Лексикон здоров’я метотрексату
Належить до найважливіших активних інгредієнтів проти раку
Лексикон здоров’я: метотрексат
23 жовтня 2019 р. - 11:40
Меторексат застосовується проти раку та ревматизму
Меторексат - препарат із класу цитостатиків, який також відомий як МТХ. МТХ використовується як цитостатик у хіміотерапії та у низьких дозах для лікування ревматичних захворювань.
Як працює Меторексат
MTX є антагоністом фолієвої кислоти. Препарат пригнічує фермент дигідрофолредуктазу і, таким чином, запобігає перетворенню дигідрофолієвої кислоти в тетрагідрофолієву кислоту. Тетрагідрофолієва кислота необхідна для виробництва частин геному та білків всередині клітини. Таким чином, у більш високих дозах меторексат має інгібуючу дію на ріст клітин та їх поділ. Особливо впливають на ефект тканини з сильним ростом, такі як ракові клітини, клітини кісткового мозку або клітини шкіри та слизової оболонки.
Області застосування MTX
Завдяки своєму пригнічує ріст впливу на клітини, МТХ застосовується в хіміотерапії при різних видах раку. Типовими показаннями є лімфатичний та мієлоїдний лейкози, рак молочної залози, пухлини головного мозку, пухлини в області шиї, рак бронхів, рак яєчників та рак сечового міхура. Меторексат також використовується для лікування неракових захворювань. Лікарі дають МТХ у менших дозах при захворюваннях ревматичного типу. Сюди входять, наприклад, ревматоїдний артрит або запалення судин (васкуліт). Меторексат також використовується для лікування псоріазу. Іншими показаннями до застосування меторексату є черевна порожнина або позаматкова вагітність. Препарат також впливає на швидкий поділ яйцеклітини, завдяки чому яйцеклітина більше не ділиться під МТХ, а отже вагітність переривається. Тут також дозування набагато нижча, ніж при терапії раку. MTX відпускається лише за рецептом у всіх дозах.
Основний ефект MTX також відповідає за побічні ефекти
Пригнічення ділення клітин призводить до підвищеної сприйнятливості до інфекцій, анемії, дефіциту білих кров'яних тілець та випадіння волосся. Побічні ефекти виникають особливо при застосуванні високих доз при пухлинах. Однак побічні ефекти можуть стати помітними навіть після тривалого прийому низьких доз. Іншими типовими побічними ефектами є нудота, блювота, діарея та кровотечі в шлунково-кишковому тракті. Тривале введення, зокрема, призводить до пошкодження нирок і сечового міхура, запалення слизових оболонок та розладів центральної нервової системи.
Коли не слід застосовувати метотрексат?
Перед лікуванням меторексатом необхідно виключити вагітність. В іншому випадку у ненародженої дитини можуть виникнути генетичні пошкодження, які можуть призвести до інвалідності. Навіть після закінчення лікування МТХ протягом наступних трьох-шести місяців вагітність не повинна наставати. Крім того, MTX не можна застосовувати пацієнтам із порушеннями функції нирок, пошкодженням печінки, високим споживанням алкоголю, важкими інфекціями або виразкою шлунку та кишечника. Пацієнтам із порушеннями функції легенів, хронічними інфекціями, цукровим діабетом та дефіцитом фолієвої кислоти прийом препарату слід проводити лише після ретельного врахування ризику та користі.
Взаємодія з наркотиками
Такі болезаспокійливі засоби, як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) та ацетилсаліцилова кислота, протиепілептичні препарати, снодійні, різні протиревматичні препарати та антибіотики пеніцилін та цефалотин можуть посилити дію МТХ. Однак глюкокортикоїди та препарат подагри алопуринол зменшують ефект. Під час терапії МТХ слід уникати навіть невеликої кількості алкоголю, оскільки в іншому випадку ризик пошкодження печінки значно збільшується.
Важлива ПРИМІТКА: Ця стаття містить лише загальну інформацію та примітки щодо лікарських засобів, вона не претендує на вичерпність і, отже, не замінює поради лікаря або фармацевта. Оскільки ліки постійно розвиваються, вам слід завжди уважно читати поточну інструкцію щодо вашого ліки та проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.