Лікарня Альфріда Круппа Видалення лімфатичного вузла в лікарні Альфріда Круппа
Лімфа - це тканинна рідина хребетних (включаючи людей), яка постачає тканину поживними речовинами і виводить речовини, які не можна використовувати. Він також має захисну функцію. Окрім мережі кровоносних судин, все тіло також забезпечене мережею лімфатичних судин. Лімфатичні вузли представляють точки перемикання між лімфатичними сполуками. Нормальний лімфатичний вузол не можна ні побачити, ні відчути. На всій шиї існує кілька сотень таких точок перемикання.
Видалення лімфатичного вузла
Найпоширенішим показанням для видалення є постійне збільшення одного або декількох лімфатичних вузлів. Однак заздалегідь слід зробити велику спробу терапії ліками, наприклад антибіотиками. Якщо помітного поліпшення не спостерігається, слід видалити лімфатичний вузол для дослідження тканин. Тільки після цього обстеження можна оцінити доброякісний або злоякісний характер набряку. В окремих випадках (є підозра на злоякісну пухлину) попередня антибіотикотерапія відмовляється. Отже, видалення лімфатичного вузла насамперед має діагностичне значення. Це означає, що він служить менше для терапії, ніж для пошуку причини постійно збільшених лімфатичних вузлів.
Підготуйтеся до процедури
Перед операцією необхідно зробити так зване зображення. Найчастіше це оперується одне або кілька ультразвукових зображень лімфатичних вузлів. У деяких випадках необхідна томографія (МРТ або КТ).
Операція
Операція вимагає стаціонарного перебування близько п’яти днів і проводиться під загальним наркозом. Спочатку в хірургічне поле вводять додатковий місцевий анестетик. Залежно від розміру та розташування лімфатичного вузла робиться відповідний розріз шкіри уздовж природних складок шкіри. Потім відповідний лімфатичний вузол оголюється та видаляється, захищаючи нерви та судини. Нарешті, рана закривається в кілька шарів і забезпечується косметичним швом для шкіри.
У деяких випадках глибина лімфатичного вузла вимагає введення дренажної трубки зі збірною пляшкою (Редон). Це для запобігання утворенню синців в операційній зоні. Пробірку зазвичай можна вийняти через два дні. Накладається щедра пов'язка на тиск, яка може залишатися протягом декількох днів.
Ризики операції
Загальними побічними ефектами та ризиками будь-якої операції є кровотечі, інфекції, травми інших органів та порушення загоєння ран. Особливі ризики видалення лімфатичних вузлів з шиї рідкісні, але їх слід сприймати серйозно: зокрема, в області шиї є три нерви, пошкодження яких може дуже виснажувати. Гілка лицьового нерва проходить під нижньою щелепою до кута рота, щоб рухати нею. Якщо він поранений, це може призвести до порушення усного висловлювання. Під’язиковий нерв проходить глибоко по боці шиї і, якщо травмується, може спричинити оніміння та обмеження рухів на відповідній стороні язика. І останнє, але не менш важливе: підняття нерва піднімає руку через великий м’яз, що повертає голову, і, у разі пошкодження, може обмежити підняття руки понад 90 градусів з боку операції. Це також може призвести до набридливих або надмірних рубців. Оніміння шкіри навколо хірургічної області не можна надійно запобігти. Усі можливі пошкодження можуть бути тимчасовими або постійними.
Після операції
Після операції ви будете отримувати стаціонарну допомогу протягом декількох днів, протягом яких міняють пов’язки та проводять місцеві дезінфекційні заходи. Видалений лімфатичний вузол після операції направляється на дослідження тканин. Результату можна очікувати не пізніше двох днів. Результат приймає рішення про подальшу терапію.
Після виписки необхідні подальші перевірки ран місцевим ЛОР-лікарем або сімейним лікарем. Будь ласка, переконайтеся, що вода не потрапляє в хірургічну зону, поки рана повністю не заживе, оскільки це може призвести до інфекцій та надмірних рубців.