Лікар від випадіння волосся пояснює, що насправді допомагає - і що робити
Пучок в кисті
Втрата волосся? Лікар пояснює, що насправді допомагає - і що робити
21 вересня 2020 р. - 18:02
Для жінок та чоловіків випадання волосся є стресовою проблемою
Повна голова волосся означає молодість і привабливість. Тим гірше, коли грива все більше зникає. Але постраждалим не доводиться відчайдушно спостерігати, як волосся випадає. Фахівець зі шкіри та волосся Dr. Андреас Фіннер з Берліна пояснює, що потрібно робити.
Ізабель Майкл
Кожна людина втрачає до 100 волосків на день
Невелика зміна волосся цілком нормальна (до 100 волосся на день). Однак якщо ви виявляєте величезну кількість волосся в щітці протягом тижнів, утворюються лисини або якщо вони стають дедалі рідшими та біднішими, тоді вже може бути випадання волосся, яке потребує лікування.
Чому відбувається випадання волосся?
Якщо волосся стає менше, це може мати різні причини. У тих, хто страждає від спадкового або вродженого випадіння волосся, волосся іноді надмірно чутливі до дигідротестостерону (ДГТ), активованої форми тестостерону. Це більш виражено у чоловіків, ніж у жінок. "У чоловіків типовий курс протікає з відступаючою лінією волосся і відступаючою лінією волосся. Пізніше тонзура також виникає на потилиці. Все це може поєднуватися, утворюючи лисину", - каже доктор. Андреас Фіннер, фахівець з дерматології та медицини волосся, в інтерв’ю RTL.de.
У жінок, навпаки, спадкове випадання волосся частіше проявляється в ширшій частині. Частина волосся повільно стає коротшою і тоншою, обсяг волосся зменшується. Зазвичай в крові немає підвищеного рівня чоловічих гормонів (андрогенів), тому можна підозрювати надмірну чутливість певних волосяних фолікулів шкіри голови до андрогенів та слабкість стовбурових клітин. Жінки зазвичай не лисіють. "Як правило, при вродженому випадінні волосся ви завжди спостерігаєте мініатюризацію волосся. Це означає, що великі волосся іноді перетворюються на маленькі пухові волосся, і шкіра голови поступово мерехтить", - пояснює берлінський фахівець.
Іншими патологічними формами є дифузне та циркулярне випадання волосся. Існує безліч причин дифузного випадіння волосся, включаючи дефіцит поживних речовин (особливо заліза, біотину, заліза, цинку та вітаміну D), дієти, гарячкові інфекційні захворювання, такі як грип або Covid-19, порушення функції щитовидної залози або стрес. Хоча волосся випадає по всій голові, циркулярна втрата волосся показує лисі ділянки, які в протилежному випадку не мають симптомів. Як це відбувається, ще не до кінця з’ясовано. На думку експертів, аутоімунна реакція змушує імунні клітини помилково орієнтуватися на коріння волосся. Стрес та генетична схильність обговорюються як тригери. Однак, оскільки коріння волосся лише паралізовані, вони можуть відростати знову. Спеціальні методи лікування можуть мати стимулюючий ефект.
Коли слід звертатися до лікаря?
Оскільки випадіння волосся є основним емоційним навантаженням для більшості жінок, а також для багатьох чоловіків, ранній візит до лікаря однозначно доцільний. До речі, багато дерматологів пропонують спеціальні консультації щодо волосся. Адреси та додаткову інформацію можна знайти на веб-сайті www.haar Krankungen.de. Однак не завжди потрібно знаходити багато волосся в щітці або під душем. Деякі страждаючі мають ледь помітне випадання волосся, але волосся вже не відростає по-справжньому довгим і густим. Це також повинно бути приводом для роз’яснення справи фахівцем.
При консультації з волоссям причину випадіння волосся визначають за допомогою детального опитування, навчених аналізів очей та крові, а також трихоскопії в цифровому форматі. Таким чином можна визнати рубцеву втрату волосся, ще одну особливо руйнівну хворобу волосся.
При спадковому випаданні волосся не слід пропускати занадто багато часу. Оскільки медикаментозна терапія, як правило, може підтримувати лише поточний стан волосся. Якщо вже з’явилися лисини і великі проміжки, часто може допомогти пересадка волосся. У сучасних рекомендаціях щодо лікування це також рекомендується як варіант для поліпшення стану у чоловіків та жінок. "Це залежить від обережного видалення тисяч крихітних корінців волосся та вмілого, стійкого розподілу в найменших мікроканалах", - підкреслює хірург-волосся д-р. Фіни. Серйозні професіонали організовані в неприбутковій асоціації німецьких хірургів-волосся.
Чому випадає волосся при припиненні прийому таблеток і після вагітності?
Багато жінок знають проблему. Спеціаліст з питань волосся Фіннер знає, чому тоді волосся закінчується: "Це виведення гормону для волосся. Тоді вони все одно роблять те, що хотіли, а саме тимчасово обмінюються ідеями", - говорить він. Якщо втрата волосся все ще не покращилася через три-шість місяців, це могло бути наслідком спадкової слабкості росту, яка вимагає лікування.
Коли міноксидил допомагає проти випадіння волосся?
Міноксидил часто рекомендують при спадковому випадінні волосся. Активний інгредієнт спочатку використовувався як таблетка для зниження артеріального тиску. Спостерігався посилений ріст волосся. Ось чому розроблені настойки, піни та спреї міноксидилу *, які застосовуються місцево у жінок та чоловіків для спадкового випадіння волосся (бажано за погодженням з лікарем). У клінічних дослідженнях вдалося зупинити випадання волосся приблизно у 80 відсотків пацієнтів, а близько 40-50 відсотків помічають потовщення волосся. Препарат застосовується щодня. "Як правило, антигіпертензивний ефект відсутній. Однак запаморочення, серцебиття або коливання артеріального тиску можуть рідко виникати", - говорить Фіннер. Тоді дозу можна зменшити або розподілити протягом дня меншими кількостями.
Чому міноксидил спочатку линяє?
Часто спостерігається посилене випадання волосся через два-шість тижнів. Це пов’язано з тим, що волосся, яке вже розпущене, виштовхується, яке потім відростає все простіше.
Нехай Міноксидил застосовується під час вагітності?
Ні. Це також не потрібно, оскільки гормони вагітності часто забезпечують природну зупинку випадіння волосся. Якщо втрата волосся все-таки трапляється, це може бути пов’язано з проблемою щитовидної залози або її недостатністю. Однак додатково «накопичені» волосся часто знову випадають після вагітності. "Потім міноксидил дозволяється знову під час годування груддю", - говорить Фіннер.
Всім жінкам зі спадковим випаданням волосся слід приймати протизаплідні таблетки?
Не обов'язково. Гормональні препарати з проти чоловічим ефектом ефективні лише в тому випадку, якщо чоловічі статеві гормони в крові підвищені. В іншому випадку часто буває достатньо зовнішньої тривалої терапії.
Що робити, якщо у вас випало волосся, незважаючи на протизаплідні таблетки?
Тут слід розглянути можливість заміни таблетки. Деякі таблетки виглядають більш чоловічими через певні прогестини. Тому жінкам зі спадковим випаданням волосся слід, проконсультувавшись зі своїм гінекологом, приймати такі антиандрогенні таблетки, як Діане, Нео-Еуномін, Белара або Валетт.
Нехай жінки також використовують інгібітор гормону фінастерид для спадкового випадіння волосся?
Ні. "Жінкам дітородного віку заборонено приймати фінастерид, оскільки це може призвести до вад розвитку у потомства", - говорить Фіннер. Фінастерид застосовується лише у чоловіків або в окремих випадках у жінок після менопаузи у вигляді таблеток або, нещодавно, зовнішньо для боротьби з випаданням волосся.
Які терапії все ще можуть допомогти проти спадкового випадіння волосся?
Перевіреним засобом є альфатрадіол. Активний інгредієнт є модифікованою формою жіночого статевого гормону 17β-естрадіолу та пригнічує дію чоловічих гормонів на коріння волосся. Однак в організмі альфатрадіол не такий ефективний, як естроген. Проте вагітним жінкам не слід застосовувати засіб. Найвідомішими препаратами є Ell-Cranell * та Pantostin * (використання повинно бути узгоджене з лікуючим лікарем). Аутологічна терапія крові (PRP) також підходить для дії проти витончених волосся. "Тут збагачені тромбоцити крові регулярно вводяться в шкіру голови, де вони вивільняють загоєння ран та фактори росту", - говорить фахівець. Зазвичай для цього необхідні повторні зустрічі.
Кофеїнові шампуні роблять щось проти випадіння волосся?
Фахівець з питань волосся Фіннер скептично ставиться до переваг таких шампунів: "Хоча лабораторні результати показують певну стимуляцію клітин волосся, бракує більш масштабних досліджень конкретної ситуації з волоссям. Я б не чекав від цього стільки".
Що слід враховувати при догляді за волоссям?
Жінки, що випадають з волосся, часто дуже стурбовані тим, чи не укладе неправильний спосіб чи занадто часто їх миття, що погіршить проблему. Фіннер може вас тут заспокоїти: "Хоча для шкіри голови та стану волосся слід використовувати правильний шампунь і кондиціонер, коріння волосся не хвилює", - підкреслює він. Частота миття волосся настільки ж важлива для випадіння волосся. "Багато хто більше не наважується митися, а потім отримує проблеми зі шкірою голови. Але це ні до чого, якщо мити менше", - каже він.
Постраждалим жінкам не обійтися без випадкових професійних фарбувань або відбілювання. Світлі відблиски навіть можуть зробити волосся трохи повнішими. Відтінки захищають структуру волосся від ультрафіолетового випромінювання. Слід уникати лише хімічного випрямлення, суворої коси або нарощування, щоб не зайво напружувати волосся.
Яка користь від дієтичних добавок, якщо немає дефіциту?
Існує незліченна кількість дієтичних добавок від випадіння волосся, включаючи Prioress від спадкового випадіння волосся і Pantovigar від дифузного випадіння волосся. Більшість із них - це амінокислоти та вітаміни, необхідні для здорового волосся та нігтів. "Я особливо рекомендую L-цистин, який є основним компонентом кератину для волосся, у поєднанні з лікарськими дріжджами та вітамінами групи В", - говорить Фіннер. Однак інші домашні засоби, такі як трави, часник або рисова вода, слід випробовувати лише короткий час або додатково. "Часто ви втрачаєте багато часу на таких випробувальних етапах, а разом з ними і багато волосся, яке може не все відрости, якщо почати занадто пізно з правильною базовою терапією", - попереджає він.
Коли припиняється випадіння волосся при відповідному лікуванні?
Як правило, жінкам, як і чоловікам, доводиться чекати щонайменше три-чотири місяці, поки втрата волосся знову не влаштується. "Це пов'язано з уповільненою реакцією коренів волосся:" Волосся, яке все ще випадає сьогодні, було перелякане три місяці тому і з того часу вперше перебуває у фазі спокою. Якщо відтепер ви підете менше відпочивати, покращення займе відповідно довгий час ", - пояснює Фіннер. Волосся тоді зазвичай відростають на 1 сантиметр на місяць. Терпіння потрібно до тих пір, поки волосся не відновиться. З збільшеними цифровим зображенням на екрані успіх можна оцінити раніше і точніше.
* Ми працюємо з партнерськими посиланнями в цій публікації. Якщо ви купуєте товар за цими посиланнями, ми отримуємо комісію від постачальника. Додаткових витрат для вас немає. Де і коли ви купуєте товар, звичайно вирішувати вам.