Ліктьова сумка
-Травма: падіння на лікоть або сильний удар до цього рівня.
-Тривалий тиск на лікоть: торги, що передбачають положення ліктя на твердих поверхнях протягом тривалого часу, можуть спричинити запалення бурси.
-Інфекція: після укусу ліктя мікроби можуть проникнути в бурсу і викликати інфекцію. Заражена бурса збільшиться в розмірі, з’являться місцеві запальні ознаки: шкіра ліктя стане червоною, теплою і чутливою на дотик. -Якщо інфекцію не лікувати, рідина може перетворитися на гній.
-Інші стани пацієнта: ревматоїдний артрит або подагра пов’язані з підвищеним ризиком розвитку бурситу ліктя.
Бурсит характеризується набряком у лікті, мінливого розміру (він може досягати розміру тенісного м’яча). Існує біль, який посилюється при згинанні ліктя або пальпації. Шкіра червона, тепла, у пацієнта може піднятися температура, озноб. Якщо бурсит інфікується і своєчасно не лікується належним чином, інфекція може пробити шкіру (свищати), поширитися по всій руці/передпліччі або потрапити в кров із набагато більш серйозними наслідками. Загальний стан хворого на суперінфікований бурсит швидко змінюється.
Точний діагноз передбачає проведення наступних досліджень:
-рентгенограми, які можуть показати проблеми з кістками або виявити відкладення кальцію в міо-ентезо-суглобових структурах.
-міо-ентезо-суглобове УЗД показує потовщення, збільшення об’єму або розрив м’яких тканин, таких як бурси або сухожилля.
-МРТ (магнітно-резонансна томографія) показує невеликі розриви і травми сухожиль, зв’язок, хрящів і м’язів.
Невелику пробу накопиченої рідини можна зібрати, проколюючи бурсу, щоб виключити інфекцію або з’ясувати, чи не викликаний бурсит подагрою. Зазвичай аналіз крові для діагностики не потрібний.
Відпочинок, еластична пов’язка, накладання льоду та використання нестероїдних знеболюючих або протизапальних препаратів зменшують біль та запалення. Необхідно видалити рідину, оскільки це сприяє зменшенню симптомів, а аспірований зразок буде відправлений в лабораторію для виявлення будь-яких бактерій. Поки бактерія не буде точно визначена, ви повинні лікуватися антибіотиком широкого спектра, щоб запобігти прогресуванню інфекції. Після того, як бактерія, відповідальна за інфекцію, буде виявлена, ви будете лікуватися цільовим антибіотиком.
Якщо бурсит не піддається лікуванню, а місцеві запальні ознаки зберігаються, рекомендується хірургічне лікування: висічення бурси разом з її вмістом.
Це проста операція, яка передбачає розріз, сконцентрований на бурсі, евакуацію утворення та накладення швів в анатомічних шарах.Після операції у вас буде гіпсова лонгета протягом 5-7 днів для захисту тканин і швів. Вдома ви продовжуватимете лікування антибіотиками протягом 5-7 днів.
одужання
Через кілька днів після операції, коли біль зменшився і загальний стан пацієнта покращився, починається одужання:
-передбачає щоденні фізичні вправи, що збільшують рухливість
-мобілізація суглоба шляхом згинання та розгинання ліктя, навіть пасивно, щоб запобігти появі скутості.
-Коли біль зникає, продовжуйте ці вправи і додайте більше, щоб привести в тонус навколосуглобові м’язи.
-інтенсивність зусиль робиться поступово, і вправи виконуватимуться до межі болю.
З метою запобігання рецидиву або появи бурситу будуть замінені ті заходи, які посилюють симптоми: ті, що передбачають багаторазові рухи, напружують суглоби та м’язи. Тривале перебування в офісі може спричинити бурсит, тому щогодини потрібно робити кілька кроків.
Якщо певний вид спорту викликає бурсит, слід розглянути тренування, щоб показати пацієнтові правильні рухи, перевіривши обладнання відповідно до розміру, сили та здібностей пацієнта. З’єднання та зони тиску повинні бути захищені. Бурсит може повторитися, якщо не робити вправи на розтяжку або якщо м’язи не в тонусі і спосіб виконання деяких видів діяльності не змінений.
Одним з найважливіших параметрів у лікуванні цього стану після застосування ортопедичного або хірургічного лікування є медичне відновлення. Радимо звернутися до кількох клінік країни, що спеціалізуються на лікуванні цього стану: