Лікар. Кай Райхерт і доктор Бернхард Мюллауер

Дієтичні рекомендації при підвищенні сечової кислоти, подагрі

Підвищений рівень сечової кислоти може призвести до утворення кристалів сечової кислоти, які відкладаються в суглобах, нирках та сечовивідних шляхах. Цей стан відомий як подагра. Чоловіки страждають набагато частіше, ніж жінки.
Чим вище рівень сечової кислоти, тим більша ймовірність виникнення нападів подагри. Типовими скаргами є раптовий біль, набряк, почервоніння та перегрівання суглобів (великого пальця ноги, колінного або п'ястно-фалангового суглоба) та хворобливі кольки в нирках та сечовивідних шляхах через сечокам’яну хворобу. Функція нирок також може бути серйозно пошкоджена. Найпоширенішою причиною подагри є спадковий елімінаційний розлад нирок. Причини, пов’язані з дієтою, - це дієта, багата пурином, переїдання ожиріння (збільшення споживання) та велике споживання алкоголю (гальмує виведення).

Підвищена сечова кислота вважається незалежним фактором ризику високого кров'яного тиску та серцево-судинних захворювань (наприклад, ішемічна хвороба серця) - згідно з останніми науковими висновками BMJ від 2012 р., Це не є!

Дієта з низьким вмістом пуринів: слід повністю уникати продуктів, які дуже багаті пурином (наприклад, субпродукти, деякі види риби та овочів). Продукти, багаті на пурини (м’ясо, ковбасні вироби, риба та деякі овочі), слід вживати лише в невеликих кількостях. Переконайтеся, що ваша загальна добова кількість м’яса, риби та ковбаси не перевищує 100-150 г. Натомість використовуйте недорогі постачальники білків, такі як нежирні молочні продукти та яйця.

· Зменште щоденне споживання калорій так, щоб ви досягли або не перевищили нормальну масу тіла.

Їжте нежирну дієту і бажано використовувати рослинні кулінарні олії (бажано з високою часткою мононенасичених жирних кислот, таких як оливкова олія або ріпакова олія).

· Зменште споживання вуглеводів, збільште споживання білка - оскільки продукти, багаті білком, молочні продукти більше підходять, ніж м’ясо або риба.

· Обмежте споживання алкоголю.

Ліки: Якщо рівень сечової кислоти не вдається знизити в достатній мірі, незважаючи на дієту та втрату ваги, потрібні додаткові ліки (наприклад, алопуринол). Однак ви повинні продовжувати дотримуватися дієти, інакше ліки будуть діяти гірше.

· Достатнє споживання рідини: пийте щонайменше 2 літри щодня, щоб забезпечити виведення сечової кислоти.

· Утримайтеся від надмірного вживання їжі (оргієнтів для гурманів, бенкетів тощо), оскільки це може спровокувати напад подагри.

· Під час лікування натще, а також в інших особливих ситуаціях, таких як серйозні захворювання або операції, сечова кислота може підвищуватися, тому повідомте про це свого лікаря.

· Не нехтуйте дієтою через відсутність симптомів: за необхідності регулярно приймайте ліки, що знижують сечову кислоту.

Що вам не рекомендується

Що вам рекомендується

М'ясо та ковбаси:

· Суворо уникати субпродуктів (солодких хлібців, серця, печінки, нирок)

М'ясо з високим вмістом жиру (наприклад, смажена свинина, качка, гуска, бекон)

Ковбаса з високим вмістом жиру (наприклад, братвурст, Меттверст, салямі)

Обмежена кількість нежирного м’яса та ковбас (наприклад, курка, індичка, дичина, нежирна телятина, яловичина та свинина, пивна шинка, солонина, пісна шинка)

Суворо уникати запасів риби, сардин, шпротів, вугілля, форелі, сига, анчоусів, оселедця, палтуса, анчоусів, омарів, мідій, лосося, тунця, скумбрії, кіперів та коропів.

У обмежених кількостях нежирні види риби (наприклад, щука, підошва, сайра, камбала, тріска)

Жири та олії:

· Велика кількість вершкового масла, сала, кокосового та пальмового жиру, татарський соус, майонез

Бажано економно використовувати рослинні жири та їстівні олії (наприклад, маргарин, сафлорову олію, кукурудзяну олію, соняшникову олію)

· Страви з яєць та борошна з високим вмістом жиру

· Нежирні страви з яєць, 2-3 яйця на тиждень

Молоко та молочні продукти:

Молоко з високим вмістом жиру та молочні продукти (наприклад, незбиране молоко, вершки, крем-крем

Сири з високим вмістом жиру (> 45% жиру)

Молочні продукти з низьким вмістом жиру (наприклад, знежирене молоко, нежирний кварк, йогурт)

Нежирні сири (до 45% жирності)

Овочі, салати:

· Гороху, нуту, білої квасолі, сочевиці та сушених грибів суворо уникати

· Свіжі білі гриби, зелена квасоля, капуста, селера, спаржа та шпинат дозволяються лише в обмежених кількостях

· Гриби, всі інші види овочів і салату, огірки, салат, гарбуз, брюссельська капуста, квашена капуста, помідори

· Картопля фрі, смажена картопля

· Картопляне пюре, очищена картопля

Зернові продукти (хліб і макарони, рис):

· Жито, зародки пшениці, соєве борошно та білки, хлібопекарські дріжджі

· Усі типи, бажано цільнозернові продукти

Цукор, солодощі, хлібобулочні вироби:

Випічка з високим вмістом жиру (наприклад, торти, горіхове печиво)

· Нежирні солодощі та хлібобулочні вироби

Екстракти, спреди:

· М’ясний екстракт, дріжджові приправи, вегетаріанські пироги, кубики супу

· Алкоголь у великих кількостях, кола

· Мінеральна вода. Кава, чай, фруктові соки

Алкоголь (до 1 склянки вина або 1 склянки пива на день)

Тип препарату:

Багаті жиром (смаження у фритюрі, маринування, панірування)