Лікування до діабету - Діабет та ожиріння

Додіабет складається з підвищення рівня цукру в крові натще та/або зниження толерантності до глюкози, що схиляє до виникнення діабету 2 типу (T2DM) та мікро- та макросудинних пошкоджень. Як управляється діабетом? Як запобігти T2DM ?

дослідження профілактики

Чи можемо ми запобігти переходу від переддіабету до T2DM? ?

Однією з проблем охорони здоров’я є запобігання розвитку СД2 та її довгострокових ускладнень. Незважаючи на те, що це стосується всієї популяції, профілактика T2DM має бути націлена переважно на пацієнтів з непереносимістю глюкози (GTI) та/або з гіперглікемією натще (HMJ). Ризик розвитку T2DM залежить від факторів, що не піддаються модифікації (вік, етнічне походження, генетична схильність) та факторів, що піддаються модифікації (ожиріння, невідповідна дієта, сидячий спосіб життя тощо). Дієта та фізична активність - також можливі важелі дії для зменшення ризику прогресування до T2DM. Перші дослідження щодо профілактики T2DM шляхом здорового способу життя (пілотні техніко-економічні обґрунтування у суб’єктів з різним ступенем розладів глікорегуляції) були недосконалими з причини методології та чисельності досліджуваної сукупності. Тому вони не будуть детально розглядатися. Ми розробимо три основні контрольовані та рандомізовані дослідження хорошої якості, що включають велику кількість та з досить тривалими подальшими спостереженнями: Китайське дослідження ЦД з профілактики діабету (CDQDPS), Фінське дослідження з профілактики діабету (FDPS) та Програму профілактики діабету (DPP) (1-3).

Китайське дослідження профілактики діабету в Дань Цзінь

CDQDPS (1) - це перспективне багатоцентрове дослідження, яке включило в Китаї в 1986 р. 577 суб’єктів з ІТГ, що проводяться кожні 2 роки протягом 6 років (8% втрачених лише для подальшого спостереження). Суб'єкти були рандомізовані в чотири групи:

  1. контрольна група, яка отримала загальну інформацію про GIT та T2DM з розповсюдженням брошур про збалансоване харчування та фізичну активність,
  2. група харчового втручання, яка отримує користь від індивідуальних та групових навчальних занять з метою зменшення загальної добової норми споживання калорій (ACJT) та поступового зменшення ваги,
  3. група втручання за допомогою фізичних навантажень, спрямованих на збільшення щоденних занять,
  4. група втручання, що поєднує дієту та фізичну активність.

Під час активного втручання сукупна захворюваність на СД2 становила 65,9% у контрольній групі проти 47,1%, 44,2% та 45,6% відповідно у групах 2, 3 та 4. Таким чином, ці втручання були ефективними, зменшуючи через 6 років захворюваність на СД2 на 31% у групі дієти, 46% у групі фізичних вправ та 42% у групі комбінованих втручань.

Ця стаття призначена лише для передплатників.