Ліки як л; нацистський жах формує морську свинку концепції
У 1947 році в Нюрнберзькому трибуналі після випробувань нацистських лікарів з’явилися перші критерії сучасної біоетики з поняттям згоди пацієнтів. Цей "Нюрнберзький кодекс" від 21 серпня 1947 р. І сьогодні засновує практику лікарів сьогодні.
Нюрнберзький процес розпочався в 1945 р., І саме ця дата залишилася в історії, через рік засудження провідних сановників Третього Рейху. Однак був ще один Нюрнберг, який відкрився в 1946 році і закінчився наступного літа, всього сімдесят років тому цього тижня: суд над нацистськими лікарями.
Двадцять три людини, включаючи двадцять лікарів (інші троє були вищими чиновниками), опинились на лаві підсудних, зокрема, щоб відповісти за зловживання, скоєні в якості лікаря від імені гітлерівського режиму під час Другої світової війни. Зараз відомо, що лікарі є професією з найбільшою часткою членів НСДАП за часів Гітлера.
На кону: медичні експерименти, проведені нацистськими лікарями, і доля в'язнів, які служили морськими свинками, часто паралельно з їх станом у концтаборах. Ми досі не знаємо точної кількості депортованих в'язнів, які пройшли ці клінічні випробування, які можуть варіюватися від опіків фосфором до евтаназії через інокуляцію іноді смертельних мікробів, таких як тиф, бойовий газовий тест для оцінки стійкості людського тіла та багатьох інші тести.
Іна пропонує відео цього випробування:
25 років, вижила в таборі та вічна морська свинка
Часто в'язні морських свинок за їх рахунок гинули від цих експериментів. Але не всі. Серед тих, хто вижив у таборах, деякі таким чином повернулись до Франції, окрім травми жаху концтабору, вірусів, прищеплених нацистським лікарем. Це було у випадку з молодою жінкою, польською єврейкою, яка прибула до Парижу після Визволення, хвора. У 1950 році в ефірі громадського радіо Еміль Кан, член Ліги прав людини, головою якої він буде головувати через кілька років, передав цей "заклик про допомогу" на французьких ефірах:
Заарештована гестапо у 1941 році у віці 17 років, вона була засуджена до смертної кари як борець опору, а потім помилувана за віком. Заслана до Німеччини до табору Равенсбрюк 15 серпня 1942 року, вона послужила предметом того наукового варварства, яке несвідомість та цинізм катів називали "експериментальною операцією". Два нацистські лікарі ввели йому паличку в кістку правої ноги. Минуло вісім років, місцева рана не тільки не зажила, але й інфекція поширилася і поширилася по всьому тілу. Пацієнт, біженець із Франції, проходить лікування в Інституті Пастера. Але як бути з нею: вона не знала, і ніхто тут не знає, точної природи зла, яке їй прищепили. Гітлерівський репертуар ін’єкційних хвороб був нескінченним.
І Еміль Кан, зазначивши, що молода пацієнтка, яка потребує адаптованого лікування, навіть писала президенту Нюрнберзького трибуналу, щоб він отримав від своїх двох катів, які були серед 23 обвинувачених у 1946 році, що вони розкривають хворобу, якою вона страждав. Марно. Ви можете відчути цей "крик про допомогу" лише за чотири хвилини тут:
Те, що буде називатися «судом над нацистськими лікарями», буде першим випадком судового розгляду медичних експериментів над людьми, навіть якщо існували етичні кодекси в масштабах міжнародного наукового співтовариства. 20 та 21 серпня 1947 р., Коли військовий трибунал підтвердив вину шістнадцяти з двадцяти трьох підсудних, він встановив ряд критеріїв, призначених для оцінки законності чи незаконності медичних експериментів.
Серед цих критеріїв ми можемо навести поняття достовірної інформації, згоди, наукової необхідності експерименту або навіть оцінки понесених ризиків, як згадується в його нещодавній статті, опублікованій в Le Monde Еммануель Гірш, професор медичної етики в Університет Париж-Суд, щоб згадати значення судового розгляду лікарів у Нюрнберзі 70 років потому.
Наріжний камінь та інтимні потрясіння
Ці правові критерії, що регулюють експерименти над людьми, є історичними. Цей перелік критеріїв називається «Нюрнберзький кодекс». Через сімдесят років цей кодекс залишається наріжним каменем перших біоетичних законів.
Оскільки законодавство затримується в біоетиці: у Франції найперший текст з біоетики, призначений для регулювання в рамках позитивних правових клінічних випробувань, датується 1988 роком, згідно із законом Хуріє. Саме цим законом встановлюється поняття інформованої згоди пацієнтів. Конкретно, пацієнт, який приймає служити "морською свинкою", повинен мати голову, але також мати змогу, якщо він бажає, відмовити ... що, очевидно, не було можливості для в'язнів нацистських таборів.
Однак "Нюрнберзький кодекс" не так відомий, як інший текст, що бере свій початок ще в 1964 році і який і сьогодні регулює клінічні експерименти: "Гельсінська декларація". Але історики сходяться на думці, що "Нюрнберзький кодекс" частково послужив опорою для декларації 1964 року, сімнадцять років потому. Подібно до того, як після суду над нацистськими лікарями він зрошував до Загальної декларації прав людини і громадянина, прийнятої кількома місяцями пізніше.
Відкриття "Нюрнберзького кодексу" також позначило деяких професіоналів в особистому відношенні. Ось що, наприклад, Франсуа Лемер, президент Департаменту клінічних досліджень APHP, засвідчив у мікрофоні Олів'є Ліона-Кана про культуру Франції у квітні 2011 року. У цьому витязі, взятому з програми "Avec ou sans назначення", Франсуа Того дня Лемер розповів, наскільки він переглянув всю етику своєї професійної практики в реанімації, виявивши поняття згоди пацієнта:
До 1986-87 років дослідження були абсолютно безкоштовними, без жодного контролю. У Франції закону не було. У будь-якому випадку, серед нас ніхто не піклувався про те, щоб отримати згоду пацієнта, який, будучи сплячим, не мав права голосу в цьому питанні. […] Лише коли я почав читати про Нюрнберг, я зрозумів, що це дослідження, яке проводиться на пацієнтці, яка не дала згоди, просто ганебне. Неможливо. Але найгірше було усвідомлення того, що якби мене не заблокували ці згоди, я, мабуть, мав би. Я не думаю, що я був нацистським катом, я не думаю, що був гіршим за всіх моїх колег, але, якби мене запевнили в приховуванні, я б, напевно, зробив це дослідження.
Морська свинка, добровільне заклинання
У Європі клінічні випробування тривають, як правило, за окрему плату. Посилання на нацистські табори і, отже, на Нюрнберг ніколи не зникає. Так, у 1999 році в "Широкому куті" про культуру Франції, коли Аніс Клемен беруть інтерв'ю у Антуана Курно, генерального директора фармацевтичної галузі, вона закликає його про поняття "морська свинка", негайно пов'язавши це з долею жертв нацистський режим:
Це страшне слово, яке нагадує нам про нацистські експерименти.
І негайно повернутися до "Нюрнберзького кодексу":
З часу Нюрнберзького трибуналу всі експерименти на людях повинні проводитись за їх згодою ... тому вони є добровільними морськими свинками.