Ліки та їжа Вісім найпоширеніших взаємодій PZ - Фармацевтична газета

PZ/AK Нижня Саксонія
03.09.2019 15:14

Грейпфрут та його сік зайняті цитохромною системою печінки. Потенціал взаємодії з багатьма ліками високий./Фото: Adobe Stock/Светлана арафонова

найпоширеніших

У поточному прес-релізі Фармацевтична палата Нижньої Саксонії пояснює вісім найпоширеніших взаємодій та радить пацієнтам звертатися за порадою до фармацевта, якщо вони не впевнені в цьому.

Топ 1: алкоголь

Алкоголь - це неприємність номер один, коли справа стосується взаємодії наркотиків. Слід очікувати проблем, особливо з такими ліками, як снодійні, заспокійливі, антидепресанти та інші психотропні препарати. Як і алкоголь, ці ліки надають депресивну дію на центральну нервову систему. Це може призвести до взаємного підкріплення - в крайньому випадку це може призвести до зупинки дихання або серця.

Алкоголь змінює метаболізм, завдяки чому деякі активні речовини розщеплюються повільніше. Отже, ефекти та побічні ефекти можуть тривати довше. У гіршому випадку це може призвести до отруєння. Якщо пацієнт приймає певні антибіотики, такі як метронідазол, навіть невелика кількість алкоголю може призвести до реакцій припливу, таких як нудота, почервоніння обличчя та серцебиття, оскільки ці препарати уповільнюють розщеплення алкоголю .

Особлива обережність потрібна при прийомі парацетамолу та алкоголю. Алкоголь посилює шкідливу для печінки дію препарату з потенційно небезпечними для життя наслідками. Тому принципово застосовується таке: Кожному, хто приймає ліки, краще уникати алкоголю або принаймні проконсультуватися зі своїм лікарем або фармацевтом.

Топ 2 і 3: кава і чай

Як відомо багатьом, кофеїн підвищує кров'яний тиск. Реакція посилюється, коли одночасно приймаються певні антибіотики, особливо інгібітори гірази. Тоді організм може гірше розщеплювати кофеїн. В результаті серцебиття та порушення сну можуть виникати більш інтенсивно. З цієї причини слід уникати інших джерел кофеїну, таких як чорний, зелений або мате-чай та кола.

Дубильна кислота в чорному чаї значно перешкоджає засвоєнню багатьох лікарських речовин. Наприклад, залізо міцно зв’язане. В результаті він виводиться більше, замість того, щоб потрапляти в кров через стінки кишечника. Протягом двох годин вирішує проблему. Якщо приймаються наркотики, для яких необхідний постійний рівень крові, такі як психотропні та протиастматичні препарати, слід повністю уникати напоїв, що містять дубильні речовини.

Топ 4: молочні продукти

Багато ліків працюють значно гірше у зв'язку з кальцієм, який, зокрема, міститься у кварках, йогуртах та молоці у відповідних кількостях. Це впливає зокрема на деякі антибіотики, які зв’язуються з кальцієм у кишечнику. Ця сполука вже не може повністю засвоюватися, тому занадто багато діючої речовини залишається в кишечнику і виводиться з організму.

Хворі на остеопороз повинні бути особливо пильними, оскільки їм потрібен рясний запас кальцію. У дні прийому бісфосфонатів ви повинні постійно утримуватися від прийому кальційсодержащих продуктів принаймні за годину до їжі та принаймні за дві години. В іншому випадку організм не може використовувати активні інгредієнти. Крім того, деякі препарати проти паркінсонізму не можна поєднувати з продуктами, що містять білок.

Топ 5: грейпфрут і грейпфрутовий сік

У грейпфруті є все. Вже через чотири години після прийому грейпфрута або грейпфрутового соку метаболізм майже не піддається оцінці впливу багатьох препаратів. Цей ефект зберігається протягом багатьох годин, так що одного лише відстроченого прийому недостатньо.

Тому: грейпфрута слід повністю уникати під час прийому наркотиків. Особливу обережність слід приділяти препаратам від еректильної дисфункції з діючою речовиною силденафілом, знижуючим холестерин препаратам, що містять діючу речовину симвастатин, снодійним, що містять золпідем, або препаратам від артеріального тиску з амлодипіном та верапамілом.

Топ 6: лакриця

Пацієнти з високим кров’яним тиском слідкують, оскільки споживання великої кількості солодки може бути для них проблематичним. Відбувається зміна мінерального обміну з накопиченням натрію та втратами калію. Результат: набряки, тобто затримка води в тканинах та слабкість м’язів. Окрім пацієнтів з високим кров'яним тиском, пацієнтам із серцево-судинною системою, діабетикам і вагітним жінкам слід уникати солодки, якщо це можливо.

Топ 7: мінеральна вода

Деякі пацієнти купують мінеральну воду, збагачену кальцієм та залізом, для лікування. Однак багато препаратів реагують на ці мінерали, знижуючи їх ефективність. Наприклад, ефективність остеопорозу та препаратів щитовидної залози може бути порушена. Тому ліки найкраще приймати з водопровідною водою. Якщо між прийомом наркотиків та мінералів є мінімум дві години, пацієнти перебувають у безпеці, коли справа стосується ефективності їх препарату.

Топ 8: Салат і зелені овочі

Тіло потребує вітаміну К, щоб кров згорталася. Ця властивість використовується для спеціального блокування дії вітаміну К та для розрідження крові. Так звані антагоністи вітаміну К, такі як фенпрокумон (Marcumar® та дженерики), зменшують згортання крові. Вони використовуються для зменшення ризику утворення тромбу та запобігання інсульту.

Тому пацієнтам, які приймають препарати, що згортають кров, слід звернути увагу на свій раціон: продукти, багаті вітаміном К, такі як салат, шпинат, капуста або брюссельська капуста, знижують ефективність цих препаратів. Тому листовий салат & Ко слід вживати лише в помірних кількостях. Якщо забезпечується регулярне надходження зелених овочів, дозу ліків можна коригувати, якщо це необхідно.