Лікування булімії та запоїв. Застраховане

Булімія та запої: довгі невизнані страждання

Як і при нервовій анорексії, a раннє виявлення булімії та розладу переїдання покращує прогноз і сприяє загоєнню. Чим довше триває патологія, тим більше ускладнень та ризику рецидивів та соматичних, психологічних та соціальних наслідків.

булімічні люди часто залишаються протягом тривалого періоду часу в ситуаціях страждань, яких не визнають лікарі чи шкільні медсестри, зокрема через вину та сором, пов'язані з розладами харчування.
Крім того, на відміну від людей з нервовою анорексією, індекс маси тіла (ІМТ) яких зазвичай нижчий за норму, люди з булімією зазвичай мають нижчий за норму індекс маси тіла (ІМТ). Нормальний ІМТ через встановлення компенсаторної поведінки, що ускладнює кров’янисті виділення.

У випадкурозлад переїдання, який характеризується періодичними епізодами запою, без компенсаторної поведінки, надмірне споживання калорій під час цих нападів запою, як правило, призводить до надмірної ваги або ожиріння.
Всім, хто страждає зайвою вагою, слід пройти обстеження на наявність порушення запою.
На додаток до лікування розладу переїдання, надмірна вага або ожиріння отримує користь від специфічної та адаптованої оцінки та лікування.

Обчисліть свій ІМТ - індекс маси тіла

Булімія та переїдання: мультидисциплінарне управління

Лікування булімії та розладу переїдання: мультидисциплінарна медична група

люди з булімією або розладом харчової поведінки потрібен мультидисциплінарний терапевтичний менеджмент:

психіатрична;
поживна;
соматичні: насамперед стоматологічні, травні та серцеві;
соціальна.

Метою лікування є допомогти пацієнтам якомога швидше подолати їх примусове бажання їсти, навчившись харчуватися збалансовано та відновлюючи імідж тіла та самооцінку.

Булімічні люди, усвідомлюючи свої труднощі, охоче беруть участь із лікарем у терапевтичному проекті.

Булімія і запої: адаптована психотерапія

Принцип такий же, як і при лікуванні нервової анорексії. Направляючий лікар або психіатр встановлює з булімічною особою форму договору про її поведінку стосовно їжі.

Щоб навчити пацієнта відновити зв’язок зі своїм тілом, можливі різні підходи:

індивідуальна психотерапія:
- поведінкова та когнітивна терапія, яка добре підходить для розладів харчування, рекомендується як лікування першої лінії. Це найчастіше індивідуально, але його також можна практикувати в групах,
- інші види терапії застосовуються в певних ситуаціях: діалектична поведінкова терапія, міжособистісна терапія, психоаналітично натхненна терапія,
сімейна терапія (залучення сім'ї рекомендується, коли пацієнти є підлітками),
групова терапія або участь у групах підтримки.

Ліки, включаючи антидепресанти, можуть полегшити симптоми булімії, тривоги або депресії.

Догляд амбулаторний, і госпіталізація рідко необхідна. Однак це враховується у разі:

спроба самогубства;
високий ризик самогубства;
важкий психічний розлад (депресивний розлад, обсесивно-компульсивний розлад, тривожні розлади, розлад особистості, залежності тощо);
основний епізод булімії.

Моніторинг харчування у разі булімії та розладу переїдання

Дієтологічна та дієтологічна робота полягає у повторному навчанні харчуватися за звичайними схемами за допомогою різноманітної дієти та збалансованих страв, прийнятих із задоволенням.

У разі ожиріння важливим є особливий догляд за харчуванням.

Медичне та стоматологічне спостереження

Стоматологічне обстеження та лікування уражень, пов’язаних з блювотою, є дуже важливим.

Медичне спостереження перевіряє загальний стан здоров'я, аналізи крові. Гінекологічний моніторинг у молодих жінок дає можливість забезпечити ефективну контрацепцію навіть у разі блювоти, оскільки дисменорея та аменорея не захищають від вагітності.