Лексикон здоров’я лужної фосфатази
Лексикон здоров’я: лужна фосфатаза
07 червня 2019 р. - 14:34
Лужна фосфатаза - можливий показник захворювань кісток і печінки
Лужна фосфатаза, також коротко відома як AP або ALP, - це фермент, який є частиною різних обмінних процесів в організмі людини. Лужні фосфатази можна розділити на різні групи. Рівень лужної фосфатази в крові визначається при підозрі на пухлину в кістках або при підозрі на захворювання печінки та жовчного міхура.
Що таке лужна фосфатаза?
Лужні фосфатази широко використовуються як метаболічні ферменти в організмі. З хімічної точки зору, це група ферментів, здатних розщеплювати так звані моноефіри фосфорної кислоти. Які саме завдання ферменти беруть на себе в організмі, ще не з’ясовано до кінця. Найвища активність лужних фосфатаз виявляється в кістках, печінці, жовчовивідних шляхах, плаценті та тонкому кишечнику.
Визначення AP в крові
Лужні фосфатази, які можна виявити в сироватці крові, зазвичай надходять з кісток або печінки. Ось чому значення в основному визначається, коли є підозра на захворювання кісток або печінки. Загальний АП повинен становити від 30 до 120 Од/л для чоловіків та жінок віком від 17 років. Діти та вагітні жінки мають значно вищі референтні значення.
Зниження значень AP
Лише у дуже рідкісних випадках АР у крові занадто низький. Це трапляється, серед іншого, при анемії або важкій недостатньо активній роботі щитовидної залози. Рівень лужної фосфатази також може бути знижений при рідкісному захворюванні на запас міді, хворобі Вільсона. Крім того, два спадкові захворювання ахондроплазія та гіпофосфатазія пов'язані з низькими значеннями АР у сироватці крові. Пероральні контрацептиви, такі як таблетки, також можуть зменшити активність лужної фосфатази.
Підвищена концентрація АР у сироватці крові
Збільшення спостерігається в основному при захворюваннях, які пов’язані зі збільшенням кісткового обміну. Сюди входить, наприклад, хвороба Педжета, вогнищева хвороба кісток з патологічно посиленим ремоделюванням кісток. Крім того, скелетні метастази, які можуть виникати в контексті раку передміхурової залози або молочної залози, спричиняють збільшення АТ, як і гіперпаратиреоз. Гіперпаратиреоз - це підвищена секреція паратгормону. Рахіт, порушення кісткового метаболізму, яке зазвичай викликається нестачею вітаміну D, може також збільшити лужну фосфатазу в крові.
Окрім захворювань кісток, захворювання печінки та жовчовивідних шляхів також призводять до посилення атаки лужної фосфатази. Метастази в печінку, вірусний гепатит, цироз печінки та жовчна непрохідність можуть спричинити підвищення значень АР у крові. Зростання спостерігається також при прийомі певних ліків. Антиконвульсанти, антидепресанти, бензодіазепіни та пероральні протидіабетичні препарати підвищують активність лужної фосфатази. Однак ізольований розгляд лужної фосфатази в крові не дає жодної інформації про будь-які захворювання, які можуть бути присутніми. Якщо значення змінюються, тому завжди слід проводити подальші випробування.
Важлива примітка: Ця стаття не може замінити візит до лікаря. Він містить лише загальну інформацію і тому ніколи не повинен використовуватися для самодіагностики або самолікування.