Лікарняні та лікарняні - Які компенсації мене заспокоюють
У разі непрацездатності працівник може отримати відповідно до його схеми загальнообов’язкового медичного страхування компенсацію від соціального страхування. Його зарплата також може частково утримуватися роботодавцем. Крім того, йому може бути виплачена додаткова компенсація, якщо компанія, яка його наймає, підписалася на план зупинки роботи. Давайте разом подивимося, які обов’язки роботодавця є у цій галузі та як знайти найкращий професійний пенсійний план.

Що таке страхування від зупинки роботи ?
Припинення роботи через хворобу чи нещасний випадок може мати серйозні наслідки для фінансів працівника та його сім'ї. Така подія дуже часто призводить до різкого падіння доходів домогосподарств. Завдання контракту на утримання заробітної плати на випадок лікарняного/нещасного випадку полягає у забезпеченні отримання працівником заміщення доходу апріорі протягом усього періоду непрацездатності.
Договір допомоги по лікарняному може бути:
- створений роботодавцем на користь своїх працівників;
- передплачується індивідуально кожним працівником.
У випадку тимчасової або постійної непрацездатності можна активувати два основні типи покриття:
- виплата добових ("IJ");
- виплата ренти у разі втрати працездатності, якщо працівник постійно не може здійснювати професійну діяльність.
Період франшизи дуже часто передбачений у будь-якому колективному договорі про страхування. (так само, якщо це індивідуальна обкладинка, яку виймає працівник). Це означає, що добові не обов'язково виплачуватимуться з першого дня зупинки.
У разі оплати IJ, Слід зазначити, що вони будуть додатковими до тих, які отримує працівник за його системою загальнообов’язкового медичного страхування, яких, як ми побачимо, цілком недостатньо. Це накопичення може призвести до повного або майже повного збереження заробітної плати.
У разі оголошення інвалідності пенсія в принципі буде виплачуватися до виходу працівника на пенсію. Тут він знову доповнить те, що надається соціальним забезпеченням. Нарешті, слід зазначити, що укладений роботодавцем договір про професійні виплати в принципі охоплюватиме всіх працівників. У деяких випадках членство для них буде обов'язковим.
Covid 19, що покриває моє страхування на випадок лікарняного? Ми написали посібник, щоб зрозуміти все про заходи, які вживаються урядом, і кроки, які потрібно вжити для забезпечення доходу в цей час великих потрясінь.
Припинення роботи: якою буде компенсація за професійні виплати ?
У випадку, якщо роботодавець уклав колективний договір про страхування, всі охоплені працівники отримають певні вигоди у разі припинення роботи. Гарантії можуть обмежуватися страхуванням "додаткової заробітної плати" на випадок хвороби або йти далі (капітал на випадок смерті, пенсія за довготривалим доглядом тощо).
Щоб повністю зрозуміти, знайте, що ми розрізняємо:
- тимчасова непрацездатність, яка дасть право на добові;
- постійна втрата працездатності, яка може спричинити виплату пенсії по інвалідності.
У разі зупинки роботи (для приватних нещасних випадків, хвороб, професійних захворювань, нещасних випадків на виробництві тощо) рівень компенсації працівника залежатиме від договору страхування, укладеного його роботодавцем. Добові доповнюватимуть доповнення до тих, на кого він має право з соціального страхування, і буде додатково до обов'язкового "утримання зарплати", якщо він працює в компанії більше року.
YI є компенсаційними: вони залежать від доходу працівника. Гарантія виражається у відсотках. Залежно від вибору роботодавця, під час зупинки роботи воно може сягати 70, 75 або навіть 80% основної заробітної плати.
Наприклад, ставка 80% включає виплати, що виплачуються за медичним страхуванням. Тому працівник, який перебуває на лікарняному, не зможе отримувати більше, ніж його звичайна зарплата.
Компенсаційні відшкодування будуть виплачені в кінці періоду франшизи можливо, встановлене контрактом (тобто через 30, 45 днів ...). Максимальний строк збору також буде залежати від прийнятої політики. Однак це зупиниться у разі:
- повернутися до роботи (навіть частково);
- припинення прав на ІС соціального страхування;
- вихід на пенсію;
- визнання недійсним (якщо контрактом це передбачено, то ануїтет буде змінено).
Якщо надається гарантія пенсії по інвалідності, вона буде доповнювати гарантію, виплачувану соціальним страхуванням, відповідно до ступеня інвалідності (1, 2 або 3 категорія). Однак працівник повинен буде обґрунтувати мінімальний рівень інвалідності (встановлений договором). Деякі допоміжні послуги можуть надаватися колективним страхуванням, наприклад, сплата капіталу, призначеного для сприяння розвитку будинку.
Роботодавці: як отримати котирування на лікарняні ?
На ринку страхування зупинки колективної роботи є безліч гравців: страховики, банки, взаємні організації ... Усі мають власні формули, які сильно відрізняються за рівнем покриття ризиків, наданих послуг, ступеня модульності, загальних умов ... Тому непросто орієнтуватися.
Деякі заклади пропонують як "загальнообов'язкові" групові контракти, так і спеціалізовані контракти. Наприклад, квітень продає спеціально відкалібровані формули для професіоналів з нерухомості, бухгалтерських фірм ...
Менеджер компанії шукає найкраще охоплення своїх співробітників може вимагати ціни по черзі (в Інтернеті, по телефону або в агентстві), але це буде особливо трудомістким. Тому найкращою практикою є використання онлайн-компаратора для порівняння медичного страхування.
Наш професійний порівняльник пенсій не є обов’язковим і на 100% безкоштовним. Він також дуже простий у використанні. З однієї форми ви отримуєте доступ до вибору найкращих котирувань на ринку, тобто тих, що мають найкращу якість гарантій/ціну. Вони вже будуть ідеально відповідати вашим потребам.
Тому конкуренція буде значно полегшена. Вся необхідна інформація буде негайно доступна: внесок на одного працівника, покриті ризики, рівні послуг, період франшизи тощо.
Наш Інтернет-інструмент дозволяє заощадити дорогоцінний час на дослідження та забезпечити своїх співробітників найкращими виплатами на лікарняні за найкращою ціною.
Роботодавці: як вибрати груповий пенсійний контракт ?
Роботодавець не повинен орієнтуватися лише на ціну кожної ціни при виборі контракту на групову допомогу. Є багато інших елементів, які слід враховувати. Давайте розберемо основні з них.
Ціноутворення на професійну пенсію виражається у вигляді внеску на одного працівника. Ціна сама по собі нічого не означає: ми повинні зосередитися на співвідношенні якості загального покриття/премії на одного працівника.
По-перше, обкладинка повинна (в ідеалі) покривати якомога більше ризику, а не лише припинення роботи. Професійні пенсійні контракти можуть також охоплювати, зокрема:
- смерть (виплата допомоги на випадок смерті);
- інвалідність (пенсія по інвалідності);
- PTIA (Повна і безповоротна втрата автономії).
Потім менеджеру бізнесу доведеться порівняти послуги, що надаються кожною ціною, отриманою у разі виникнення покритого ризику, шукаючи, наприклад, на який відсоток від зарплати буде застраховано на випадок непрацездатності (в середньому від 70 до 80% залежно від договорів/формул), якою буде сума допомоги при смерті ... Ступінь модульності також буде дуже важливим, щоб чохол був спеціально виготовлений та ідеально адаптований до потреб співробітників.
Також потрібно буде звернути увагу на терміни франшизи. Наприклад: через скільки днів виплачуватимуть добові у випадку припинення роботи працівника? Залежно від контракту вони можуть становити в середньому від 30 до 90 днів.
Ось деякі інші основні критерії вибору:
- чи будуть гарантії активовані у випадку нещасного випадку або хвороби, що виникає внаслідок приватного життя (і не тільки, наприклад, у випадку професійної хвороби чи нещасного випадку на виробництві);
- чи надаються додаткові виплати (збільшена виплата на випадок смерті у разі випадкового зникнення, додатковий капітал до пенсії у разі втрати працездатності тощо) ?
- Чи надаються гарантії допомоги (догляд за хворими, допомога в побуті тощо) ?
- Які випадки виключення ?
- Яка тривалість компенсації (у разі припинення роботи, пенсії по інвалідності тощо) ?
- Чи існують якісь територіальні обмеження охоплення ?
Чи обов’язковим є створення плану зупинки роботи ?
Будь-яка приватна компанія, незалежно від її обороту, розміру або статусу, зобов'язана, з 2016 року створити додаткове колективне здоров'я на благо своїх працівників. Інакше йдеться про виплати за лікарняними/колективні пенсії загалом.
Компанію можна змусити встановити такий режим, лише якщо цього вимагає конкретний акт. Це може бути:
- колективний договір;
- галузевої угоди.
Тому кожна компанія повинна знати про свої можливі зобов'язання у цій галузі, консультуючись з актами, від яких вона залежить., та поважати умови впровадження, якщо це необхідно. Якщо він повинен запровадити таке покриття, роботодавець також повинен сплатити щонайменше 50% внеску кожного зі своїх працівників (колективні договори та галузеві угоди часто встановлюють вищу ставку).
За відсутності конкретної домовленості роботодавець залишатиметься вільним у створенні або відсутності групового плану надання послуг. Якщо він вирішить так, він може продовжити:
- за колективним договором (з представниками персоналу);
- за результатами референдуму;
- якщо це не вдалося, ДУЕ (одностороннє рішення компанії).
У цьому випадку роботодавець буде вільний у виборі рівня гарантій відповідно до потреб своїх працівників, соціальної політики, бюджету ... Натомість він отримає соціальні та податкові переваги (зокрема, відрахування внеску роботодавця з його оподатковуваного прибутку).
Кожна приватна компанія повинна обов'язково гарантувати своїх керівників від ризику смерті, підписавшись на їх вигоду до конкретного договору страхування, що включає принаймні цю гарантію (згідно з Національним колективним договором керівників).
Припинення роботи: що таке підтримка заробітної плати роботодавцем ?
Що вам потрібно знати, це те, що Закон про щомісячні платежі від 19 січня 1978 року (посилений Законом про АНІ від 2008 р.) дозволяє працівникам отримувати вигоду, у разі тимчасового припинення роботи, від компенсації від роботодавця. Останнім доведеться тримати зарплату на певній висоті. Компенсація є дегресивною і не є необмеженою у часі. Він буде доповнювати добові, які виплачує соціальне страхування. У компанії буде два варіанти:
- завершити YI, сплативши надбавку (тут саме працівник, який перебуває на лікарняному, отримує безпосередньо свою компенсацію);
- збирати IJ від імені працівника і виплачувати зарплату.
Утримання заробітної плати роботодавцем залежить від умов:
- працівник повинен мати 1 рік стажу в штаті компанії;
- працівник повідомив роботодавцю свою лікарняну листку протягом 48 годин;
- працівник має право на соціальне страхування.
Щодо суми, зарплата буде підтримуватися на рівні 90%, і це протягом перших 30 днів зупинки. Можливий період очікування. Тому ми зробимо наступне розрізнення:
- якщо зупинка роботи є наслідком хвороби або нещасного випадку, період очікування становитиме 7 днів: отже, працівник матиме право на утримання заробітної плати лише з 8-го дня;
- якщо це результат професійного захворювання або нещасного випадку на виробництві, недоліків не буде: підтримка заробітної плати буде забезпечена з 1-го дня.
Через 30 днів ставка падає до 66% валової зарплати протягом наступних 30 днів. Період збору може бути продовжений на 10 днів на кожні 5 років стажу в компанії. Загальна максимальна тривалість - 180 днів.
Припинення роботи: що забезпечує соціальне забезпечення ?
У разі припинення роботи, якою буде компенсація соціального страхування? ? Медичне страхування виплачує добові працівникам, які перебувають на лікарняному, за умови, що останні:
- бути зупиненим лікарем;
- що вони надсилають сертифікат CPAM протягом 48 годин;
- припинити будь-яку професійну діяльність (включаючи додаток);
- обґрунтувати достатній період членства (що вони внесли достатню кількість).
Діє 3-денний період очікування. Отже, застрахована особа матиме право на свій ІІ лише з 4-го дня. Тому зупинка роботи не дасть права на будь-яку компенсацію з боку соціального страхування, якщо вона триває менше 3 днів.
Щодо суми, добові встановлюються у розмірі 50% від основного щоденного заробітку (що відповідає середній зарплаті за останні 3 місяці). Цей показник може зрости до 66%, якщо працівник має принаймні 3 дітей на утриманні. Стеля відповідає 1,8-кратному розміру мінімальної заробітної плати. У 2019 році працівник, у якого менше 3 дітей на утриманні, отримає максимум 45,01 євро за вихідний день.
Добові в середньому виплачуються раз на два тижні. Залишається з’ясувати, якою буде максимальна тривалість сплати ІС. Це буде один рік або три роки у випадку тривалої хвороби (АЛД). Понад ці 3 роки працівник може бути визнаний інвалідом.
У деяких особливих випадках працівник повинен буде звернутися до органу, який керує його соціальним забезпеченням. Для тих, хто залежить від групи соціального захисту сімейних робіт та особистих послуг, компенсація за припинення роботи надходитиме з IRCEM.
Які інші гарантії професійного пенсійного контракту ?
Ми сказали це, професійний пенсійний контракт не призначений лише для покриття працівників компанії у разі тимчасової непрацездатності. Багато інших особистих ризиків можна покрити.
Роботодавець, незалежно від того, чи змушений він це робити колективним договором/галузевою угодою, чи бажає створити його самостійно додаткове страхування, тому може скоригувати контракт відповідно до реальних потреб своїх працівників. Цей тип покриття надзвичайно гнучкий, особливо для великих споруд (як правило, більше 150 працівників).
Наприклад, менеджер бізнесу, який бажає підписатись на групове страхування через DUE, завжди зацікавлений у першому опитуванні своїх працівників щодо їх потреб.
Повний контракт може включати, зокрема, такі гарантії:
- гарантія смерті;
- гарантія інвалідності;
- гарантія залежності/повна та безповоротна втрата автономії;
- гарантія материнства;
- різні пенсії: пенсія за освіту, пенсія за вижили подружжя у разі смерті тощо.
Пам'ятайте, що компанія, яка б створила, за власним бажанням колективна система надання послуг на користь своїх працівників матиме податкові та соціальні пільги. Окрім цього, така ініціатива зміцнить імідж роботодавця та збереже робочу силу.