Ліки для відновлення; Спадкова клініка

Сучасна фраза про оздоровлення також передбачає використання медичної реабілітації. З цієї концептуальної точки зору та використання в лікувально-терапевтичному секторі (раніше називалося Відновлення, Фізична медицина та Бальнеологія, відповідно Бальнеофізіотерапія) є незалежною клінічною медичною спеціальністю, відповідальною за профілактику, діагностику, лікування та реабілітацію людей з обмеженими можливостями та супутніми захворюваннями в будь-якому віці, з метою сприяння фізичним та пізнавальним здібностям та результатам цих людей, а також для підвищення якості їх життя.

Метою є поліпшення та відновлення функціональної спроможності та якості життя людей з фізичними вадами, обмеженими можливостями та/або обмеженими можливостями, мета якої полягає у відновленні оптимальних функцій у контексті наявності різних фізичних, тканинних та/або функціональних травм.

Реабілітація: Активний процес, за допомогою якого люди з обмеженими можливостями внаслідок травми або хвороби повністю одужують або, якщо це неможливо, досягають свого оптимального фізичного, психічного чи соціального потенціалу та інтегруються у своє оточення. є найбільш підходящим.

Реабілітаційна медицина: має на меті реабілітацію як процес відновлення фізичних функцій, але також покращити здатність дозволяти людям брати активну участь у суспільстві.

Фізична медицина: медична дисципліна, яка за допомогою фізіологічних механізмів (таких як рефлекси, функціональна пристосованість та нейропластичність), а також за допомогою фізичного та розумового тренування займається втручаннями, метою яких є поліпшення фізіологічного та психічного функціонування. Часто практика фізичної медицини передбачає роботу мультидисциплінарної групи з різними медичними працівниками - включаючи фізіотерапевта, ерготерапевтів, соціальних працівників, освітній персонал та інженерів.

Бальнеологія: медична дисципліна, що займається відкриттям, комплексним вивченням та застосуванням у медичній практиці природних терапевтичних факторів.

Медичне відновлення (реабілітація), яке також називають "третьою медициною", щоб підкреслити нерозривний зв'язок і наступність з профілактичною та терапевтичною медициною, є найновішою формою медичної допомоги, яка з'явилася і розвинулася після Другої світової війни. Хоча медичні центри, що спеціалізуються на допомозі в одужанні, з'явилися у всьому світі, хоча в багатьох країнах існує медична спеціальність з такою назвою (в тому числі в Румунії), все ще кажуть, що медичне відновлення належить до всіх медичних спеціальностей, оскільки їх патологія викликає функціональний дефіцит. та інвалідність більшого чи меншого значення.

З практичної точки зору суперечка вже вирішена, допомога у відновленні великої кількості пацієнтів переходить до служб медичного відновлення та фізіотерапії.

Але насправді, що таке медичне відновлення (реабілітація) і що вносить щось нове в медичне мислення?

Одужання означає розширення рамки медичної допомоги, що надається пацієнтові, шляхом включення лікарем до терапевтичного плану та періоду реконвалесценції, яким раніше нехтували.
Терапевтична мета, яка була зосереджена на загоєнні ураження та анатомічному відновленні пошкодженого органу або сегмента, сьогодні доповнюється турботою про відновлення функції, яку природа не дає спонтанно при пасивній реконвалесценції.

Відновлення має два етапи:

• рання стадія, яка починається з початку захворювання, при якій, крім класичного лікування, медикаментозного, хірургічного, ортопедичного тощо, фізична методологія вводиться як допоміжний засіб.
• сам етап медичного відновлення (або функціонального відновлення), на якому на перший план виходить фізична терапія. В кінці цього пацієнт зможе повернутися до попередньої діяльності, розуміючи, що він одужує з функціональної точки зору або потребуватиме соціально-професійної перебудови, яка передбачає його орієнтацію на нову діяльність або професію.

Фізичне лікування, що застосовується в медичній реабілітації, - це та частина терапії, яка використовує фізичні фактори, включаючи наступні розділи (методи):

• гідротерапія;
• термотерапія;
• електротерапія;
• масажна терапія (масаж);
• фізіотерапія;
• трудотерапія;
• пневматотерапія;
• інгаляційна терапія.

Які захворювання отримують користь від медичної реабілітації?

В основному 3 категорії захворювань:

I. Неврологічні розлади:
• Гемі-, пара-, тетраплегія/парез;
• Параліч/парез периферичних нервів, полінейропатія тощо;
• Дегенеративні захворювання нервової системи: розсіяний склероз, бічний аміотрофічний склероз, лейконеврит, хвороба Шарко-Марі-Зуба, хвороба Фрідрайха, хвороба Кугельберга-Велландера та ін.

II: Ревматичні захворювання:
• Остеоартроз (остеоартроз кульшового суглоба, оперований гонартроз чи ні, спондилартроз тощо);
• Грижі поперекового, шийного відділу, люмбаго, ішіасу;
• Запальний ревматизм (хвороба Бехтерева, ревматоїдний артрит, серонегативний спондиліт, псоріатична артропатія та ін.);
• Абртикулярний ревматизм: тендиніт, бурсит, фасція, ентезит, міозит, периартрит, фіброміалгія тощо;
• Інші: подагра, хондрокальциноз, ревматична поліміалгія, склеродермія, полі- та дерматоміозит тощо.

III. Ортопедичні та/або посттравматичні стани:
• Переломи, вивихи, розтягнення, роз'єднання тощо;
• асептичний остеонекроз головки стегна, головки плечової кістки тощо;
• протези для стегон, колін тощо;
• Альгонейродистрофія;
• Порушення статики хребців: сколіоз, кіфоз;
• Остеопороз;
• хвороба Педжета;
• Інші захворювання: остеїт, спондилодисцит, гіперостоз, остеохондродисплазія.

На додаток до цих захворювань, медичне відновлення також необхідне при:
• Інфаркт міокарда;
• Судинні захворювання (порушення артеріального або венозного кровообігу);
• травні, ниркові, легеневі, дерматологічні, гінекологічні захворювання тощо;

У будь-якій із зазначених ситуацій лікування повинно призначати медичний фахівець після консультації та, за необхідності, додаткових досліджень (рентгенограми, магнітно-резонансна томографія, комп’ютерна томографія та/або лабораторні дослідження). Відновне лікування проводитиметься амбулаторно, або під час тяжких та/або не підлягають передачі госпіталізацій. Важливо, щоб фізичне лікування було раннім і тривалим до повного одужання, а в хронічних випадках продовжуватись щодня вдома у пацієнта (за допомогою або без допомоги сім'ї та/або спеціалізованого персоналу: масажиста, фізіотерапевта тощо).
Для багатьох захворювань (більшість з них ревматичні, ортопедичні та навіть неврологічні) відновлювальне лікування, щоб досягти найкращого успіху, необхідно завершити санаторно-курортним лікуванням у профільному курорті.

---