Лікування апное сну Застраховане

Гігієнічні та дієтичні заходи при апное сну

Подальші гігієнічно-дієтичні заходи є першим важливим методом лікуванняАпное сну. У легких формах цього може бути достатньо.

Ці заходи складаються з:

худнути, якщо у вас надмірна вага або ожиріння;
регулярно приймати фізичні навантаження;
перестати палити,
зменшити вживання алкоголю, особливо ввечері,
видалити ліки та ліки, що посилюють синдром апное сну (анксіолітики, міорелаксанти та препарати, що містять морфій);
змінити його положення на сон. У випадку'помірне апное уві сні, Сон на боці, а не на спині може вдвічі зменшити кількість перешкод. Якщо ви не можете цього зробити, є способи допомогти; поговоріть зі своїм лікарем.

Лікування апное сну з ортезом прогресування нижньої щелепи

Пропеленти нижньої щелепи (або ортези просування нижньої щелепи) висунути нижню щелепу вперед і не допустити, щоб язик склався назад і не заблокував дихальні шляхи. Ці пристрої, що складаються з двох жолобів, збільшують простір між основою язика і глоткою .

Щоб забезпечити хорошу опору, ортез повинен бути виконаний на замовлення та відрегульований або термоформований, пристосований безпосередньо до зубних дуг. Його слід носити щовечора. Зуби повинні бути в хорошому стані.

Ці пристрої особливо підходять для помірне апное уві сні (індекс апное-гіпопное або IAH між 15 і 30) за відсутності серцево-судинних захворювань. Вони також можуть застосовуватися при важкому апное сну після відмови або непереносимості постійної позитивної терапії.

Ці пристрої іноді відповідають за біль у скронево-щелепних суглобах та зміщення зубів. Необхідна перевірка кожні 6 місяців.

Покриття надається після попередньої домовленості, складеної лікарем, що виписує препарат, під час першого призначення та при кожному продовженні. Відшкодування за поновлення приймається через 2 роки після попередньої установки, за умови:

що продемонстрована ефективність лікування (поліпшення симптомів та зменшення щонайменше 50% індексу апное/гіпопное);
що рецепт виконується.

Управління ортезом виключає можливість ведення лікування постійним позитивним тиском. Якщо лікування ортезу не вдається, може бути запропонована безперервна терапія позитивним тиском.

Постійне лікування позитивного тиску в дихальних шляхах під час апное сну

Це лікування апное уві сні полягає у використанні пристрою, який протягом ночі надсилає повітря в дихальні шляхи з невеликим надлишковим тиском. Ми говоримо про CPAP (постійний позитивний тиск у дихальних шляхах) або CPAP (для англійського безперервного позитивного тиску в дихальних шляхах, з тим самим значенням).

Застосування CPAP до верхніх дихальних шляхів запобігає блокуванню вдиху та запобігає появі апное. Потік повітря забезпечується машиною, з’єднаною з носовою маскою гнучким шлангом. Маска наноситься на обличчя за допомогою системи джгутів.

Є різні пристосування, маски (назальні маски або маски, що покривають або ніс, або ніс і рот) та аксесуари КПП. Лікар та постачальник обладнання допомагають своєму пацієнту знайти найкраще для них, а обладнання встановлюють у них вдома.

Це лікування може мати побічні ефекти: подразнення обличчя маскою, сухість носа і рота, навпаки риніт, дискомфорт у травленні.

Це лікування обмежує, але дозволяє отримати чудові результати у разіважке апное уві сні. Незважаючи на обмеженість, важливо не падати духом. За допомогою постачальника матеріалів може знадобитися кілька коригувань, щоб знайти найбільш зручне рішення.

Якісний контроль за лікуванням необхідний для мінімізації наслідків апное для якості життя та здоров’я. Потрібна лише одна ніч без CPAP, щоб повернутися денна сонливість.

Це лікування рекомендується, якщо:

індекс апное-гіпопное (IAH) більше або дорівнює 30: більше 30 апное/гіпопное на годину запису сну (важке апное);
індекс апное-гіпопное (AHI) становить від 15 до 30 (15-30 апное/гіпопное на годину запису сну) принаймні десять мікрозбудження на годину сну або при наявності супутніх важких серцево-судинних захворювань.

Лікування відшкодовується так само, як лікарський засіб, що здійснюється медичним страхуванням. Лікар, що виписує рецепт, повинен подати запит та встановити попередню домовленість під час першого призначення та при кожному продовженні.

Підтримка повинна поновлюватися щороку. Приймається, якщо виконуються наступні дві умови:

Пристроєм слід користуватися щонайменше 3 години щоночі протягом 24 годин;
Ефективність лікування нічна вентиляціяКПП необхідно зазначити.