Ліки в тесті - гормональний імплантат - Етоногестрел - Фонд Варентест

зміст

Спосіб дії

Ця контрацептивна паличка містить як активну речовину етоногестрел. Імпланон NXT - це паличка, яка посаджена (імплантована) в плече і з якої безперервно виділяється гормон етоногестрел. Етоногестрел - це активна форма прогестагену дезогестрелу, прогестину, який також використовується у таблетках та міні-таблетках. Оскільки дезогестрел і етоноргестрел є новішими гестагенами, ризик тромбозу ще не може бути адекватно оцінений.

Контрацептивний ефект в першу чергу заснований на тому, що гормон запобігає овуляції. Крім того, він змінює слизову пробку в шийці матки, так що спермі важко проникнути.

Якщо Implanon NXT використовується належним чином, він працює дуже надійно, серед іншого, тому що помилки у прийнятті не можливі. Якщо палицю видалити, у більшості жінок регулярно з’являться менструальні кровотечі протягом трьох місяців.

Однак не завжди безпечно видаляти палички, якщо жінки цього хочуть або якщо це необхідно з медичних причин. Стрижні іноді не там, де їх імплантували. Потім їх доводиться виявляти за допомогою ультразвуку, магнітно-резонансного або рентгенологічного дослідження (комп’ютерна томографія). Але навіть з цим відсутні втрачені палички для їжі в тілі деяких жінок. Потім визначення кількості гормонів у крові з’ясовує, чи активна речовина все ще виділяється із стрижня, і таким чином запобігає вагітності. Однак, оскільки таке небажане безпліддя та відмова від бажаних ліків є неприйнятними та доступні менш проблемні методи контрацепції, імплантат оцінюється як "не дуже придатний". Крім того, недостатньо даних про довгострокову переносимість гормону, який використовується для остаточної оцінки.

застосування

Паличка розміщена на менш напруженій стороні тіла в плечі, тобто не в тій руці, з якою ви віддаєте перевагу роботі. Місце попередньо дезінфікують і знеболюють місцево.

Техніка посадки і тим більше видалення палиці є відносно вимогливою. Ось чому лікарям рекомендується або ознайомитися з колегою, який пройшов навчання в цій процедурі, або відвідати курси, пропоновані виробником.

Через три місяці після введення лікар повинен перевірити правильність розташування мазка. Якщо є сумніви, придатність слід перевірити за допомогою ультразвукового, магнітно-резонансного або рентгенологічного дослідження. Окрім того, іноді вам слід уважно ставитися до імплантату самостійно. Якщо ви більше не можете цього відчути, вам слід проконсультуватися з лікарем. *

Найкращий час для використання такої палички визначається методом контрацепції, який ви застосовували раніше, щоб ви могли захистити вас від вагітності без перерви.

Якщо Implanon NXT використовується відразу після викидня або аборту в першому триместрі вагітності, ви безпечно захищені від зачаття. Після аборту або пологів у другому триместрі вагітності бажано почекати три-чотири тижні перед посадкою. Якщо ви дозволяєте пройти більше часу, вам також слід використовувати презервативи, діафрагми або сперміцидні речовини протягом першого тижня після посадки, щоб безпечно запобігти вагітності.

Якщо ви помітили депресивний настрій під час прийому таблеток і хочете перейти на Implanon NXT, щоб уникнути цього, у вас можуть розвинутися ті самі побічні ефекти. Щоб перевірити це, ви можете приймати міні-таблетки протягом трьох місяців. Він містить лише прогестин, а не естроген. Вставляти імплантат слід лише тоді, коли ви добре його переносите.

Мазок слід видалити не пізніше ніж через три роки. Після цього безпека контрацепції помітно знижується. Однак якщо «використану» палицю негайно замінити наступним імплантатом, контрацептивний ефект зберігається.

Небезпека

У жінок із зайвою вагою контрацептивний ефект може погіршитися вже на третій рік, коли вони вже не надійно захищені.

Імплантат слід видалити за два-чотири тижні до запланованої операції. Відсутність фізичних вправ і тривале лежання збільшують ризик тромбозу.

Якщо під впливом ультрафіолетових променів у вас виникають коричневі плями, вам слід уникати сонячних ванн і соляріїв, поки ви використовуєте контрацепцію Implanon NXT.

Протипоказання

Ви не повинні використовувати виріб за таких умов:

Ви вагітні або можете бути вагітними.
У вас є тромбоз у венах ніг або інші захворювання, які з’являються внаслідок тромбу, що блокує судину.
У вас пухлина, на зростання якої впливають прогестини.
У вас є або були важкі захворювання печінки, і аналізи крові, які перевіряють, наскільки добре працює ваша печінка, не нормалізувались.
У вас вагінальна кровотеча, причина якої не з’ясована.

Лікар повинен ретельно зважити переваги та ризики застосування за таких умов:

Ви мали або розвивали рак молочної залози під час носіння Implanon NXT на плечі.
Ваш артеріальний тиск постійно підвищується або значно підвищений артеріальний тиск не може бути достатньо знижений за допомогою відповідних ліків.
Прогестин може погіршити діабет. Жінкам, які страждають на діабет, слід частіше перевіряти рівень цукру в крові в перші кілька місяців після посадки палиці.

Побічні ефекти

Імплантат, неправильно встановлений відповідно до інструкцій виробника, може бути загублений, не помітивши його.

Побічні ефекти, як описано для однофазних препаратів з низькими дозами естрогену та прогестину, тепер також повідомляються з контрацептивної палички. Сюди входять тромбоз на ногах, ріст пухлин, що реагують на гормони, та зміни шкіри.

Ніяких дій не потрібно

Більше 5 із 100 жінок стикаються з прищами, головними болями, збільшенням ваги та болем у грудях.

Порушення кровотечі спостерігаються у 10 із 100 жінок.

Менше 5 із 100 жінок реагують на Implanon NXT випаданням волосся, депресивним настроєм, нервозністю, зміною бажання до сексу, болями в животі та менструацією, нудотою та здуттям.

Іноді там, де був імплантат, з’являється рубець.

Потрібно спостерігати

Рідко артеріальний тиск підвищується після імплантації Implanon NXT. Лікар повинен спостерігати за цим; при необхідності він повинен видалити імплантат.

Як під час вставки, так і виймання Implanon NXT, область може мати синці або дискомфорт, а область може бути болючою та свербіжною. Деякі жінки вважають це настільки незручним, що, можливо, доведеться видалити імплантат.

Особливі інструкції

Якщо ви хочете мати дітей

Жінкам, які припинили використовувати контрацепцію, щоб завагітніти, слід приймати добавку, що містить вітамін фолієву кислоту. Гормон контрацепції може знизити рівень фолієвої кислоти в крові. Однак, якщо надходження цього вітаміну недостатньо, певні вади розвитку частіше трапляються у дитини, що розвивається. Прийом фолієвої кислоти до настання вагітності призначений для запобігання цим вадам розвитку.

Для контрацепції

Наступні препарати, якщо їх використовувати одночасно з імплантатом, можуть порушити безпеку його контрацепції. Тоді також слід використовувати негормональні методи контрацепції, щоб уникнути ризику небажаної вагітності.

Рифампіцин та рифабутин (при туберкульозі), карбамазепін, фенобарбітал, примідон та фенітоїн (при епілепсії), модафініл (при патологічних нападах сну, нарколепсії) та, можливо, гризеофульвін (внутрішньо при грибкових інфекціях) прискорюють розщеплення гормонів печінкою. Це може тривати до чотирьох тижнів після останньої дози.

Екстракт звіробою (при депресії) може зменшити дію гормонів в імплантаті, особливо якщо його приймати тривалий час. Міжменструальна кровотеча може бути ознакою зниження гормонального ефекту.

Ліки від ВІЛ-інфекції (наприклад, нелфінавір, ритонавір) також можуть впливати на безпеку імплантату. Вибираючи негормональний метод контрацепції, жінкам слід пам’ятати, що лише презервативи можуть захистити від передачі ВІЛ-інфекції своєму партнерові під час сексу.

Для вагітності та годування груддю

Немає інформації про ризики етоногестрелу для дитини, якщо вагітність настає, незважаючи на імплантований стрижень. Паличку слід знімати після визначення вагітності.

Згідно з попереднім - хоч і обмеженим - досвідом, якщо Implanon NXT застосовується жінкам під час годування груддю, це не впливає на розвиток дитини.

Для дітей та молоді до 18 років

Дані про переносимість та ефективність доступні лише для жінок у віці від 18 до 40 років. З міркувань безпеки продукт не слід застосовувати дівчатам та молодим жінкам.

Тепер ви бачитимете лише інформацію про: $.