Лікарня Marien Herne - Хронічне запалення підшлункової залози (хронічний панкреатит)
Хронічне запалення підшлункової залози (хронічний панкреатит) - це стійке запалення підшлункової залози, яке супроводжується раптовими, повторюваними нападами і спричинює постійне пошкодження. У багатьох випадках причинами є вживання алкоголю та куріння, але також відомі спадкові форми.
Хронічне запалення підшлункової залози (хронічний панкреатит) - симптоми
При хронічному запаленні підшлункової залози в процесі захворювання можуть виникати різні скарги. На додаток до сильного поясоподібного болю в епігастрії в гострому епізоді, дванадцятипала кишка може закупоритися блювотою, а жовчний проток - жовтяницею. Спалахи запалення також можуть спричинити утворення кіст (скупчення рідини), що може спричинити біль, тиск, інфекції та внутрішні кровотечі. Поступове руйнування підшлункової залози від запалення може призвести до проблем з травленням через брак травних ферментів. Приблизно у третини пацієнтів розвивається цукровий діабет, який потребує інсуліну протягом перебігу захворювання.
Хронічне запалення підшлункової залози (хронічний панкреатит) - діагностика
Діагностика хронічного запалення підшлункової залози проводиться в медичній клініці I лікарні Марієна Герне.
Хронічне запалення підшлункової залози (хронічний панкреатит) - режими лікування
Запалення підшлункової залози є особливою проблемою для діагностики та терапії, особливо тому, що важко розрізнити запалення та пухлинні захворювання, особливо на ранніх стадіях. У багатьох випадках пацієнти страждають від сильних болів у животі, тому починається індивідуальна індивідуальна терапія болю. Крім того, слід змінити дієту та уникати алкоголю та нікотину.
Хронічне запалення підшлункової залози (хронічний панкреатит) - хірургічні процедури лікування
В принципі, хірургічне втручання не може вилікувати хронічний панкреатит. Таким чином, метою операції є усунення болю та запобігання повторним нападам запалення. Видалення вузьких місць у шлунково-кишковому тракті або жовчовивідних шляхах також може бути причиною операції. Залежно від клінічної картини застосовуються різні хірургічні процедури. Хірургічні процедури, описані нижче, проводяться в лікарні Марієн Херне в більшості випадків малоінвазивно або за допомогою роботи:
Резекція лівої підшлункової залози
Під час цієї операції видаляється частина підшлункової залози, розташована з лівого боку живота (підшлунковий хвіст).
Резекція головки підшлункової залози за Каушем/Уіппле
Ця хірургічна процедура є однією з найскладніших процедур в черевній порожнині. Права частина підшлункової залози (головка підшлункової залози) видаляється разом з дванадцятипалою кишкою і жовчовивідною протокою, а також жовчним міхуром. Потім реконструюється шлунково-кишковий прохід. Залишився шлунок пришивають до зливного шматка тонкої кишки.
Тотальна панкреатектомія
При тотальній панкреатектомії видаляється вся підшлункова залоза разом із селезінкою. Однак це потрібно лише в рідкісних випадках. У більшості випадків ці операції є малоінвазивними або роботизованими. Після повного видалення підшлункової залози обов’язково заміщення травних ферментів та інсуліну. Це можна зробити, приймаючи капсули та роблячи ін’єкції кілька разів на день.
Дренажні процедури
Якщо симптоми обумовлені кістою в результаті запалення підшлункової залози (псевдокіста), лікування зазвичай проводиться шляхом зливу рідини кісти в шлунково-кишковий тракт. Під час цієї процедури головний підшлунковий проток відкривається і з’єднується з тонкою кишкою, щоб рідина могла надходити безпосередньо в кишечник. Це можна зробити як ендоскопічно, так і за допомогою малоінвазивної або роботизованої хірургії.
Резекція підшлункової залози, що зберігає дванадцятипалу кишку, за Бегером/Фрей
Права частина підшлункової залози (головка підшлункової залози) видаляється при збереженні дванадцятипалої кишки. Тоді новий зв’язок між лівою частиною підшлункової залози і верхньою частиною тонкої кишки відбувається через петлю тонкої кишки. Ці втручання не такі масштабні, як резекція головки підшлункової залози за Каушем/Уіппле, але дають настільки ж хороші довгострокові результати з точки зору контролю симптомів.