Ліки жирної печінки - прихована широко поширена хвороба - знання - Stuttgarter Nachrichten

Ліки від жирової печінки - приховане широко поширене захворювання

жирної

Жирна печінка спричинена не тільки алкоголем, але і неправильним харчуванням. Статистичні показники дуже різняться, і кількість хворих людей, ймовірно, дуже велика.

Штутгарт - Три мільйони клітин печінки мають що робити щодня: вони детоксикують організм, виробляють і зберігають білки, використовують жирні кислоти, що виділяються в тканинах тіла, спалюють або зберігають їх, а також самі виробляють жири. Клітини печінки роблять хорошу роботу до тих пір, поки жир не накопичується в них нестримно і присутній безалкогольна жирова печінка (НАФДЛ). Говорять про НАЖХП, коли принаймні десять відсотків клітин печінки містять скупчення жиру. Жирова печінка спочатку залишається непоміченою, оскільки спочатку вона не болить. Але він більше не може виконувати свої завдання метаболічного контролю належним чином. Тому рівень цукру в крові та рівень жиру в крові поступово збиваються з колії. І збитків набагато більше.

Не всі знають, що жирова хвороба печінки викликана не тільки алкоголем, але і неправильним харчуванням. Десять-20 мільйонів німців страждають від безалкогольної жирної печінки. Цифри настільки різняться, бо реальна цифра, ймовірно, висока. Можна припустити, що в цій країні від 25 до 35 відсотків дорослих. Печінка дітей та підлітків із надмірною вагою також може бути «жирною». На УЗД збільшення розміру, яке відбувається при жировій печінці, на жаль, помітне лише тоді, коли уражені 30 відсотків клітин печінки. Такі показники печінки, як GOT, GPT та Gamma-GT, які вказують на пошкодження печінки, не дають жодної інформації в аналізі крові на першій стадії. "Якщо у когось є переддіабет з рівнем цукру в крові натще від 100 до 125 мг/дл та резистентністю до інсуліну, існує великий ризик того, що у них також буде жирова печінка", - говорить експерт з жирної печінки та діабету Норберт Стефан, професор з клініко-експериментальної діабетології в університетській лікарні Тюбінген. Але не всі НАЖХП є наслідком переїдання. «Близько 30 відсотків людей з жирною печінкою чутливі до інсуліну. У них генетично розвивається жирова печінка без інсулінорезистентності », - повідомляє Стефан.

Жирна печінка може призвести до серйозних захворювань

Жирова печінка спочатку нешкідлива. Але це може бути основою інших серйозних захворювань. Це той випадок, коли клітини печінки руйнуються через накопичення жиру і в печінці виникає хронічна запальна реакція. "Безалкогольний жировий гепатит печінки, також відомий як неалкогольний стеатогепатит (NASH), розвивається приблизно у 30 відсотків пацієнтів з жировою печінкою", - говорить Крістіан Траутвейн з клініки гастроентерології університетської лікарні RWTH в Аахені. У цьому випадку показники печінки стають ненормальними.

Запалення може виникати при дуже різній кількості жиру, що зберігається в метаболічному органі. «Для деяких людей досить легкої жирової печінки. Якщо хтось має схильні гени, які, наприклад, погіршують виведення жиру з клітин печінки, запалення вже виникає при легкій жировій печінці. Чим більше цих генів, тим легше розвивається запальна реакція », - говорить Траутвейн. Сполучна тканина замінює зруйновану тканину печінки. Цироз печінки може розвиватися поступово, а рак печінки в міру прогресування захворювання.

«Крім того, коли присутній NASH, у всьому тілі відбувається запальна реакція. Цей процес пояснює, чому NASH негативно впливає на обмін речовин, ризик серцевого нападу та інсульту, а також ризик раку підшлункової залози та товстої кишки », - попереджає Траутвейн. Запальні процеси в печінці призводять до підвищення рівня холестерину при цукровому діабеті, а отже, також сприяють судинним захворюванням. Крім того, запальна реакція призводить до шкідливих відкладень заліза в клітинах печінки.

Змінити спосіб життя

Що стосується метаболізму, інсулінорезистентність зазвичай погіршується, а ризик діабету потроюється. Згідно з дослідженнями Норберта Стефана, це в основному пов'язано зі зміною викиду білків печінки - так званих гепатокінів - у кров, що часто негативно впливає на інші органи. Суглобовий хрящ також страждає, як нещодавно було виявлено в дослідженні "Наукові звіти". Тому важливо кількома способами якомога раніше повернути жирову печінку назад.

Що можуть зробити постраждалі? Перш за все, змініть спосіб життя. Це включає нежирну дієту та регулярні фізичні вправи. Але не кожному пацієнту це вигідно. Ось чому такі лікарі, як експерт з жирної печінки Йорн Шаттенберг з університетської лікарні Майнца, планують розробити індивідуальні рекомендації. Для цього важливі консультація лікаря та пацієнта та онлайн-платформа зворотного зв'язку.

Дослідники також працюють над новими ліками. На жаль, диво-таблеток проти жирової печінки ще не існує. У пацієнтів із жировою хворобою печінки та діабетом 2 типу є дані, що препарат ліраглутид може допомогти. «Застосовується для лікування діабету 2 типу та зниження рівня цукру в крові. Доведено, що пацієнти в результаті теж худнуть », - говорить Стефан. Хочеться використати цей ефект у жировій печінці. Пацієнтам із розвиненою жировою хворобою печінки та діабетом 2 типу може бути корисним препарат, що знижує рівень цукру в крові, плиоглітазон, який покращує чутливість клітин до інсуліну в клітинах організму. І це гарантує, що в крові не надто багато вільних жирних кислот, які можуть відкладатися в печінці. "Однак пліоглітазон ще не затверджений для цього застосування", - сказав лікар Тюбінгена.

В даний час різні препарати випробовуються у фазах II та III досліджень. "Медикаментозна терапія безалкогольної жирної печінки, ймовірно, вимагає комбінації препаратів для лікування декількох механізмів захворювання одночасно", - сказав Траутвейн. Це звучить дорого і як побічні ефекти. Було б краще запобігти НАЖХП.

Таким чином ви запобігаєте жирові захворювання печінки

Замініть насичені жирні кислоти ненасиченими жирними кислотами. Тваринні жири всі насичені і сприяють жирній печінці. "Люди, які споживають лише кілька насичених жирних кислот, насправді рідше страждають печінкою", - наголошує експерт з жирних печінок Норберт Стефан.

вуглеводи

Уникайте вуглеводів, які можуть швидко всмоктуватися в кров, таких як ті, що містяться в продуктах з білого борошна. “Вони підвищують рівень інсуліну за короткий час. Високий рівень інсуліну збільшує утворення жирних кислот, наприклад у печінці, і підозрюється у сприянні різним типам раку », - говорить Стефан.

Білки

Дослідження Німецького інституту харчування (DIfE) вивчало ефекти заміщення жирів білками в їжі. Результат: випробовувані не втрачали багато ваги - однак у багатьох пацієнтів жирова печінка зменшилася на 35-48 відсотків. Обмін призводить до зміни жирового обміну.

Калорії

Не їжте фаст-фуд або компактні продукти, що містять калорії, оскільки відчуття ситості настає занадто пізно, і споживається занадто велика кількість відгодованої їжі.

напої
Ніяких безалкогольних напоїв, які в підсумку означають лише додаткові калорії. Краще пийте воду замість цього.

Фактори звикання

Слід уникати нікотину та алкоголю як кофакторів жирової печінки.

Спорт

Включіть якомога більше фізичних навантажень у повсякденне життя і регулярно займайтеся спортом. Відсутність фізичних вправ сприяє набору ваги