Ліки в тесті - гормон - дидрогестерон - Stiftung Warentest

зміст

Спосіб дії

Дидрогестерон - штучно вироблений прогестин, який має подібну дію з прогестероном і застосовується при порушеннях менструального циклу.

Техногенні прогестини відрізняються від природних прогестеронів за своїми гестагенними ефектами та небажаними ефектами. Залежно від того, які зміни відбуваються у відповідній штучній молекулі, існують різні ефекти. Вплив на обмін речовин і роботу печінки може бути заснований на ньому. На відміну від інших діючих інгредієнтів, дидрогестерон не має залишкових ефектів чоловічих гормонів, а також не протидіє їм.

Це може вплинути на порушення менструального циклу. Дослідження показують, що у дидрогестерону ризик розвитку томбозу нижчий, ніж у будь-якого іншого гестагену. В експертних колах присвоюються такі властивості прогестину, які порівнянні з природним прогестероном. Тому препарати з дидрогестероном оцінюються як "придатні" при порушеннях менструального циклу.

застосування

Зазвичай приймають від 10 до 20 міліграм дидрогестерону на день.

Пероральні прогестини застосовуються лише у другій половині циклу. Якщо вам слід приймати добову дозу ліків відразу, має сенс це робити ввечері, оскільки прогестини можуть більш-менш втомити вас.

Якщо ви забудете прийняти таблетки кілька разів, рівень прогестину в крові впаде. Це може спричинити незначну кровотечу.

Кровотеча виникає через два-п’ять днів після останньої таблетки. Це триває два-чотири дні.

Зазвичай лікування проводиться до трьох місяців. Потім слід зробити паузу, щоб перевірити, чи нормальний цикл навіть без ліків. У цей час слід виміряти температуру, яка прокидається вранці, щоб визначити, чи відбувається овуляція.

Протипоказання

Ви не повинні використовувати дидрогестерон за таких умов:

У вас вагінальна кровотеча, причина якої невідома.
У вас є захворювання печінки або серйозні проблеми з печінкою, або у вас ненормальний дренаж жовчі.
У вас є пухлина, яка стимулюється прогестином (наприклад, менінгіома).

Лікар повинен ретельно зважити переваги та ризики лікування за таких умов:

Ви коли-небудь мали тромбоз або тромбоемболію. Якщо хтось із вашої родини постраждав, слід визначити здатність крові до згортання перед лікуванням.
Ви мали постійну сверблячу висип по всьому тілу (гестаційний герпес) або жовтяницю під час вагітності.
У вас є захворювання серця або нирок, епілепсія або астма. Оскільки організм накопичує більше води через прогестини, ці захворювання можуть погіршуватися.
У вас раніше була депресія. Вони можуть повернутися або погіршитися під час лікування.
Якщо у вас розвинувся цукровий діабет під час вагітності або у вас була дитина з вагою понад 4000 грамів, якщо ви самі страждаєте від надмірної ваги або маєте кількох найближчих родичів, хворих на цукровий діабет, це свідчить про те, що ви самі могли б стати діабетиком. Якщо ви потім будете використовувати прогестин, діабет може спалахнути.

Взаємодія

Взаємодія з наркотиками

Якщо ви також приймаєте інші ліки, зверніть увагу:

Дидрогестерон має слабший ефект, якщо ви також приймаєте препарати, що прискорюють розщеплення прогестинів. До них належать B. фенітоїн, фенобарбітал або карбамазепін (при епілепсії), рифампіцин (при туберкульозі), гризеофульвін (внутрішньо при грибкових інфекціях) або звіробій (при тимчасових депресивних настроях). Можливо, доведеться коригувати дозу гормону, якщо ці засоби застосовувати одночасно. Розпад дидрогестерону все ще може бути прискорений до чотирьох тижнів після останнього застосування одного із згаданих засобів.
Ліки від ВІЛ-інфекції (наприклад, нелфінавір, невирапін та ритонавір) або інфекції гепатиту С (наприклад, боцепревір та телапревір) також можуть змінити ефективність препарату, роблячи його сильнішим або слабшим.
Коли ви приймаєте вугільні добавки для зупинки діареї, організм не може засвоїти весь прогестин. Тоді він виглядає слабшим.
Жінкам, які страждають на діабет, може знадобитися вводити більше інсуліну або збільшувати дозу таблеток, що використовуються для лікування діабету, під час прийому прогестинової терапії. Тому слід ретельно контролювати рівень цукру в крові.

Побічні ефекти

Неодноразово обговорюється питання, чи може тривале вживання препаратів, що містять лише прогестин, трохи збільшити ризик раку молочної залози. Існують суперечливі результати дослідження щодо цього. Два дослідження, замовлені виробником внутрішньоматкової спіралі прогестину, не виявили підвищеного ризику; однак, незалежне від галузі дослідження. У будь-якому випадку, наразі не можна виключати, що використання препаратів прогестагену збільшує ризик раку молочної залози, подібний ризику контрацептивних таблеток, що містять естроген та прогестин. За допомогою цих засобів він трохи збільшується під час прийому, але поступово зменшується після припинення прийому. Через десять років без таблеток він повернеться до рівня жінок, які не приймали таблетки.

Якщо ви особисто зважуєте ризики та переваги засобів один проти одного, ви повинні врахувати, що багато тканин організму реагують на надходження гормонів. Відомо, що прогестини можуть знизити ризик раку яєчників та раку матки.

Ніяких дій не потрібно

Принаймні 1 із 100 жінок набирає вагу, приймаючи прогестини, оскільки, з одного боку, підвищується їх апетит, а з іншого - організм накопичує більше води в своїх тканинах завдяки гормону.

Можуть виникати такі шлунково-кишкові скарги, як запор, нудота та біль у животі.

Більш ніж у 10 із 100 жінок спостерігаються міжменструальні кровотечі, які можуть повторюватися місяцями на початку лікування.

Прагнення до сексу може зменшитися.

У 1-10 з 1000 жінок можуть розвинутися вугрі, а грудна клітка може стати щільною та/або болючою. Також може статися випадання волосся.

Потрібно спостерігати

Якщо шкіра почервоніла і свербить, можливо, у вас алергія на продукт. При таких шкірних симптомах слід проконсультуватися з лікарем.

Приблизно у кожної десятої жінки болить голова. Як правило, вони незабаром стихнуть. Однак якщо вони трапляються незвично часто або особливо важкі, слід проконсультуватися з лікарем.

Затримка води в тканинах може посилити захворювання серця та нирок, епілепсію, астму та мігрень. Незабаром ви повинні повідомити про це лікаря.

При тривалому застосуванні можуть розвинутися захворювання печінки та жовчовивідних шляхів. Якщо ви відчуваєте нудоту, блювоту та/або сечу темного кольору, а стілець помітно світлий, вам слід проконсультуватися з лікарем.

Якщо тазовий біль виникає вперше або повертається, це може бути ознакою того, що на яєчнику утворилася кіста (доброякісна, наповнена рідиною шишка). Гінеколог може визначити це за допомогою УЗД.

Прогестини можуть спричинити підвищення артеріального тиску. Зазвичай ви помічаєте це лише в тому випадку, якщо регулярно вимірюєте. Якщо артеріальний тиск підвищується вище 140/90 мм рт.ст., слід проконсультуватися з лікарем.

Прогестини можуть спровокувати сильну зміну настрою та сприяти розвитку депресії. Якщо ви помітили будь-які ознаки цього у себе чи когось із своїх близьких, вам слід звернутися за медичною допомогою.

Негайно до лікаря

Біль у ногах або грудях, задишка, гострі порушення зору та слуху та мігренеподібні головні болі, що виникають вперше, можуть бути ознаками тромбозу або емболії. Це загрожує життю. При перших попереджувальних ознаках слід негайно звернутися до лікаря.

Хвороба метаболізму порфірія може розвинутися через прогестини. Можливо, ви знаєте про це, якщо плями сечі на нижній білизні помітно темного кольору або якщо ваша сеча виглядає темнішою, ніж раніше, і у вас проблеми зі шлунком. Потім негайно зверніться до лікаря.

Особливі інструкції

Для дітей та молоді до 18 років

Через недостатній досвід використання його жінкам у віці до 18 років не рекомендується.

Для вагітності та годування груддю

Незважаючи на попереджене попередження, якщо ви завагітніли під час лікування дидрогестероном, турбуватися нема про що. Якщо ви помітили, що наступна кровотеча зупинилася, ви приймали прогестин максимум десять днів на початку вагітності. Протягом цього часу ембріон не контактує з вашою кров’ю, тому прогестин не міг досягти її.

Тепер ви бачитимете лише інформацію про: $.