відповідно до рекомендацій Німецького сенологічного товариства).
На додаток до цитологічного мазка з шийки матки (як заходи раннього виявлення раку шийки матки), обов'язковий профілактичний медичний огляд включає пальпацію внутрішніх статевих органів, зокрема матки та яєчників.
Невеликі зміни в яєчниках або відхилення в порожнині матки можна лише рідко виявити за допомогою тактильного обстеження. Навіть при несприятливих умовах обстеження, таких як міцна черевна стінка, пальпаційне обстеження є лише дуже неточним.
Ультразвукове дослідження дозволяє візуально зобразити внутрішні статеві органи на розрізі. Таким чином можна реєструвати як зовнішню форму органів, так і зміни у внутрішній області.
Але можна визнати не тільки патологічні знахідки. Також є вказівки на гормональну активність статевих органів.
Регулярне ультразвукове обстеження в рамках раннього виявлення є корисним додатковим обстеженням, що означає додаткову безпеку.
Вірус папіломи людини (ВПЛ)
Відомо понад 100 підвидів цих вірусів бородавок. Більшість з них викликають нешкідливі, хоча і дратівливі бородавки на шкірі (наприклад, ВПЛ 1 на ногах), деякі підвиди (наприклад, ВПЛ 6 і 11) генітальні бородавки (condylomata acuminata) на статевих органах.
На шийці матки є 2 групи вірусів ВПЛ:
"Типи ВПЛ низького ризику" (типи 6, 11, 42, 43 та 44)
викликають нешкідливі, але переважно вперті кондиломи (Condyloma acuminata) або відносно нешкідливі порушення росту клітин шийки матки, які, однак, зазвичай спонтанно регресують без подальшого лікування.
"Типи ВПЛ високого ризику" (типи 16, 18, 31-35, 51-52)
викликають виражені порушення росту клітин і можуть призвести до раку шийки матки приблизно у 2% інфікованих без лікування.
Нещодавно стало можливим використовувати молекулярно-біологічний метод (= гібридизація ВПЛ-ПЛР) для виявлення зараження вірусами ВПЛ.Клітинний матеріал для цього тесту видаляють ватною паличкою, як під час скринінгового обстеження на рак.
При виявленні інвазії ВПЛ з високим ризиком ризик можливого пізнішого раку може бути визначений на ранній стадії.
ВПЛ-інфекція - це захворювання, що передається статевим шляхом, і може вразити будь-кого, хто має сексуальну активність. Немовлята також рідко можуть заразитися через родові шляхи матері під час пологів.
Оскільки іноді проходить багато часу, перш ніж з’являються видимі бородавки, люди, які тривалий час не були сексуально активними, також можуть заразитися вірусом ВПЛ.
Тож не можна точно визначити, коли і де ви заразилися вірусом ВПЛ. Це також пояснює, чому ваш статевий партнер не заражений.
Вважається впевненим, що патогенний механізм дії вірусів ВПЛ часто виникає лише через додаткове ослаблення власної захисної системи організму.
Сприятливий вплив мають такі фактори:
додаткові зараження іншими вірусами або бактеріями
постійний психологічний стрес (стрес)
Якщо виявляються більш агресивні типи ВПЛ високого ризику, зараз особливо важливо проводити мазки PAP кожні 3 - 4 місяці.
Лише у рідкісних випадках одночасного виникнення ВПЛ-інфекції високого ризику та помітного мазка PAP необхідна невелика, як правило, амбулаторна процедура.
Крім того, слід виключити такі шкідливі фактори способу життя, як куріння, стрес, недосипання та нездорова дієта. Здорова і ціла імунна система може тримати ВПЛ-інфекцію під контролем або навіть змусити її вилікуватися!
На жаль, в даний час не існує специфічної терапії для видалення вірусів ВПЛ. Використання презервативів має сенс уникнути зараження вашого статевого партнера.
(Тест на раннє виявлення раку шийки матки)
Тонкошарова цитологія, також відома як рідинна цитологія або рідинна цитологія, - це спеціальний метод збору та підготовки мазка для раннього виявлення раку шийки матки.
Метод є технічним вдосконаленням попереднього тесту Папаніколау, при якому мазок клітин намазують безпосередньо на скляну пластинку. У тонкошаровій цитології мазки струшують у невелику посудину з рідиною, утворюючи таким чином клітинний розчин. Такі забруднення, як кров, слиз та запальні клітини, видаляються і лише тоді клітини розподіляються тонким шаром на предметному склі. Ця процедура призводить до підготовки мазка, який легко оцінити для екзаменатора і який можна оцінити вручну, але також за допомогою комп’ютера. Це призначено для зменшення частки препаратів, які неможливо оцінити або які важко оцінити, а також неясних або неправильних висновків. Однак перевагу не вдалося підтвердити у всіх дослідженнях.
У багатьох країнах тонкошарова цитологія сьогодні є методом вибору при скринінгу на рак шийки матки.
Наразі ця процедура ще не була частиною законодавчої програми раннього виявлення в Німеччині, а тому доступна лише як так звана індивідуальна медична служба (IGeL).
Імунологічний тест на стілець в основному використовується для раннього виявлення і, отже, профілактики раку товстої кишки. Тест заснований на імунологічному виявленні прихованої (прихованої, прихованої) крові (синонім: аналіз калу на приховану кров - FOBT). Імунологічний тест на стілець проводить сб. Медичне страхування платить Медичне страхування платить.
Імунологічний тест на стілець є більш конкретним, оскільки виявляє лише гемоглобін людини (пацієнту більше не потрібно дотримуватися спеціальної дієти). Тест містить специфічні антитіла (речовини, які реагують із особливими особливостями поверхні гемоглобіну) і тому є більш чутливим методом.
Позитивний результат тесту лише вказує на кров у калі і тому потребує подальшого тестування. Кров може надходити з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту) в результаті виразки шлунка. Геморой (вузликове збільшення дрібних артерій в області кишкового отвору, яке легко кровоточить) також може спричинити позитивний результат тесту.
Позитивний результат тесту вимагає ендоскопічного дослідження всього товстого кишечника (колоноскопія).
Імунологічний тест на стілець проводиться для:
Рання діагностика у пацієнтів старше 50 років
Імунологічний тест на стілець є надійним методом виявлення прихованої крові в калі. Раннє виявлення та видалення поліпів кишечника або рання діагностика пухлинного захворювання може зменшити ризик смертності.